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格列卫的功效与作用

郭药师
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2025-08-22 15:46:02
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印度版格列卫(伊马替尼)虽说是仿制药,但是其功效与作用与原研药并无太大的差别,患者通过购买和使用这一版本的药品,既可以从中获益,亦可尽可能地减少自费。

格列卫是一款适用于白血病的基因靶向治疗药物,2001-2005通过FDA批准用于临床,2002年底美国国家肿瘤综合防治网列为治疗CML的一线用药。格列卫治疗CML的机制主要通过阻断bcr/ abl融合基因蛋白的磷酸化过程,阻断其细胞生物信号的传导而实现治疗作用。

国外一项40例CML-BP患者应用格列卫每天600 ~ 1 000 mg联合Ara-C 20 mg/( m²•d)×14次/月治疗的结果显示并不优于单用格列卫。国内治疗19例CML-CP和AP患者的血液学和细胞遗传学反应率与文献报告相似,而18例CML-BP患者应用小剂量HA联合STI571治疗的HCR率高达38.8%,骨髓抑制毒性明显。

尽管如此,患者在治疗时依然需要注意其产生的副作用。格列卫治疗的副作用在慢性粒细胞性白血病(CML)的不同病情阶段差异无显著性,主要表现恶心呕吐、局限性水肿﹑肌肉痉挛、腹泻、腹痛、皮炎、头痛、四肢关节痛、体重增加,以上不良反应大都能够耐受,极少需要对症治疗。重度的粒细胞、血小板减少和贫血,在CML-BP和AР患者中发生率较高可能与自身病情有关,难以肯定是格列卫的单一因素。国内实验治疗的副作用除联合HA患者骨髓抑制明显外其它与上述副作用类似,认为副作用与剂量相关,治疗应从一般剂量开始,逐渐增加到最大的耐受量。

参考资料: FDA说明书更新于2024年3月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021588

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