丙肝药物吉四代比吉三代好在哪里
医学编辑黄竞
2020-11-23 09:36
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在丙肝患者的治疗中吉三代（丙通沙）通常作为首选药物，吉三代是2016年被FDA批准上市的丙肝治疗用药，吉三代是泛基因型，也就是说可以用于全部6种基因型，患者无需在治疗前进行基因检测。而在吉三代上市后一年的时间，吉利德公司的吉四代（Vosevi）获批上市，为丙肝患者的治疗带来了新的选择。
吉四代上市后很多患者不免会比较它与第三代的不同之处，我们都知道，吉三代治疗丙肝的治愈率非常高，而吉四代是在吉三代的两种有效成分（索非布韦和维帕他韦）的基础上添加了一种全新的药物voxilaprevir。
与吉三代相比，吉四代的治疗范围更大，对于对其他药物包括吉三代治疗无效的患者来说，吉四代是他们的首选。在临床试验中，在既往接受过索非布韦但治疗失败的基因1、2、3型丙肝患者中，96%~97%的患者在完成吉四代治疗后的12周未在血液中检测到病毒，即已达到治愈。在这其中，一些患者在使用吉四代治疗8周后便得到治愈！
吉四代（Vosevi）通常可以作为丙肝的二线治疗，口服给药，每日一次，每次一片，与食物同服，服用12周。吉四代也是吉利德公司直接作用抗病毒药物的收官之作，是消灭丙肝病毒的终极杀器。2019年12月，吉四代在我国获批上市，国内丙肝患者的治疗也带来了新的希望，丙肝的治愈将触手可及。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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丙肝药品
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芦曲泊帕
MULPLETA是一种血小板生成素受体激动剂，用于治疗成人慢性肝病患者的血小板减少症，这些患者计划接受手术
格卡瑞韦/哌仑他韦（glecaprevir/pibrentasvir）
格卡瑞韦/哌仑他韦组合药物被批准用于治疗罹患慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，包括基因型1、2、3、4、5或6的患者，适用于3岁及以上的成人及儿童，这些患者需处于无肝硬化或具有代偿性肝硬化（Child-Pugh A级）的状态。
吉四代（Vosevi）
用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，无肝硬化或有代偿性肝硬化（Child-Pugh A），且为：
·基因型1、2、3、4、5或6感染，以前接受过含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。
·基因型1a或3感染，以前接受过含索非布韦、不含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。
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