阿比特龙（ZYTIGA）是美国的强生公司生产的靶向抗癌药，临床试验显示，阿比特龙对前列腺癌患者的疗效明显，除了较大幅度延长了患者生命周期外对患者的耐受性也较好，副作用较小。 阿比特龙（ZYTIGA）是口服给予1，000 mg每天1次与泼尼松5 mg口服给药每天2次联用。阿比特龙（ZYTIGA）必须空胃给药。服用ZYTIGA前至少2小时和服用ZYTIGA后至少1小时不应消耗食物。 早在2015年5月21日，国家食品药品监督管理总局就批准新上市药品泽珂，即醋酸阿比特龙片与泼尼松合用，治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。中国大陆成为全球第100个上市泽珂国家，正式开始为中国大陆日益增加的前列腺癌患者带来了治疗新方案。2017年纳入医保报销后一盒的价格是17000元，大概能服用一个月的时间，报销比例约为71%，不同地区报销程度也有所差异，请以当地报销比例为准。 即使阿比特龙现在已经纳入医保，但是对于那些无法使用医保或者经济条件困难的患者来说依旧价格高昂。随着印度仿制药被更多的国内患者认知，越来越多的前列腺患者选择购买印度版的阿比特龙，印度仿制的阿比特龙价格要比在国内便宜很多，药品疗效、服用方法与原研药完全一样，印度阿比特龙售价约3000元左右一盒。 对于方便出国的患者来说，可以亲自到印度的正规医院购买，对于不方便出国的患者来说，可以咨询我们医伴旅，我们将为您提供可靠的阿比特龙购买方式。

阿比特龙是一款针对前列腺癌的抗癌靶向药物。2011年4月美国食品药品监督管理局(FDA)批准醋酸阿比特龙用于对化疗失败后的mCRPC患者的治疗。2012年12月，FDA进一步批准醋酸阿比特龙用于化疗前mCRPC患者的治疗。2015年5月醋酸阿比特龙获得国家食品药品监督管理总局批准在中国上市。2017年10月阿比特龙正式被纳入我国医保目录。 在一项涉及1199位新诊断的高危mHSPC患者，其中包括137位中国患者的实验中。所有患者入组之前未接受内分泌治疗，或接受内分泌治疗不超过3个月。这些患者被随机分为两组，试验组的治疗方案为阿比特龙与泼尼松和ADT（雄激素剥夺治疗，ADT）联用（简称阿比特龙组），对照组为ADT加安慰剂（简称ADT组）。研究显示，与ADT组相比，阿比特龙联合泼尼松可降低38%的死亡风险（中位总生存期未达到vs 34.7个月，HR=0.62；p<0.0001）。另外，阿比特龙组患者的中位影像学无进展生存期(rPFS)为33个月，比rPFS 14.8个月的ADT组长18.2个月，影像学进展风险降低53%。 阿比特龙治疗效果显著，在纳入医保前的价格是在一盒4914美元左右，纳入医保报销之后的阿比特龙价格降低了很多，目前的售价是在1.73万每盒。虽然医保报销了很多，但每盒将近2730美元的的开支也不是所有家庭都能承担。 阿比特龙印度版的仿制药为患者们带来了新的选择。印度是仿制药生产大国，药品出口欧美等发达国家，受到国际上的认可，一盒仿制版阿比特龙价格在409美元左右，药效与原研药一致。

