利伐沙班片能长期吃吗
医学编辑王东云
2020-10-14 14:10
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利伐沙班（Rivaroxaban）为新型口服抗凝药，可直接、可选择性地与FXa结合，抑制凝血酶原转化为凝血酶，进而发挥抗血栓形成作用。与传统的抗凝药物维生素拮抗剂相比，利伐沙班主要通过胆道及肾脏排泄，因此不易受饮食和药物的影响，同时，利伐沙班作用起效快，口服生物利用度高，也更加安全、方便。基于以上特点，较高剂量(10～20 mg每日一次)的利伐沙班已广泛用于各种血栓栓塞性疾病的预防和治疗之中。
那么，想必就有不少的患者问了，利伐沙班片能长期吃吗？
一般来讲，只要患者对利伐沙班片中的任何成分不过敏，而且能够持续从中获益，且对药物耐受无任何毒性反应，原则上是可以长期吃的。当然，期间若是出现了一些不可控的因素，那么患者则需要结合医生的建议考虑是否继续用药。
利伐沙班（即拜瑞妥）的推荐剂量为口服10mg/次，1次/日。在伤口已经止血的情况下，患者首次用药的时间应于手术后6-10小时之间进行。在联合用药时，利伐沙班与CYP3A4和P-gp的强抑制剂联合使用，可增加利伐沙班的暴露量。
研究表明，利伐沙班与cYP3A4和P-gp强抑制剂同时使用，利伐沙班的血浆浓度会增加，因此有发生出血的风险，故应避免利伐沙班与CYP3A4和P-gp强抑制剂同时使用。红霉素、克拉霉素、氟康唑对利伐沙班暴露量有中度影响，应谨慎使用。利伐沙班与强CYP3A4诱导剂利福平合用也会导致利伐沙班血药浓度降低，也应谨慎与强cYP3A4诱导剂合用。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）
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利伐沙班（Rivaroxaban）
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用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。
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