




奥贝胆酸(Obeticholic acid,简写为 OCA)是人体初级胆汁酸鹅去氧胆酸(CD- CA)的半合成衍生物. 它是一种具有选择性的法尼酯衍生物 X 受体(FXR)激动剂,其活性要比 CDCA 高出 100 倍,具有抗胆汁淤积性和保护肝脏的特性。
研究表明,奥贝胆酸具有促进肝脏再生、保持肠屏障功能的完整性等生物功能。其可通过调节肝脏中的糖质新生和肝糖循环来调控葡萄糖代谢,并且能够调节横纹肌对脂肪组织中的外周胰岛素敏感性,其抗炎作用可以增加肠和肝脏免疫系统的抗病毒功能。由此可见,奥贝胆酸拥有着巨大的应用价值和 市场潜力。
前期的临床研究也充分表明了,奥贝胆酸可以改善肝脂肪变性、纤维变性与门静脉血压过高等问题,还可以增加胰岛素敏感性,调节葡萄糖动 态平衡,调整脂质代谢。
在肝脏、肾脏、肠等 FXR 表达器官中,其还表现出了抗炎性和抗纤维变性等活性。在动物模型试验中,奥贝胆酸可以降低胰岛素抗性、肝脂肪变性和纤维变性。大量临床试验证 明,它对于治疗胆汁淤积性肝病有着显著的效果。
那么,如此有效的奥贝胆酸贵吗?
结合目前的市场情况来看,美国、欧洲等国家在售的奥贝胆酸原研药价格还是比较昂贵的,其一盒就需要花费4万多$;而孟加拉在售的奥贝胆酸仿制药,价格相对来说就便宜了不少,其一盒售价在2000$左右。国内有需要的患者,可联系国内专业且靠谱的海外医疗服务机构(比如医伴旅)来获得该药品的购买渠道。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年2月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207999