醋酸阿比特龙片属于全新作用机制的前列腺癌治疗药物，临床定位明确，治疗效果显著。阿比特龙的原研企业为强生公司，最早于2011 年4月28日在美国上市（商品名：Zytiga）。2015年5月21日，国家食品药品监督管理总局就批准新上市药品泽珂，即醋酸阿比特龙片与泼尼松合用，治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。 阿比特龙是口服用药，每天1次1000 mg与泼尼松5 mg口服给药每天2次联用。阿比特龙必须空胃给药。服用阿比特龙前至少2小时和服用后至少1小时不应消耗食物。 2015年阿比特龙上市后国内定价大概在30000元一盒，十分昂贵。2017年阿比特龙进入我国医保行列。医保后阿比特龙在一片250mg的价格是145元，一个月的价格是17000元，报销比例约为71%。与上市之初的价格相比便宜了非常多。但是对于一般经济条件的患者家庭来说，一盒近两万元的阿比特龙仅仅大概能吃一个月的时间，长此以往将很难负担。 目前我国也已经开始生产阿比特龙的仿制药，但是对比印度的仿制药，国内的药价还是十分高，印度版的阿比特龙折合人民币大概在3000元左右，是对前列癌患者来说非常合适的价格。 服用阿比特龙需要注意：晚期转移性前列腺癌患者可能出现骨密度降低。阿比特龙与糖皮质激素联合使用可以增强这种效应。对于既往使用酮康唑治疗的前列腺癌患者，可能会使其缓解率较低。使用糖皮质激素会增加血糖，如果患者同时患有糖尿病，就应该经常测量糖尿病患者的血糖。对于部分患者出现横纹肌溶解伴随肾衰竭的情况，大部分病例在治疗期第一个月内出现，停用阿比特龙后即可恢复。

2011年4月，FDA批准强生公司的阿比特龙与强的松联合用于前期使用多西他赛化疗的mCRPC患者。阿比特龙是一种可以抑制身体任何部位雄激素产生的药物，不但可以降低其前列腺特异性抗原（PSA）水平，而且治疗去势失败前列腺癌效果卓著。 阿比特龙上市初期价格十分昂贵，一盒的价格高达3.7万，在2017年10月阿比特龙正式被纳入我国医保目录，纳入医保报销之后的阿比特龙价格降低了很多，目前的售价是在1.73万$左右每盒。 抗癌药普遍定价都十分高，不仅是因为药物研发期间要投入大量的人力、物力和财力，还因为这种药能够有效的延长患者生存时长。由于原研药价格高，很多患者都无法长期负担，一些患者会问，阿比特龙有仿制药吗？ 阿比特龙是有仿制药的。2019年7月5日，恒瑞医药子公司成都盛迪医药有限公司生产的醋酸阿比特龙片的新4类上市申请获得NMPA批准，为国内首仿药品，一盒约1.2万$，后来国内多家制药公司也相继生产了阿比特龙仿制药，但是相比印度的阿比特龙仿制药来说价格还是非常高。 印度的阿比特龙是最早出现的阿比特龙仿制药之一，药物效果与原研药相同，目前是3000$左右一盒。对前列腺癌患者来说是一个更好的选择。 阿比特龙服用期间应该要注意高血压症，低血钾症，和液体潴留水肿。如果出现头晕、心绪不宁、心跳加速、肌无力、虚弱或眩晕、腿疼、头痛、腿脚肿胀等症状请告诉主治医生。如果您停止服用强的松，受到感染、受到压力，可能会引起肾上腺问题。

目前治疗转移性前列腺癌的主要手段为全面抑制雄激素的合成或者化疗阻断雄激素的活性，也就是雄激素剥夺治疗(ADT)，雄激素剥夺治疗方治疗法主要包括手术去势或者化学去势（使用黄体生成素释放激素类似物LHRH-a）抑制睾酮分泌和使用抗雄激素的药物阻断雄激素与受体的结合。在随机对照临床试验(RCT)中，证明醋酸阿比特龙能够显著延长化疗前或化疗后的转移性CRPC（mCRPC)患者的生存时间，并且具有较好的安全性。 2011年4月美国食品药品监督管理局(FDA)批准醋酸阿比特龙用于对化疗失败后的mCRPC患者的治疗，2015年5月阿比特龙在国内上市。 作为抗癌药，阿比特龙价格非常高，在美国，一盒阿比特龙的价格将近60000元人民币。国内的阿比特龙（泽珂）主要来源于国外进口，价格在36000元左右一盒，虽然相比美国的价格低了很多，但对于国内的多数患者来说也是个无法承受的价格。2017年阿比特龙进入中国医保，医保报销后的阿比特龙一盒价格是17000元左右，相比刚上市时，大大减轻中国患者的经济压力，但是，一盒阿比特龙仅仅能用一个月左右，而长期的服药对于很多患者来说依旧难以负担。 对于国内大多数患者来说，印度阿比特龙将是一个不错的选择。在阿比特龙原研药上市不久后，印度便仿制了阿比特龙并且成功在印度上市，为很多患者解决医药费用的难题。在没有了高昂的研发成本后，仿制的阿比特龙价格也就低了很多，一盒印度阿比特龙的价格在3千元左右，是目前市面上性价比较高的选择。

