辉瑞吉妥珠单抗使用说明

吉妥珠单抗（gemtuzumab）自从2017年重新获批上市以来，便在白血病治疗领域得到了进一步的应用，其也凭借着可行的作用机制及明显的功效，逐渐成为了白血病患者治疗的重要药物。从其作用机制来看，MYLOTARG药物中的单抗能够识别髓系白血病细胞表面高表达的CD33，抗原并与之靶向结合，随后ADC-CD。抗原复合物内化进入细胞转运到溶酶体中，吉妥珠单抗的连接体在溶酶体的酸性环境下水解，胞内释放出细胞毒素药物N-乙酰基-γ-卡奇霉素二甲基酰肼。该细胞毒素可以结合于DNA双螺旋结构的小沟处，通过从脱氧核糖核酸骨架中吸收氢原子，引发一系列氧化还原反应，诱导DNA双螺旋结构裂解，并导致细胞周期停滞及细胞凋亡。

吉妥珠单抗研发公司美国辉瑞创建于1849年，旗下产品覆盖了包括化学药物、生物制剂、疫苗、健康药物等诸多广泛而极具潜力的治疗及健康领域。尽管其开发的palbociclib价格比较昂贵，但是疗效明显，值得患者选购。那么，辉瑞吉妥珠单抗该如何使用？

对于新诊断CD33阳性AML急性髓性白血病来说，在第一天、第四天以及第七天，将该药物与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用，3 mg /m² 静脉输注（最多用量一小瓶5 mg）；对于需要第二次诱导循环的患者，不要在第二次诱导循环期间给予吉妥珠单抗；在之后的周期治疗中，第一天需静脉注射3 mg /m²（最多用量一小瓶5 mg），联合柔红霉素和阿糖胞苷使用。  

对于复发或难治性CD33阳性AML患者而言，在为其注射吉妥单抗时，同样需药注意在第一天、第四天以及第七天，静脉注射吉妥珠单抗3 mg /m²，7天为一个周期进行持续治疗。

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