威凡（伏立康唑）的用途
郭药师
2025-01-21 15:26:42
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威凡（伏立康唑）片的主要代谢产物为N-氧化物，威凡片在血浆中约占72%。威凡片的代谢产物抗菌活性微弱，对威凡的药理作用无显著影响。威凡片主要通过肝脏代谢，仅有少于2%的药物以原形经尿排出。威凡片的终末半减期与剂量有关。今天咱们就来详细了解一下威凡（威凡）的用途。
威凡（伏立康唑）是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下：治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。
基于独立数据审查委员会的结论，对于侵袭性曲霉菌病，威凡（伏立康唑）的有效率达到了53%，84天生存率达到了71%，远远超过另一个常用药两性霉素B。而在深度念珠菌感染方面，威凡的效果也不亚于两性霉素B和氟康唑的组合，尤其是对于热带念珠菌感染，效果好很多。
另有资料显示，威凡（伏立康唑）用于晚期HIV感染者和有免疫功能损害的患者能有效控制口咽及食管白色念珠菌病和侵入性曲霉病感染，而感染曲霉病的免疫损害患者用常规两性霉素B治疗无效。
一项涉及800多例患者的大型多中心研究，比较了威凡和两性霉素B在经验治疗持续发烧且中性粒细胞减少的患者中的使用情况，两者有效率相似，但威凡治疗组患者真菌感染显著少于对照组，而对照组的毒性和肾功能损害明显多于治疗组。另一项安慰剂对照研究的结果表明，威凡治疗侵入性真菌感染的免疫受损儿童是安全有效的。
威凡（伏立康唑）近年来应用增多，属于新一代三唑类抗真菌药物，通过对真菌中14a-甾醇去甲基化抑制，改变真菌细胞细胞膜结构，对其细胞功能造成障碍，抑制生长以及发育。
以上就是威凡（伏立康唑）用途的内容，希望可以帮助到您！
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年08月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630
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氟康唑（fluconazole）
1、念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠茵病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2、隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌；治疗隐球菌脑膜炎时，该品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。
3、球孢子菌病。
4、该品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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