阿比特龙（ZYTIGA）是一种可以抑制身体任何部位雄激素产生的药物，不但可以降低其前列腺特异性抗原（PSA）水平，而且治疗去势失败前列腺癌效果卓著。 阿比特龙可减少男性激素睾丸酮的生产，新型雄激素合成抑制剂醋酸阿比特龙片可阻断睾丸、肾上腺和肿瘤本身的雄激素合成，从而抑制肿瘤细胞的生长，它已经成为目前国际上治疗转移性去势抵抗性前列腺癌有效药物。 2011年4月美国食品药品监督管理局(FDA)批准醋酸阿比特龙用于对化疗失败后的mCRPC患者的治疗。2012年12月，FDA进一步批准醋酸阿比特龙用于化疗前mCRPC患者的治疗。2015年5月醋酸阿比特龙获得国家食品药品监督管理总局批准在中国上市。2017年10月阿比特龙正式被纳入我国医保目录。 阿比特龙（ZYTIGA）是口服给予1，000 mg每天1次与泼尼松5 mg口服给药每天2次联用。ZYTIGA必须空胃给药。服用ZYTIGA前至少2小时和服用ZYTIGA后至少1小时不应消耗食物。阿比特龙可能引起高血压症、低血钾症和水肿，这一毒副作用表现为：头晕、心绪不宁、心跳加速、肌无力、虚弱或眩晕、腿疼、头痛、腿脚肿胀；阿比特龙可能导致肾上腺问题。因为阿比特龙成分中含有乳糖，所以有半乳糖不耐受症、拉普乳糖缺乏症或者葡萄糖、半乳糖吸收障碍症等罕见遗传问题的患者不应该服用阿比特龙。由于尚不知阿比特龙是否会分泌进乳汁，因为阿比特龙会对婴儿造成一定的伤害，哺乳期的女性最好不要使用。

阿比特龙国内也叫泽珂，商品名Zytiga，不仅能够抑制患者睾丸和肾上腺上雄激素的合成，还能抑制前列腺癌肿瘤雄激素合成，是与泼尼松联用治疗既往接受过含多烯紫杉醇治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的靶向抗肿瘤药物。 在随机对照临床试验(RCT)中，证明醋酸阿比特龙能够显著延长化疗前或化疗后的转移性CRPC（mCRPC)患者的生存时间，并且具有较好的安全性。 基于阿比特龙临床试验结果，2011年4月美国食品药品监督管理局(FDA)批准醋酸阿比特龙用于对化疗失败后的mCRPC患者的治疗。2012年12月，FDA进一步批准醋酸阿比特龙用于化疗前mCRPC患者的治疗。2015年5月醋酸阿比特龙获得国家食品药品监督管理总局批准在中国上市。 临床研究表明，醋酸阿比特龙可使前列腺癌患者体内前列腺特异性抗原(PSA)水平显著下降，且有助于缩小肿瘤，使前列腺癌晚期患者的寿命延长数年。 服用阿比特龙也要注意，有心血管疾病史患者谨慎使用阿比特龙。由于阿比特龙对CYP17抑制作用的结果可能引起高血压，低钾血症，而由于盐皮质激素水平增加造成液体潴留。皮质激素的共同给药遏制促肾上腺皮质激素(ACTH)驱动，导致这些不良反应发生率和严重程度减低。当正在治疗患者的医学情况可能被血压增加，低钾血症或液体潴留损害时必须谨慎使用，如有心衰，近期心肌梗死或室性心律失常患者。尚未确定在有左室射血分数<50%或NYHA类别III或IV心衰患者中阿比特龙的安全性，因为这些患者被排除在随机化。临床试验外。监视患者高血压，低钾血症，和液体潴留至少每月1次。用阿比特龙治疗前和期间控制高血压和纠正低钾血症。

