




坦西莫司(Temsirolimus)是首个雷帕霉素哺乳动物靶 (mTOR) 蛋白抑制剂靶向治疗肾癌的药品,是已上市唯一可特异性抑制 mTOR 激酶 ( 细胞内调节细胞增生、细胞生长和细胞存活的关键蛋白质 ) 的药品。其 Ⅲ临床试验结果显示,与 α- 干扰素 ( 目前治疗肾细胞癌的常规物,该药可将中位生存期延长 3.6 个月 ( 增加 50%)。
患者要想从中取得令人较为满意的治疗效果,掌握其正确的用药方法至关重要。那么,坦西莫司推荐用药量是多少呢?
针对于晚期肾细胞癌成人患者,坦西莫司的推荐剂量为25 mg,静脉输注30~60 min,每周1次。为使药物准确释放,最好使用输注泵,稀释好的药液应在6 h内使用。
治疗期间还应注意西罗莫司及其相关的过敏反应,肝功能损害,手术期间的伤口愈合,中枢神经系统肿瘤,每周监测血细胞计数以及每两周进行化学平板实验,血糖,血脂,肾功,呼吸恶化,胃肠症状(急腹症及血便)。需要注意的是,老年人、孕妇、哺乳期妇女及儿童不推荐使用。
患者在采用坦西莫司(Temsirolimus,驮瑞塞尔)治疗期间,应避免与强的CYP3A4抑制剂合用,如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、茚地那韦、奈法唑酮、那非那韦、沙奎那韦、泰利霉素、优立康唑、葡萄柚汁。如果必须合用,应考虑减低本品剂量至每周12.5mg(调整剂量前停用1周CYP3A4抑制剂)。除此之外,还应避免与活疫苗合用,避免密切接触已接种疫苗者。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm