




雷帕鸣(西罗莫司片)是一种免疫抑制剂,通过抑制T淋巴细胞对抗原和细胞因子(IL-2,IL-4和IL-15)刺激的应答反应,而抑制T淋巴细胞的活化和增殖。对于肾移植后的患者来说,雷帕鸣是预防器官排斥的有效治疗方案。在开始一种药物治疗前,认真了解它的使用方法是必不可少的,以下是雷帕鸣的用法用量,希望对您有所帮助。
雷帕鸣是口服给药,每日一次。适用于适用于13岁或以上的接受肾移植的患者,小于13岁患者的安全性和有效性未知,如果需要使用,则应进行血药谷浓度监测。
在移植后,应尽可能早地开始服用雷帕鸣(西罗莫司片)。对新的移植受者,首次应服用的负荷量,即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg,维持量为2mg/天。虽然在临床试验中,所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的,但对于肾移植患者,尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。
需要注意的是,西柚汁可减缓由CYP3A4调节的雷帕鸣的代谢,因而不可用于送服或稀释本药。如果患者对西罗莫司、西罗莫司的衍生物、或本药口服溶液中任何成份过敏则禁止使用。孕妇及哺乳女性用药可能会对胎儿造成伤害,也不应使用。
雷帕鸣(西罗莫司片)在治疗期间常见的副作用有淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、腹泻、低血钾、乳酸脱氢酶升高、痤疮,尿路感染;在较高剂量时很常见:贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症)。为了减少副作用对患者的影响,请在治疗期间谨遵医嘱,正确用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年8月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021110