醋酸阿比特龙是CYP17酶的选择性抑制剂，能全面阻断睾丸、肾上腺和前列腺癌细胞中的雄激素生物合成。临床试验中已证明，对未经化疗或者化疗失败的转移性CRPC（mCRPC）患者，醋酸阿特龙联合小剂量泼尼松能够显著提高患者生存时间、延缓疾病进展、缓解疾病症状、提高患者生命质量。 阿比特龙用法用量是1000mg口服给予每天1次，与泼尼松联用5mg口服给予每天2次。阿比特龙切忌和食物同服，服用阿比特龙前至少两小时不能进食，服用后至少一个小时不能吃东西。不要挤压或咀嚼药片。 在一项分别针对化疗失败后(COU-AA-301研究)和没有接受化疗(COU-AA-302研究)的mCRPC患者的实验中。在COU-AA-301研究中，与泼尼松单独治疗相比，醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗能够降低26%的死亡风险，延长生存时间3.6个月，PSA进展的风险降低37%，疾病影像学进展风险降低34%，PSA应答提高24%。 COU-AA-302研究中，比较醋酸阿比特龙联合泼尼松和单独使用泼尼松在无症状或者轻微症状前列腺癌转移患者中的临床疗效和安全性。研究结果发现，接受醋 酸阿比特龙联合泼尼松的患者死亡的风险比泼尼松单独治疗降低了21%，总生存时间延长了5.2个月，影像学进展风险降低了47%，无进展生存时间延长了8.2个月。 前列腺癌是目前我国高发的男性恶性肿瘤之一，基础研究证明缺乏雄激素会引起前列腺癌（PC）癌细胞的凋亡。临床试验证明醋酸阿比特龙能够显著延长化疗前或化疗后的转移性CRPC（mCRPC)患者的生存时间，并且具有较好的安全性。

根据2019年“中国癌症报告”，前列腺癌已成为我国男性发病率排名第六位的恶性肿瘤，严重威胁男性生命健康。前列腺癌起病隐匿、潜伏期长，早期不易被发现，大部分患者确诊时已发生扩散转移，无法接受局部根治性治疗，临床预后往往不良。泽珂（阿比特龙）是一种治疗男性前列腺癌患者的靶向药，2011年4月美国食品药品监督管理局(FDA)批准醋酸阿比特龙用于对化疗失败后的mCRPC患者的治疗，2015年阿比特龙在我国上市，2017年纳入我国医保目录。 阿比特龙合并泼尼松治疗后影像学无进展生存期为 16.5 个月，与之相比，仅给予泼尼松治疗的患者这一数据仅为 8.3 个月。阿比特龙治疗组的总生存期 (OS) 延长了 5 个月时间。阿比特龙组 PSA 水平至少下降50% 的患者比另一组超出 2 倍多。因此，阿比特龙与波尼松联用治疗效果最好。 阿比特龙用法用量是1000mg口服给予每天1次，与泼尼松联用5mg口服给予每天2次。阿比特龙切忌和食物同服，服用阿比特龙前至少两小时不能进食，服用后至少一个小时不能吃东西。不要挤压或咀嚼药片。阿比特龙与餐给予与空腹状态比较阿比特龙Cmax和AUC0-∞(暴露)分别增加较高至17-和10-倍。 阿比特龙虽然已经在我国获批上市并且纳入医保，但是还是有很多患者家庭难以负担，患者们可以选择印度版的阿比特龙治疗效果同样非常好，价格相对较低。如果患者不方便购买印度版阿比特龙，可以咨询医伴旅购买。

