
接受恩杂鲁胺(Enzalutamide)治疗的患者应同时接受促性腺激素释放激素类似物治疗,或已接受双侧睾丸切除术。
160毫克(即四粒40毫克胶囊),每日一次口服。
恩杂鲁胺可与食物同服或不与食物同服。胶囊应整粒吞服,不要咀嚼、溶解或打开胶囊。
对于轻度或中度肾功能不全的患者,不建议调整剂量。对于重度肾功能不全或终末期肾病的患者,建议谨慎使用。
不建议调整剂量。
如果出现3级或更高级别的毒性反应或无法耐受的副作用:应暂停给药一周,或直至症状改善至2级或以下,然后在必要时恢复常规剂量,或将剂量减至每日一次120毫克或80毫克。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
应避免联合使用。如果必须联合使用,应将恩杂鲁胺剂量减至每日一次80毫克;当停用强效CYP4502C8抑制剂后,应恢复到之前的剂量。
应尽可能避免联合使用强效CYP4503A4诱导剂。如果必须联合用药,应将恩杂鲁胺剂量增加至每日一次160至240毫克。如果停用强效CYP4503A4诱导剂,则应将恩杂鲁胺剂量恢复至开始使用该诱导剂之前的剂量。
可能造成胎儿伤害和潜在的妊娠丢失。
恩杂鲁胺和/或其代谢物可分泌至大鼠乳汁中,尚不清楚是否分泌至人乳中。
与有生育能力女性伴侣的男性在治疗期间和最后一次给药后3个月内应使用有效的避孕措施。
尚未在儿科患者中确定安全性和有效性。
与年轻成人相比,在安全性和有效性方面没有总体差异;然而,不能排除敏感性增加的可能性。
轻度、中度或重度肝功能损害(Child-PughA、B或C级)不会显著影响药物主要活性形式。
轻度或中度肾功能损害(肌酐清除率30–89mL/分钟)不会显著影响恩杂鲁胺的清除率。
尚未在患有重度肾功能损害(肌酐清除率<30mL/分钟)或终末期肾病的患者中进行系统评估。
参考资料: https://www.drugs.com/monograph/enzalutamide.html