凡德他尼 (vandetanib)是一种合成的苯胺喹唑啉化合物,为口服的小分子多靶点酪酸激酶抑制剂。所有的靶向药都不能长久的服用,服用一段时间后都会出现耐药性,由于每个患者的体质不同,产生耐药的时间也是不同的。出现耐药时,应重新做基因检测,并制定新的治疗方案。
体外研究结果显示,凡德他尼联合依维莫司可以增强凡德他尼的血脑屏障穿透能力和RET抑制活性,以及可能可以克服凡德他尼的原发或继发耐药。
NCT01582191是一项凡德他尼联合依维莫司治疗实体瘤的一期临床试验,扩展组纳入了17名晚期RET融合NSCLC患者,检测方法为NGS和FISH,中位年龄59岁,65%女性,59%不吸烟,6名初治患者,11名脑转移,KIF5B-RET 12名,CCDC6-RET 2名,融合伴侣类型未知3名。
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