雷帕鸣(西罗莫司片)每天的具体用量

郭药师

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2025-01-21 12:52:39

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雷帕鸣(西罗莫司片)是一种免疫抑制剂，通过抑制T淋巴细胞对抗原和细胞因子（IL-2，IL-4和IL-15）刺激的应答反应，而抑制T淋巴细胞的活化和增殖。对于肾移植后的患者来说，雷帕鸣是预防器官排斥的有效治疗方案。在开始一种药物治疗前，认真了解它的使用方法是必不可少的，以下是雷帕鸣的用法用量，希望对您有所帮助。

雷帕鸣是口服给药，每日一次。适用于适用于13岁或以上的接受肾移植的患者，小于13岁患者的安全性和有效性未知，如果需要使用，则应进行血药谷浓度监测。

在移植后，应尽可能早地开始服用雷帕鸣(西罗莫司片)。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。

需要注意的是，西柚汁可减缓由CYP3A4调节的雷帕鸣的代谢，因而不可用于送服或稀释本药。如果患者对西罗莫司、西罗莫司的衍生物、或本药口服溶液中任何成份过敏则禁止使用。孕妇及哺乳女性用药可能会对胎儿造成伤害，也不应使用。

雷帕鸣(西罗莫司片)在治疗期间常见的副作用有淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、腹泻、低血钾、乳酸脱氢酶升高、痤疮，尿路感染；在较高剂量时很常见：贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症)。为了减少副作用对患者的影响，请在治疗期间谨遵医嘱，正确用药。

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参考资料： FDA说明书更新于2022年8月，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021110

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