卵巢癌靶向治疗药物尼拉帕利效果如何？

尼拉帕利（尼拉帕尼）是一种聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1( PARP-1) 和聚合酶 -2( PARP-2) 抑制药。2017年3月27日获美国食品药品管理局（FDA) 批准 ，商品名为Zejula®，用于复发性上皮细胞卵巢癌、输卵管癌 、原发性腹膜癌及对铂化疗完全或部分应答的成人患者维持治疗。那么，卵巢癌靶向治疗药物尼拉帕利效果如何呢？

尼拉帕利（niraparib）作为一种PARP抑制剂，其Ⅲ期临床试验NOVA研究采用“稳中求进”的策略，在不限定患者BRCA突变状态的情况下进行了精心设计。研究根据BRCA的突变状态及HRD状态设置了3个队列，分别是gBRCA突变人群、HRD阳性［非gBRCA（non-gBRCA）］人群、以及non-gBRCA突变总人群（包含HRD阳性人群）的队列。

研究结果显示，gBRCA突变、HRD阳性（non-gBRCA）、non-gBRCA突变总人群患者，均可从尼拉帕利治疗中获益，这些结果均为1类证据。同时，探索性分析表明，HRD阴性患者同样能从尼拉帕利维持治疗中获益。从风险比（HR）的数据可以看出，获益的大小依次为gBRCA突变人群＞HRD阳性（non-gBRCA突变）人群＞non-gBRCA突变总人群＞HRD阴性人群。

最终，尼拉帕利凭借NOVA研究成为了第一个获美国FDA批准用于所有PSR卵巢癌患者维持治疗的PARP抑制剂，无需考虑BRCA突变状态，其对卵巢癌患者产生的治疗效果还是比较明显的。

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