




泊马度胺适用于先前至少已经接受过两种治疗药物包括来那度胺(lenalidomide)和硼替佐米(bortezomib),对治疗无效和在最后一次治疗后2个月内病情反复(复发和难治性)的多发性骨髓瘤患者。
泊马度胺胶囊副作用及处理方法:
1、中性粒细胞减少:中性粒细胞减少是最常见的不良反应。通过检查发现患者中性粒细胞减少时,应用粒细胞集落刺激因子/GCSF或粒一单核细胞集落刺激因子/GMCSF预防及治疗粒细胞减少。必要时考虑输注粒细胞治疗粒细胞缺乏症。
2、肝损伤:长期服用泊马度胺会对患者产生一定的肝损。在服用泊马度胺期间应该定期检测肝功能,必要时服用护肝药对肝脏进行保护治疗。与此同时应保持清淡富含维生素的饮食避免高糖高脂肪饮食以免加重肝脏负担。
3、皮肤反应:若患者出现多形性红斑或中毒性表皮坏死松解症等血管水肿和严重的皮肤反应时,要在医生指导下马上停用泊马度胺。
4、中粒细胞缺少:当患者出现中性粒细胞缺乏时可能存在感染,而感染最明显的症状就是发热。若患者体温在38摄氏度以下时,可以不用任何干预或者用非甾体类抗炎药进行退热;若患者出现持续性的39摄氏度以上的高热,且无法通过非甾体类抗炎药缓解时,说明可能存在重度感染了,这是一定要中断泊马度胺治疗,马上就医。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年5月4日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209956