曲拉西利的作用功效 曲拉西利于2021年2月13日在美国上市，可用于降低成人患者在广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的含铂/依托泊苷的方案或含拓扑替康的方案之前应用化疗诱导的骨髓抑制的发生率。曲拉西利具有骨髓保护作用，曾获FDA授予的优先审评资格和突破性疗法认定。 曲拉西利是先声药业与G1 Therapeutics合作研发的一款细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂，2021年2月在美国上市。2022年7月12日，曲拉西利附条件在国内获批上市，也叫科赛拉。 曲拉西利是全球首个在化疗前预防性给药以全面保护骨髓和免疫细胞的产品，专门针对CDK4/6不敏感的肿瘤，通过将骨髓细胞短暂停留在对化疗不敏感的细胞周期，避免化疗药物对其的“杀伤”，该药采取了与其他CDK4/6抑制剂完全不同的研发策略。 阿贝西利作用功效 阿贝西利也是CDK4/6抑制剂，2017年9月在美国获得FDA批准上市，2020年12月在中国获批上市，是一种口服细胞周期蛋白依赖性激酶CDK4/6抑制剂，能够抑制Rb的磷酸化并且阻断细胞从细胞周期的G1期前进到S期，从而导致细胞衰老和凋亡。阿贝西利是礼来制药研发生产的，与氟维司琼（fulvestrant）联用治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌成人患者。 曲拉西利和阿贝西利的适应症不同，研发厂家不同，用法用量、治疗效果和副作用也不同，患者需要对症用药，具体用什么药物应根据医生对患者病情的诊断来决定，不可盲目用药。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：西米普利单抗和帕博利珠单抗哪个好？

Cosela（trilaciclib）通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（一种酶），来帮助保护骨髓细胞免受化疗造成的损害。Cosela（trilaciclib）可降低成人患者在广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的含铂/依托泊苷的方案，或含拓扑替康的方案之前应用化疗诱导的骨髓抑制的发生率。那Cosela使用方法是什么？治疗时要注意什么？ Cosela使用方法 Cosela（trilaciclib）使用方法：该药品仅用于静脉内使用。 在每天开始化疗之前，在开始化疗前4小时内完成30分钟的静脉输注，Cosela（trilaciclib）的推荐剂量为：240mg/m²。实际用药可根据患者的身体状况进行调整，但患者不能盲目增加或减少Cosela（trilaciclib）用药剂量，因为这可能会导致产生不良反应，应严格按照医生的诊疗建议用药。 Cosela注意事项 使用Cosela治疗可能会导致产生注射部位反应，包括有静脉炎、血栓性静脉炎等症状。患者在治疗期间应注意注射部位反应的体征和症状。根据其严重程度，患者可能需要考虑停止输注并永久终止Cosela（trilaciclib），以免严重或危及生命反应。 Cosela（trilaciclib）具有胚胎-胎儿毒性，使用该药品治疗会引起胎儿伤害。患者在治疗期间应使用有效的避孕方法。如果患者已经怀孕或治疗期间怀孕，要及时与医生沟通，由医生调整用药方案。 使用Cosela（trilaciclib）治疗可能会导致产生间质性肺疾病（ILD）/肺炎，应监测患者的ILD/肺炎的肺部症状，复发症状或重度/危及生命的ILD/肺炎患者应永久停用Cosela（trilaciclib）。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：艾沙康唑冻干粉注射剂疗效如何？治疗多久能看到效果

首创的（first-in-class）短效CDK4/6抑制剂Cosela，之前已被FDA授予突破性药物资格（BTD），缓解了骨髓造血干细胞的耗竭，实现化疗期间保护前体细胞、造血干细胞和免疫系统的功能。 化疗并不能区分健康细胞和癌细胞，会一并杀死它们，Cosela已经于2021年2月获得美国FDA批准上市，用于治疗广泛期非小细胞肺癌（ES-SCLC）成人患者，在接受含铂/依托泊苷的化疗方案或含拓扑替康的化疗方案之前给药，以降低化疗诱导的骨髓抑制的发生率。Cosela能够为接受化疗的ES-SCLC患者提供骨髓保护作用，是全球第一款也是唯一一款可降低化疗诱导的骨髓抑制发生率的骨髓保护疗法。不过目前该药还未在国内上市，有需要的患者可以联系医伴旅了解一下海外药厂直邮的Cosela，性价比更高。 Cosela也是有副作用的，疲劳，低钙血症，低钾血症，低磷酸盐血症，天冬氨酸转氨酶升高，头痛和肺炎等是Cosela比较常见的副作用，建议患者遵医嘱用药，不可盲目使用，以免影响病情。Cosela有效地保护了骨髓和免疫系统功能不受化疗的破坏，一项随机2期试验（NCT02978716）的最终数据表明，使用Cosela联合吉西他滨/卡铂（GC）治疗的患者的OS，比单独使用吉西他滨/卡铂（GC）化疗方案显著改善。总体上Cosela的效果还是很好的。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：骨髓保护剂Cosela获FDA批准上市！

