伏立康唑有什么副作用
郭药师
2025-01-21 08:50:29
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伏立康唑治疗有效(通常为治愈或好转)的真菌感染包括链格孢属、皮炎芽生菌、头分裂芽生菌、支孢霉属、粗球孢子菌、冠状耳霉、新型隐球菌、腺状明脐菌、棘状外瓶霉、裴氏着色霉、足菌肿马杜拉菌、拟青霉属、青霉菌属，包括马尼弗氏青霉菌、烂木瓶霉、短帚霉和毛孢子菌属，包括白色毛孢子菌感染。体外试验观察到伏立康唑对以下临床分离的真菌有抗菌作用，包括顶孢霉属，链格孢属、双极霉属、支孢瓶霉属、荚膜组织胞浆菌。0.05-2μg/ml的伏立康唑可以抑制大多数的菌株。
极易发生(大于10%)视觉障碍、发烧、头痛、腹痛、恶 心、呕吐、腹泻、外周水肿、皮疹、败血症、呼吸障碍和转氨酶升高。由 治疗引起的、常需停药的不良反应主要是肝功能测试值升高、皮疹和视觉障碍。
对本品过敏者、2岁以下儿童慎用，严重肝功能减退患者、有潜在心律失常危险的 患者慎用，伏立康唑片剂应在餐后或餐前至少1小时服用。中度到严重肾功能减退宜选用口服给药。
用药期间注意监测肝功能。
可根据病情病种调整伏立康唑剂量和确定疗程。轻度到中度肝硬化者应用本品的负荷剂 量不变，但维持剂量减半。目前尚无足够资料确立本品在儿童 中的最适宜剂量。一般2岁到12岁的儿童用药第一日给予负 荷剂量一次6mg/kg，bid。开始用药24小时后给予维持剂量一 次4mg/kg，bid。12到16岁的青少年，同成人。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年08月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630
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艾沙康唑胶囊(Cresemba)
CRESEMBA适用于成人治疗侵袭性曲霉病、不适合使用两性霉素B的患者的毛霉菌病。
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艾瑞芬净是一种三萜类抗真菌药物，适用于治疗患有外阴阴道念珠菌病(VVC)的成年和月经初潮后儿童女性。
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氟康唑（fluconazole）
1、念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠茵病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2、隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌；治疗隐球菌脑膜炎时，该品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。
3、球孢子菌病。
4、该品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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