




泊马度胺胶囊不良反应有什么?泊马度胺最常见的不良反应有低于感染的白血细胞(中性粒细胞)减少、疲劳和虚弱、红细胞计数降低(贫血)、便秘、腹泻、血小板减少、上呼吸道感染、背部疼痛、发热等。
血液毒性:中性粒细胞减少症(3/4级不良事件)是最常见的报道。监测血液学毒性的患者,尤其是中性粒细胞减少症患者。治疗原则:应用粒细胞集落刺激因子/GCSF或粒一单核细胞集落刺激因子/GMCSF预防及治疗粒细胞减少。必要时考虑输注粒细胞治疗粒细胞缺乏症。
肝毒性:如果怀疑肝毒性,应监测肝功能。平时注意饮食调节,多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食,避免高糖,高脂肪饮食,以免加重肝脏负担。应用护肝药物,联苯双酯有助于降低转氨酶;类固醇激素对改善症状、防止肝硬化有一定的帮助;其他可选用维生素B、大剂量维生素C等。
严重的皮肤反应包括过敏反应:血管水肿和严重的皮肤反应包括多形性红斑,中毒性表皮坏死松解症,药物反应伴随嗜酸性粒细胞增多症,系统症状已有报道。血管血肿和严重不良反应的患者,停用泊马度胺。
肿瘤溶解综合征:监测有肿瘤溶解综合征风险的患者,采取适当的措施。
中性粒细胞减少症:在治疗过程中定期监测完整的血液计数。治疗原则:应用粒细胞集落刺激因子/GCSF或粒一单核细胞集落刺激因子/GMCSF预防及治疗粒细胞减少。必要时考虑输注粒细胞治疗粒细胞缺乏症。
通常泊马度胺出现这些不良反应都是轻微的,使患者可以耐受的,如果个别患者出现难以耐受的不良反应,可考虑停止用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年5月4日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209956