静脉血栓治疗药物拜瑞妥医保能报销吗？

郭药师

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2025-01-20 16:30:28

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拜瑞妥（利伐沙班）主要用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（ＶＴＥ）。利伐沙班高度选择性和可竞争性抑制游离和结合的Xa因子以及凝血酶原活性，以剂量-依赖方式延长活化部分凝血活酶时间(PT)和凝血酶原时间(aPTT)。

拜瑞妥（利伐沙班）与磺达肝素钠/肝素的本质区别在于它不需要抗凝血酶III参与，可直接Chemicalbook拮抗游离和结合的Xa因子减少凝血酶的激活因而延长凝血时间，它不仅对血凝块的形成有阻滞作用，还可破坏已形成的血凝块。在臀或膝置换术过程中，腿部静脉血液向心脏逆流不畅容易形成血栓，利伐沙班有助于防止该血栓的形成和进一步发展。

拜瑞妥（利伐沙班）是FXa 抑制剂的代表药。2008年9月15日和10月1日拜瑞妥分别在加拿大和欧盟获得上市批准。2009年6月，拜瑞妥（利伐沙班）在中国正式上市，静脉血栓治疗药物拜瑞妥医保能报销吗？

拜瑞妥（利伐沙班）可以医保报销，属于医保乙类药品，患者目前购买此药时便可凭医保报销部分费用，药品类别，血液和造血器官药，抗血栓形成药，抗血栓形成药，直接Xa因子抑制剂(XB>XB01>XB01A>XB01AF)。拜瑞妥（利伐沙班）医保报销条件：限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者；下肢关节置换手术患者。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2025年6月的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022406

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