喜保宁(氨己烯酸片)的服药指南

一、给药说明

1.剂量和暴露时间

患者应使用与临床目标相一致的最低剂量和最短的暴露时间，以减少不必要的风险和副作用。喜保宁的给药方案需根据适应症、年龄、体重和剂型进行个性化调整。肾功能受损的患者需要特别注意剂量调整。

2.口服管理

喜保宁可以与食物同服或不同服。口服溶液在给药前应与水混合，并使用校准的测量设备来确保剂量准确。停用时应逐渐减少剂量，避免可能的撤药反应。

二、难治性复杂部分性癫痫

1.成人患者

成人患者的初始剂量为1000毫克/天（500毫克，每日两次）。根据反应情况，可每周增加500毫克，直至达到推荐剂量3000毫克/天（1500毫克，每日两次）。6000毫克/天的剂量并未显示出额外的益处，且不良事件发生率增加。停用时应每周减少500毫克，直至完全停药。

2.儿科患者（2至16岁）

儿科患者的推荐剂量基于患者体重，需分两次服用，体重超过60千克的儿童应按成人剂量服用。如在3个月内未观察到临床益处，应考虑停用，停用时应在三周内每周减少三分之一的剂量。

表:体重10千克至60千克的儿童患者的CPS给药建议††

*分两次服用

†维持剂量基于3000毫克/天成人等效剂量

††体重超过60千克的患者应根据成人的建议服药

三、婴儿痉挛

婴儿的初始剂量为50毫克/千克/天，分两次给药（25毫克/千克，每日两次）。后续剂量可根据需要调整至25至50毫克/千克/天，最多不超过150毫克/千克/天（75毫克/千克，每日两次）。如在2-4周内未观察到临床益处，应考虑停用，停用时应每3-4天减少25至50毫克/千克的剂量。

下表提供了对不同体重的婴儿应单独给药的50毫克/毫升给药溶液的体积。

表:婴儿用药表

四、肾功能损害患者的剂量调整

1.婴儿

目前尚无如何调整肾功能损害婴儿喜保宁剂量的具体信息。

2.2岁及以上的成人及儿童患者

轻度肾功能损害（CLcr > 50至80毫升/分钟）患者的剂量应减少25%，中度肾功能损害（CLcr > 30至50毫升/分钟）患者的剂量应减少50%，严重肾功能损害（CLcr > 10至30毫升/分钟）患者的剂量应减少75%。

3.肌酐清除率（CLcr）的估算

对于不同年龄段的患者，肌酐清除率（CLcr）的估算方法有所不同：

2至<12岁患者使用公式：CLcr (毫升/分钟/1.73平方米) = (K × Ht) / Scr。Ht为身高（厘米），Scr为血清肌酐（mg/dL），K为比例常数（女童<12岁：K=0.55；男孩<12岁：K=0.70）。

12岁或以上的成人及儿童患者：使用公式：CLcr（毫升/分钟）= [140 - 年龄（岁）]×体重（kg）/ [72×血清肌酐（毫克/分升）]（女性患者需乘以0.85）。

五、喜保宁口服溶液的制备和使用

1.制备

将每包500毫克的喜保宁散剂全部倒入干净的杯子中。使用每包10毫升的冷水或室温水将其溶解，最终得到浓度为50毫克/毫升的溶液。使用药房提供的3毫升或10毫升口服注射器来准确量取所需剂量。

2.使用注意事项

果溶液不透明或有颗粒且无色，则不应使用，应丢弃并重新制备。每个单独剂量应立即制备和使用，服用正确剂量后，丢弃溶液中任何未使用的部分。

表:每个剂量所需的喜保宁(氨己烯酸片)包数和水毫升数

喜保宁的用法用量需根据患者的具体情况进行调整，并在专业医生的指导下进行。患者在使用过程中应注意监测可能出现的副作用，并定期进行相关检查以确保治疗效果。