来那度胺副作用症状

郭药师

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2025-01-21 13:05:45

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来那度胺适用于：

1、多发性骨髓瘤：合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。

2、骨髓异常综合症：用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗。

来那度胺副作用症状：有白细胞计数下降、血小板计数下降、瘙痒、皮疹、皮肤干等。任何抗肿瘤药物都会存在一定的毒副作用，并且有个体化差异。

来那度胺副作用的应对措施：

嗜中性粒细胞减少和血小板减少

该类血液毒性的不良反应发生具有剂量相关性，可通过降低剂量预防或降低风险；在发生不良反应后，患者可能需要中断用药或降低剂量，或使用血液制品或生长因子。

深静脉血栓和肺栓塞

为预防该类不良反应，在使用来那度胺时，应密切注意血栓栓塞的症状和体征。如果出现呼吸短促、胸痛、或上下肢水肿等症状应寻求医疗护理。如果出现任何血栓事件，应停止给予来那度胺并且开始抗凝治疗。一旦患者情况稳定、血栓并发症得到控制，可基于风险评估在此以初始计量给予来那度胺，在后续过程中，应持续给予抗凝治疗。

皮疹

皮疹的发生与来那度胺的剂量高低无关，与是否合用地塞米松也无相关性。皮疹常常为自限性，可局部应用甾体类激素或抗组胺药(如氯雷他定、氯苯那敏等)。程度严重时，应停药直至皮肤事件得到缓解，而后降低剂量至50%。

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参考资料： FDA说明书更新于2023年3月24日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880

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