醋酸阿比特龙是一款针对前列腺癌的抗癌靶向药物，一天一次的口服给药，安全性也更好，为晚期癌症患者提供了全新的治疗选择。 2011年4月美国食品药品监督管理局(FDA)批准醋酸阿比特龙用于对化疗失败后的mCRPC患者的治疗。2015年5月醋酸阿比特龙获得国家食品药品监督管理总局批准在中国上市。2017年10月阿比特龙正式被纳入我国医保目录。临床试验显示，阿比特龙对前列腺癌患者的疗效明显，除了较大幅度延长了患者生命周期外对患者的耐受性也较好，副作用较小。 在一项涉及1199位新诊断的高危mHSPC患者，其中包括137位中国患者的实验中。所有患者入组之前未接受内分泌治疗，或接受内分泌治疗不超过3个月。这些患者被随机分为两组，试验组的治疗方案为阿比特龙与泼尼松和ADT（雄激素剥夺治疗，ADT）联用（简称阿比特龙组），对照组为ADT加安慰剂（简称ADT组）。研究显示，与ADT组相比，阿比特龙联合泼尼松可降低38%的死亡风险（中位总生存期未达到vs 34.7个月，HR=0.62；p<0.0001）。另外，阿比特龙组患者的中位影像学无进展生存期(rPFS)为33个月，比rPFS 14.8个月的ADT组长18.2个月，影像学进展风险降低53%。 阿比特龙在我国上市初期一盒价格在36000元左右，2017年纳入医保报销后一个月的价格是17000元，报销比例约为71%，不同地区报销程度也有所差异。 虽然阿比特龙已经纳入医保，但是报销后的价格仍然不是普通患者家庭能够长期负担的。前列腺癌患者不妨选择印度版的阿比特龙，印度阿比特龙价格在3000元左右，药物治疗效果与原研药别无二般，患者可以放心购买。

阿比特龙（ZYTIGA）的活性成分为醋酸阿比特龙，阿比特龙的乙酰酯。阿比特龙是CYP17的一种抑制剂。每片ZYTIGA 含250 mg醋酸阿比特龙。 适应症：ZYTIGA用泼尼松联用适用于曾接受既往含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌(CRPC)患者的治疗。 推荐剂量：ZYTIGA 是口服给予1,000 mg每天1次与泼尼松5mg口服给药每天2次联用。ZYTIGA必须空胃给药。服用ZYTIGA前至少2小时和服用ZYTIGA后至少1小时不应消耗食物。应与水吞服整片。 有基线中度肝受损(Child-Pugh类别B)患者中减低推荐剂量：阿比特龙减至250 mg每天1次。每天1次剂量250 mg 在有中度肝受损患者中预计导致曲线下面积(AUC)与正常肝功能接受1,000 mg每天1次所AUC相似。但是，在有中度肝受损患者中剂量250 mg每天1次没有临床资料建议小心。在有中度肝受损患者中开始治疗前，头一个月每周，治疗的两个月后每2周其后每月监视ALT，AST，胆红素。如果在有基线严重肝受损患者中发生ALT/或AST的升高大于5 × 正常上限(ULN)或总胆红素大于3 × ULN，终止阿比特龙不要再次用阿比特龙治疗患者。在有基线严重肝受损(Child-Pugh类别C)患者中避免用阿比特龙，因为尚未曾在此人群中研究阿比特龙，不可能预测剂量调整。 肝毒性：对治疗用阿比特龙期间发生肝毒性患者(ALT/或AST大于5 × ULN或总胆红素大于3 × ULN)，中断阿比特龙治疗[]。在肝功能检验返回患者的基线或ASTALT低于或等于2.5 × ULN总胆红素低于或等于1.5 × ULN后可减低剂量至750 mg每天1次再次治疗。对恢复治疗患者，监视血清转氨酶胆红素对三个月最少每2周1次其后每月1次。 如果在剂量750 mg每天1次肝毒性复发，在肝功能检验返回至患者的基线或至ASTALT低于或等于2.5 × ULN总胆红素低于或等于1.5 × ULN后可在减低剂量500 mg每天1次再次开始-治疗。 如果低剂量500 mg每天1次时肝毒性复发。终止用阿比特龙治疗。患者发生AST或ALT大于或等于20 × ULN/或胆红素大于或等于10 × ULN时，阿比特龙再次治疗的安全性不知道。

