
地拉罗司(Deferasirox)已经在国内上市,且纳入医保,需要以医保报销后的价格为准。
地拉罗司已纳入中国国家医保目录,享受医保报销,大幅降低了患者的经济负担。具体价格因药品规格、地区及医保报销比例不同有差异。纳入医保后,患者自付比例降低,建议患者前往当地医保定点医院或药房咨询最新价格,或通过国家医保服务平台查询实时报销政策。
地拉罗司(Deferasirox)报销通常限定于符合说明书适应症的患者,即2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者,10岁及以上非输血依赖型地中海贫血综合征且肝脏铁浓度≥5mgFe/gdw、血清铁蛋白>300mcg/L的患者。
使用前需由专科医生评估并开具处方,符合医保规定方可报销。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
地拉罗司的治疗是一个长期、个体化的过程,并非固定周期。治疗需持续至铁过载得到有效控制,并可能需根据指标终身维持。治疗目标是将肝脏铁浓度(LIC)和血清铁蛋白降至安全范围。
(1)、输血性铁过载:推荐起始剂量为14mg/kg/日,每日一次。
(2)、非输血依赖型地中海贫血:推荐起始剂量为7mg/kg/日,每日一次。
(1)、血清铁蛋白:每月监测一次,用以短期评估疗效和调整剂量。
(2)、肝脏铁浓度(LIC):每6个月通过肝活检或核磁共振(MRI)评估一次,是剂量调整的金标准。
(3)、肾功能与肝功能:治疗初期需频繁监测(如每周一次血清肌酐),稳定后每月监测,以防肝肾毒性。
鉴于地拉罗司需长期服用,且已纳入医保,通常不建议大量囤药。药品有有效期,且储存条件要求避光、密封、干燥(室温15-30°C)。
建议患者根据复查周期和处方量,常规备药1-2个月用量即可。通过医院或正规药店渠道购药,确保药品质量。
治疗期间需警惕肾功能损伤、肝毒性、胃肠道出血、骨髓抑制以及严重皮肤过敏反应。
参考资料: FDA说明书更新于2016年1月,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203560。