斯沃已被世界卫生组织(WHO)发布的《2019 年基本药物目录》中推荐为长程治疗多耐药结核 A 组首选药物,给耐药的结核病患者带来新的选择,斯沃的获批上市,将更加方便患者的长期使用,提高用药可及性,并降低用药负担。那么,印度Cipla斯沃治疗肺结核效果如何?
一组随机多中心双盲研究显示:用高剂量(600mg)与低剂量(200mg)斯沃治疗耐万古霉素肠球菌,iv,ql2h。患者可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药,结果高剂量组治愈率67% ,高于低剂量组的52%。用600mg斯沃与1g万古霉素治疗医院获得性肺炎,iv,ql2h,结果在57%的可评价患者中,利奈唑胺的治愈率为57%,万古霉素的治愈率为60%。
治疗并发的皮肤软组织感染的一项试验中,用600mg斯沃,iv,ql2h,同时口服斯沃600mg,ql2h,与用2g苯唑西林,iv,q6h,同时口服双氯西林500mg,q6h做比较,结果在60% 的可评价患者中,利奈唑胺的治愈率为90%,苯唑西林的治愈率为85%。
印度Cipla生产的斯沃是仿制药。印度Cipla中文叫做印度西普拉药厂,总部设在孟买,主要开发、心血管、生产呼吸、糖尿病、抗病毒等领域药物,为印度国家证券交易所和孟买证券交易所上市企业,是印度最大的制药公司之一,1935年由哈米德博士成立。Cipla西普拉在世界各地有44个生产基地,1,500多种产品,市场覆盖80多个国家。
斯沃具有分子量小,组织浓度高等优点,也就是意味着短期使用在组织内能发挥更好的疗效,所以对于肺部组织浓度,以及脏器血药浓度要高于万古霉素,疗效也就更好些。尤其是肺部感染和一些实质器官内感染,疗效是明显高于万古霉素。
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