塞替派由德国生产,主要用于治疗卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌和消化道癌。也可用于成人和儿科患者自体或同种基因造血祖细胞移植前的预处理。塞替派通过鸟嘌呤碱基与DNA双链交联,导致DNA不可修复性损伤,从而阻止DNA、RNA和蛋白合成,是一种细胞周期非特异性药物。
除了一些实体瘤的治疗,塞替派目前也已被广泛用于多种淋巴造血系统疾病,包括异基因造血干细胞移植预处理、自体造血干细胞移植预处理、原发中枢神经系统淋巴瘤和多种淋巴造血系统疾病的化疗。塞替派+白消安+氟达拉滨联合用药方案可作为急性白血病患者allo-HSCT中最常用的预处理方案,能够有效降低患者的5年累积复发率,并提高5年生存率。
无论是哪种药物,在治疗期间都可能会出现不同程度的副作用,塞替派在治疗中常见的副作用有腹泻、呕吐、黏膜炎、消化道出血;胆红素升高、氨基转移酶升高、肝静脉闭塞性疾病;骨髓抑制、骨髓坏死;皮肤不良反应,严重者可出现中毒性表皮坏死松解症、Stevens-Johnson综合征等。
神经系统方面的副作用例如头痛、脑病、癫痫发作、蛛网膜下腔出血、颅内出血、情感淡漠、意识障碍等在大剂量给药时更易出现,因此患者不可盲目用药。
对塞替派过敏者、严重骨髓抑制者、严重肝肾功能损害者禁用。需要注意的是,塞替派有致畸、致突变作用,孕妇禁用。哺乳期妇女禁用。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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