化疗通常会损伤白细胞、红细胞和血小板，导致患者感染风险增加，贫血和疲劳、出血风险增加。Cosela可显著改善接受化疗的癌症患者的预后，是第一款也是唯一一款可降低化疗诱导的骨髓抑制发生率的骨髓保护疗法。 Cosela的骨髓保护作用，可降低严重中性粒细胞减少症和贫血的发生率和持续时间、减少诸如生长因子和红细胞输注等抢救性干预措施的需要。该药是由G1生物制药公司发现并开发的全球同类首款旨在改善癌症患者化疗预后的创新药，于2021年02月14日获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市，用于广泛期非小细胞肺癌（ES-SCLC）成人患者，在接受含铂/依托泊苷的化疗方案或含拓扑替康的化疗方案之前给药，以降低化疗诱导的骨髓抑制的发生率。Cosela是一种首创的（first-in-class）短效CDK4/6抑制剂。 对广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者的3项研究（NCT02499770；NCT03041311；NCT02514447），包括123名用Cosela治疗的患者和119名用安慰剂治疗的患者。在两组患者之间，合并数据集显示两组患者的中位总生存率（OS；10.6个月vs 10.6个月）和无进展生存率（5.3个月vs 5.0个月）具有可比性。研究人员最终发现，在这一患者群体中，添加Cosela可减少骨髓抑制，并需要支持性护理干预。在第1周期后继续治疗的患者中，与安慰剂组36例（30.8%）相比，Cosela组有11例（9.2%）化疗剂量减少1次或1次以上。一项随机2期试验（NCT02978716）的最终数据表明，与单独使用吉西他滨/卡铂（GC）化疗方案相比，使用Cosela联合吉西他滨/卡铂（GC）治疗的患者的OS显著改善。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：艾沙康唑冻干粉注射剂的副作用是什么？需要注意什么？

肺癌是中国最常见的一种癌症，小细胞肺癌(SCLC)是肺癌中的一种，约占肺癌患者的15%，而广泛期小细胞肺癌又占小细胞肺癌的70%。目前，化疗仍然是癌症治疗必不可少的步骤，化疗引起的骨髓抑制亦是癌症患者无法避免的事情。2021年2月，首款也是唯一可以降低化疗引起的骨髓抑制发生率的药物——Cosela(Trilaciclib)在美国获得FDA批准上市，被允许用于广泛期非小细胞肺癌(ES-SCLC)的化疗预后。 1.化疗对骨髓的危害有多大? 目前，癌症的发病率越来越高，治疗方法也越来越多。癌症的治疗过程一般是手术+放/化疗+靶向药物治疗这样一个综合的过程。虽然各种延长生命周期的靶向药物不断被研发出来，但是化疗仍然是癌症治疗的基石。化疗是指全身静脉注射化疗药物，能够起到全身杀灭癌细胞的作用，但在灭杀癌细胞的同时无法避免的会灭杀一些没有癌变的正常细胞，产生一系列的副作用，引发各种并发症。 除了恶心、呕吐等较轻的反应，化疗的最大的副作用就是骨髓抑制的毒性，即化疗会杀灭人体正常的血细胞，导致白细胞下降，从而造成免疫力下降，骨髓的造血功能受到影响。血小板的下降导致容易出血以及红细胞的下降，出现乏力、贫血的症状。 2.Cosela(Trilaciclib)为什么能起到骨髓保护作用? Cosela(Trilaciclib)是一种首创的短效CDK 4/6抑制剂，具有独特预防性的骨髓保护作用。它可诱导短暂且可逆的G1细胞周期停滞，减少经过化疗后的DNA损伤和细胞凋亡，降低化疗药物对中性粒细胞、红细胞、血小板等造血细胞损伤导致的不良反应，起到保护骨髓的作用。 患者可以在开始化疗前的4个小时内通过静脉注射给药，从而可以保护骨髓避免受到化疗的损害 。 简单来讲，Cosela(Trilaciclib)更像是提前给骨髓穿上了一层“防护服”，让其避免受到化疗药物的损害。 3.Cosela(Trilaciclib)在美获批上市 2021年2月，美国FDA批准Cosela(Trilaciclib)用于广泛期非小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者，在接受含铂/依托泊苷的化疗方案或含拓扑替康的化疗方案之前给药，以降低化疗诱导的骨髓抑制的发生率。截止至今日，Cosela仍是全球第一个也是唯一一个用于化疗开始前预防性给药以保护骨髓和免疫系统功能的药物。 4.Cosela(Trilaciclib)在国内开出审批国之外的全球首张处方 2021年6月，Cosela在博鳌恒大国际余元开出除审批国之外的全球首张处方。曾先生是国内首位使用该药物的患者，他说：“博鳌恒大国际医院专家高效审查评估，并为我提出了用药申请，为我带来了国际先进的治疗方案。” 5.Cosela(Trilaciclib)的获取渠道 Cosela目前尚未在国内上市，有需要的患者可以通过正规海外医疗机构(如：医伴旅)进行购买或咨询。 6.结语 Cosela(Trilaciclib)的诞生为主动预防骨髓损伤提供了一个机会，提高了接受化疗的患者的生活质量，使患者获得了更好的预后。笔者相信，在不久的将来，。Cosela(Trilaciclib)将会在国内上市，方便更多的化疗患者。 参考来源：人民网