




特泊替尼推荐剂量:500mg每天一次,餐后口服。在1期临床试验中,最高爬坡到1400mg每天一次,仍不是最大耐受剂量。特泊替尼剂量调整:如果因不良反应需要减量,可减量至250mg每天一次。如果仍无法耐受250mg每天一次,永久停药。那么,特泊替尼国内上市了吗?
2021年2月,默克新药特泊替尼在美国获批上市,用于治疗MET外显子14(METex14)跳跃突变的转移性非小细胞肺癌成年患者。目前在国内特泊替尼还没有上市。
FDA批准德国默克特泊替尼片上市是基于Ⅱ期VISION试验(NCT02864992)的结果,该试验分析了MET抑制剂治疗初治及耐药的MET突变非小细胞肺癌患者的疗效。
试验中共有152名携带METex14跳跃变异的晚期或转移性NSCLC患者接受了特泊替尼的单药治疗。他们不携带EGFR或ALK基因突变。值得注意的是,研究同样纳入了没有症状表现的脑转移患者。
试验结果显示,所有患者的整体缓解率为43%,中位缓解持续时间10.8个月。在83例曾经接受过治疗的患者(经治患者)中,整体缓解率同样为43%,中位缓解持续时间达到了11.1个月。
对于基线时发生了脑转移的患者,特泊替尼治疗同样可以得到良好的预后,与所有类型的患者整体预后基本相当。脑转移患者的整体缓解率为54.5%,中位缓解持续时间9.5个月,中位无进展生存期10.9个月。
特泊替尼是一种低分子化合物,对间质上皮转化因子(MET)具有抑制作用,是受体酪氨酸激酶。特泊替尼抑制MET的磷酸化,通过抑制下游信号转导,被认为表现出肿瘤生长抑制作用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年2月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo= 214096