一项对490例VRE患者的研究显示,利奈唑胺(斯沃)临床治疗成功率及细菌清除率均达80%以上。与万古霉素等传统药物相比,利奈唑胺(斯沃)具有组织穿透性好、治疗反应率高、不良反应少、使用安全与方便等优势。今天咱们就来详细了解一下利奈唑胺是一种什么药物?
利奈唑胺(斯沃)是人工合成的恶唑烷酮类抗生素,2000年获得美国FDA批准,用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染,包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。
2007年利奈唑胺(斯沃)进入中国,在国内正式上市,目前已成为治疗耐药肺结核的标准治疗方案,2015年国内的利奈唑胺(斯沃)仿制药也开始上市销售。利奈唑胺(斯沃)不容易与其他抑制蛋白质合成的抗菌药物产生交叉耐药,可用于治疗耐多药肺结核。利奈唑胺(斯沃)联合其他药物对于耐多药结核病的治愈率为69%~92%。
目前,利奈唑胺(斯沃)的临床应用主要包括:① 可疑G+球菌感染(包括HAP、VAP、重症感染如菌血症等)的经验性治疗,可用于肾功能不全或肾衰(接受透析治疗)患者及老年人;② 耐药G+球菌 感染的靶向性治疗,包括万古霉素MIC >1 μg/ml,特别当患者对糖肽类抗生素过敏或不耐受时可选用。
利奈唑胺(斯沃)片的用法用量:复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎(指特定的病原体,见适应症):成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服;儿童患者刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程:连续治疗10-14天。万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服;儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程:连续治疗14-21天。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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