阿比特龙(Abiraterone，商品名:ZYTIGA)，是2011年4月食品药品监督管理局(FDA)批准与泼尼松(Prednisone)联用治疗既往接受过含多烯紫杉萨治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的新型抗肿瘤药物,能显著提高mCRPC患者无进展生存期(PS)和总生存期（OS）。 醋酸阿比特龙的主要临床证据包括两项国际多中心、随机双盲对照的RCT，分别针对化疗失败后(COU-AA-301研究)和没有接受化疗(COU-AA-302研究)的mCRPC患者。 在COU-AA-301研究中，与泼尼松单独治疗相比，醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗能够降低26%的死亡风险，延长生存时间3.6个月，PSA进展的风险降低37%，疾病影像学进展风险降低34%，PSA应答提高24%。 COU-AA-302研究中，比较醋酸阿比特龙联合泼尼松和单独使用泼尼松在无症状或者轻微症状前列腺癌转移患者中的临床疗效和安全性。研究结果发现，接受醋酸阿比特龙联合泼尼松的患者死亡的风险比泼尼松单独治疗降低了21%，总生存时间延长了5.2个月，影像学进展风险降低了47%，无进展生存时间延长了8.2个月。 阿比特龙会出现10%左右的疲劳、关节肿胀或疼痛、水肿、热潮红、腹泻、呕吐、咳嗽、高血压、呼吸困难、尿路感染、及挫伤等等不良反应；还有20%左右的贫血、碱性磷酸酶升高、高甘油三酯症、淋巴细胞减少症、高胆固醇血症、高血糖症、AST升高、低磷酸盐血症、ALT升高、及低血钾症等症状。 阿比特龙可能引起高血压症、低血钾症和水肿，这一毒副作用表现为：头晕、心绪不宁、心跳加速、肌无力、虚弱或眩晕、腿疼、头痛、腿脚肿胀；阿比特龙可能导致肾上腺问题。

阿比特龙是一种口服的细胞色素P450c17酶抑制剂，是雄激素合成的关键酶，阿比特龙通过不可逆地抑制细胞色素P450c17酶活性从而抑制雄激素的生成。临床试验显示，阿比特龙联合泼尼松治疗未化疗和化疗后的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者，与安慰剂相比，可以显著延长中位生存期，改善生活质量，具有良好的安全性。 在一组对照临床实验中，患者被随机分为两组，试验组的治疗方案为阿比特龙与泼尼松和ADT（雄激素剥夺治疗，ADT）联用（简称阿比特龙组），对照组为ADT加安慰剂（简称ADT组）。研究显示，与ADT组相比，阿比特龙联合泼尼松可降低38%的死亡风险（中位总生存期未达到vs 34.7个月，HR=0.62；p<0.0001）。 阿比特龙治疗前列腺癌效果显著，并且在2015年的时候就已经在我国上市。上市后的定价为36000元左右，价格十分高。2017年阿比特龙顺利纳入国家医保，给广大患者家庭减轻了部分负担，医保报销后阿比特龙一盒价格在17000元左右，不同地区的报销程度也有所不同。虽然阿比特龙已经纳入医保，但是长久使用对于患者家庭来说依旧是个很大的经济压力。 目前越来越多的国内患者开始选择购买印度生产的阿比特龙仿制药，阿比特龙仿制药的适应症和治疗效果与原研的阿比特龙一样，仿制版的阿比特龙在印度市场好评颇高。据了解，阿比特龙在印度的官方定价折合人民币大概是3000元左右，是非常适合我国大多数普通患者家庭的价格。

