注射阿达木单抗需要注意什么？

阿达木单抗（修美乐）是可以一药多治的完全人源化抗肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的单克隆抗体，2002年在美国获批上市，2010年在中国获批上市，目前国内的获批适应症有：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、中重度斑块型银屑病、多关节型幼年特发性关节炎、成人克罗恩病、成年非感染性中间/后/全葡萄膜炎。

阿达木单抗（修美乐）是一种可自我注射的生物治疗药物，需要在有诊断和治疗经验的专科医生的指导监控下进行。作为处方药，了解它的注意事项是必不可少的。

  阿达木单抗（修美乐）的注意事项如下：

1、注射相关反应：阿达木单抗（修美乐）注射部位反应通常有红斑和/或痒，出血，疼痛或肿胀。临床中观察到的严重感染包括肺炎，化脓性关节炎，假肢和手术后感染，蜂窝组织炎，丹毒，憩室炎和肾盂肾炎患者在治疗期间也应做好密切监测。

2、使用阿达木单抗（修美乐）的感染风险会增加，活动性感染期间不能开始用阿达木单抗。如发生感染，仔细监视，和如感染变得严重停止使用。侵袭性真菌感染：对用阿达木单抗发生全身性疾患的患者，对居住或在霉菌病流行区域患者考虑经验性抗真菌治疗。

3、活疫苗不应与阿达木单抗（修美乐）同时给予。同时使用阿巴西普或阿那白滞素会增加严重感染风险，患者在用药期间同样需要注意药物间的相互作用。

4、如果发生过敏性反应或其它严重过敏反应，应立即停止阿达木单抗（修美乐）给药，并给予适当的治疗。

5、中度到重度心力衰竭患者（NYHA分类 III/IV 级）禁止使用阿达木单抗（修美乐）。

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