注射美国辉瑞奥英妥珠单抗的注意事项

奥英妥珠单抗（InotuzumabOzogamicin）是一款创新的抗体药物偶联物，由两部分组成，其中一部分是靶向 CD22 的单克隆抗体，另一部分是细胞毒剂卡奇霉素。它的作用机理是 CD22 抗原在 B 细胞表面普遍存在，因此这款 ADC 能够靶向癌细胞，并与之表面的 CD22 抗原结合。随后这些 ADC 会被内吞入癌细胞。接着卡奇霉素会发挥它的功效，造成癌细胞的死亡。注射美国辉瑞奥英妥珠单抗的注意事项主要有以下几点：

1、肝肝毒性，包括肝脏阻塞疾病(VOD)

在INO—VATE ALL试验中，使用BESPONSA的患者中有14％(23／164例)出现了严重甚至致命性的肝脏VOD等肝毒性症状。在出现VOD的患者中，最迟至用药后56 d依然有该病发生的情况。进行HSCT的患者使用奥英妥珠单抗出现VOD的风险较高。因此在治疗期间密切监测VOD的迹象和症状是十分重要的，包括总胆红素水平的升高、肝肿大(伴疼痛)、体重迅速增加、腹水等。

2、骨髓抑制

在INO—VATE ALL试验中可以观察到使用奥英妥珠单抗的患者存在骨髓抑制现象。在注射美国辉瑞奥英妥珠单抗的患者中也会发现与骨髓抑制共同出现的并发症，包括感染和出血。为预防该不良反应，在每次静脉注射药品之前需要监测完整的血细胞计数，并监测奥英妥珠单抗治疗期间感染、出血或骨髓抑制等体征和症状。

奥英妥珠单抗所属公司美国辉瑞自20世纪80年代进入中国以来，已发展成为在华最大的外资制药企业，对于其研发生产的药品，总体疗效还是比较不错的。

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