依普利酮治疗高血压患者的效果好吗？

郭药师

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2025-01-21 12:21:55

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依普利酮（Inspra）是一种新型选择性醛固酮受体拮抗剂，2002年在美国获批上市用于高血压患者的治疗。依普利酮可以提高左心室功能紊乱（射血分数≤40%）患者的生存质量，临床试验证明依普利酮还可以用于急性心肌梗死后心力衰竭急性心肌梗死后的充血性心力衰竭。

依普利酮治疗高血压患者的效果好吗？

依普利酮治疗1期和2期的高血压患者，有效率和降低收缩压与舒张压的幅度与依那普利相似。对血管紧张素转换酶抑制药和血管紧张素受体抑制药作用不佳的低肾素水平的原发性高血压患者，依普利酮（Inspra）也有良好的降压效果。对单纯收缩期高血压也有较好的降压效果，对饮食所致肥胖相关的高血压有良好的降压作用。此外，依普利酮可以显著减轻肾小球的超滤作用，可减轻高血压患者的白蛋白尿，对于合并糖尿病的高血压患者，这种肾脏保护作用更为明显。

由此可见，依普利酮（Inspra）治疗高血压患者的效果是十分不错的，而且在用药中，无论是单药还是联合降高血压药都有积极的作用。口服给药，初始剂量为50mg，每日一次；维持剂量为50mg，每日1-2次。最大剂量为100毫克/天，患者不应过量服用。

作为第一个选择性醛固酮受体拮抗剂，依普利酮（Inspra）已经被美国食品和药品管理局(FDA)批准用于治疗高血压病，《中国高血压防治指南2010》也提出将依普利酮作为主要降压用药之一。

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参考资料： FDA说明书更新于2025年6月，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437

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