长期吃格列卫的副作用

格列卫（Imatinib）属于酪氨酸激酶抑制剂，是针对肿瘤生成机制的分子靶向抗肿瘤新药，对α干扰素耐药或治疗失败的各期慢性粒细胞性白血病（CML）均可取得明显疗效，对异基因骨髓移植后复发患者亦能控制病情进展，治疗初发患者取得的疗效明显优于其他药物，增加剂量可部分克服耐药情况；同时,格列卫有治疗其他肿瘤的潜在价值。

而作为问世最早、国内外CML患者应用最多的TKI，格列卫所致的不良反应及副作用也得到了患者们的关注。 国内一项实验在服用格列卫治疗的 20 例患者中，因格列卫引起的药物不良反应较常见，且种类较多。在血液学不良反应方面，有 4 例患者发生或曾经发生全血细胞减少，其中有 2 例患者白细胞减少明显，白细胞计数最低有过小于 2.0×10^9/L 的记录。

另有发生两系减少的病例，白细胞及血小板减少的有 2 例，白细胞及血红蛋白减少的有 2 例。另外，有 5 例患者发生单纯白细胞减少，其不良反应分级为Ⅰ级。有 4 例患者发生血红蛋白降低，其中有 1 例患者血红蛋白降低明显，不良反应分级处于Ⅲ~Ⅳ，并伴有黄疸，经住院检查诊断为溶血性贫血，停用格列卫后血红蛋白逐渐恢复。

格列卫（Imatinib）非血液学不良反应主要有体表水肿，恶心、呕吐的消化道症状，肌肉痉挛，皮疹等。20 例患者中，有 11 例发生体表水肿，占 55%，且这 11 例患者发生水肿在服药以后，经相关检查排除肾脏病、心脏病等情况，明确为格列卫引起的不良反应，大多数患者主要表现为眼睑浮肿。

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