伊伐布雷定(Ivabradine)的服药指南

一、成人患者

1、伊伐布雷定的推荐起始剂量为5 mg，每日两次，随食物服用。

2、两周后对患者进行评估，并调整剂量，以使静息心率达到每分钟50到60次（bpm）；此后根据静息心率和耐受性根据需要调整剂量；最大剂量为7.5 mg，每天两次。

3、对于无法吞咽片剂的成年患者，可使用口服液。

4、对于有传导缺陷病史的患者或其他心动过缓可能导致血流动力学损害的患者，在根据心率增加剂量之前，以2.5 mg、每日两次的剂量开始治疗。

二、儿童患者

1、6个月及以上且体重小于40公斤的儿童患者：口服液

对于年龄在6个月及以上、体重小于40公斤的儿童患者，建议每天两次随餐服用口服液，起始剂量为0.05 mg/kg。

每隔两周对患者进行评估，并根据耐受性调整剂量，以使心率（HR）降低至少20%。

对于年龄为6个月至1岁以下的患者，最大剂量为0.2 mg/kg，每天两次；

对于年龄为1岁及以上的患者，最大剂量为0.3 mg/kg，每天两次，最大总剂量为7.5 mg。

如果漏掉或吐掉一剂，不要再给另一剂来弥补，正常时间服用下一剂即可。

2、体重为40公斤及以上的儿童患者：片剂

体重超过40公斤的儿童患者服用片剂的推荐起始剂量为2.5 mg，每日两次，随食物服用。

每隔两周对患者进行评估，并根据耐受性调整剂量，以使心率（HR）降低至少20%。

最大剂量为7.5 mg，每天两次。对于无法吞咽片剂的患者，可选择口服液。

3、针对心动过缓减少剂量

对于出现心动过缓的患者，考虑将剂量降至0.02 mg/kg。