吡非尼酮在医保报销范围内吗？
郭药师
2025-01-21 18:10:27
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吡非尼酮(PFD)，化学名为5-甲基-1-苯基-2-(1H)吡啶酮，是一种新的具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物，能够防止和逆转纤维化和瘢痕的形成。吡非尼酮（艾思瑞）抗肺纤维化作用机制分为以下几方面：（1）抗纤维化：抑制致纤维化因子TGF-b、血小板衍化生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的表达；减少成纤维化细胞的增值和分化；减少胶原纤维的合成；降低细胞外基质的沉积。（2）抗炎：抑制TNF-a、IL-1B、IL-6等促炎性细胞因子的产生；减少类炎症细胞聚集和活化；减轻炎症反应。（3）抗氧化：清除羟基自由基；抑制脂质过氧化反应；减少脂质过氧化物、髓过氧化物酶以及丙二醛水平。
吡非尼酮（艾思瑞）是一种有效的细胞因子抑制剂，通过调节或抑制某些因子，抑制成纤维细胞的生物活性，减少细胞增殖和基质胶原合成。吡非尼酮（艾思瑞）首先于2008年10月16日获PMDA批准上市，后又于2014年10月15日获FDA批准上市。2016年吡非尼酮（艾思瑞）经CFDA批准在我国上市，用于治疗特发性肺纤维化（IPF）患者。
吡非尼酮在医保范围内吗？
吡非尼酮（艾思瑞）已经被纳入医保范围内，吡非尼酮（艾思瑞）被纳入国家医保(2019版)乙类医保。报销比例为80%，各省市的报销条件根据当地政策有所不同。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年04月12日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212077
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肺纤维化药品
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尼达尼布(维加特、Nintedanib)
尼达尼布是一种针对特定肺部疾病的有效治疗药物，其适应症广泛而重要。尼达尼布被批准用于治疗特发性肺纤维化，这是一种原因不明的、进行性加重的肺部瘢痕化疾病，严重影响患者呼吸功能。尼达尼布还适用于治疗具有进行性表型的慢性纤维化间质性肺病，这类疾病同样导致肺部组织逐渐硬化，影响气体交换。它还能有效缓解系统性硬化症患者的间质性肺病症状，系统性硬化症是一种全身性自身免疫病，其肺部受累常表现为间质性肺病，严重影响患者生活质量。尼达尼布的应用，为这些难治性疾病的患者带来了新的治疗希望。
吡非尼酮(Pirfenidone)
吡非尼酮主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，其病理特征为普通型间质性肺炎，表现为肺泡间隔明显增厚伴纤维化，肺泡上皮细胞受损，胶原含量增加，肺组织瘢痕形成，导致肺结构破坏和功能丧失。
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