阿比特龙，中国上市名为醋酸阿比特龙片，商品名为ZYTIGA，用于治疗晚期前列腺癌。2015年5月，阿比特龙正式被批准在我国上市，也叫作泽珂，用于治疗转移性去势抵抗前列腺癌，阿比特龙的上市对我国前列腺癌患者来说增加了新的治疗选择。 阿比特龙能有效改善患者生存质量，临床实验中发生第一次骨骼相关事件的中位时间，阿比特龙组明显比安慰剂组延后，分别为25.0个月和20.3个月。另外，阿比特龙组患者疼痛缓解的比例更高，疼痛复发的比例更低。 ZYTIGA 是口服给予1,000 mg每天1次与泼尼松5 mg口服给药每天2次联用。ZYTIGA必须空胃给药。服用ZYTIGA前至少2小时和服用ZYTIGA后至少1小时不应消耗食物。应与水吞服整片。不要挤压或咀嚼药片。阿比特龙与餐给予与空腹状态比较阿比特龙Cmax和AUC0-∞(暴露)分别增加较高至17-和10-倍。 作为靶向抗癌药，阿比特龙在长期服用后也是会出现耐药性的，一般来说出现耐药的平均时间为14.8个月，具体情况也因人而异，患者要定期去医院做好检查，患者最好不要在盲目推测下自行改变用药剂量，即使出现了耐药现象，也应该在医生的指导下更改治疗方案，一般可以用恩杂鲁胺作为阿比特龙耐药的后续治疗。 服用阿比特龙期间常见的副作用有：关节肿胀或者不适，低钾血症，水肿，肌肉不适，热潮红，腹泻，泌尿道感染，咳嗽，高血压，心律失常，尿频，夜尿，消化不良，和上呼吸道感染。

阿比特龙(Abiraterone，商品名:ZYTIGA)，是2011年4月食品药品监督管理局(FDA)批准与泼尼松(Prednisone)联用治疗既往接受过含多烯紫杉萨治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的新型抗肿瘤药物，能显著提高mCRPC患者无进展生存期(PS)和总生存期（OS）。 阿比特龙是口服用药，每天1次1000 mg与泼尼松5 mg口服给药每天2次联用。阿比特龙必须空胃给药。服用阿比特龙前至少2小时和服用后至少1小时不应消耗食物，服用时不要挤压或咀嚼药片。阿比特龙与餐给予与空腹状态比较阿比特龙Cmax和AUC0-∞(暴露)分别增加较高至17-和10-倍。 研究显示，对于治疗接受化疗失败的晚期前列腺癌患者，阿比特龙合并泼尼松治疗后影像学无进展生存期为 16.5 个月，中位总生存期是35.3个月，具体耐药时间要看个人体质。出现耐药后一般会选择恩杂鲁胺作为后续治疗。 尚未确定阿比特龙用于儿童的有效性和安全性，所以不建议儿童服用阿比特龙。在阿比特龙Ⅲ期临床试验接受治疗的患者中，73%的患者为65岁或65岁以上，而30%的患者为75岁或75岁以上。老年患者和较年轻患者在安全性和有效性上没有观察到总体差异。尚没有其他的临床报告证实老年患者和较年轻患者对本品的应答有差异，但是不能排除老年患者敏感性更高。 阿比特龙不适用于哺乳期女性，尚不清楚阿比特龙是否分泌到乳汁中。由于许多药物都可分泌到乳汁中，基于阿比特龙对哺乳婴儿潜在的严重不良反应女性患者需要在停药和哺乳之间做出选择。

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长。阿比特龙是一种高选择性雄激素生物合成抑制剂，它不光能抑制睾丸产生雄激素的功能，还能抑制雄激素的另外两大来源——肾上腺和前列腺癌细胞，而且这种抑制作用是不可逆的。 临床研究表明，醋酸阿比特龙可使前列腺癌患者体内前列腺特异性抗原(PSA)水平显著下降，且有助于缩小肿瘤，使前列腺癌晚期患者的寿命延长数年。 化疗后再使用阿比特龙的中位生存期为15.8个月，对比安慰剂组的中位生存期为11.2个月；化疗前使用阿比特龙的中位生存期为34.7个月，对比安慰剂组的中位生存期为30.3个月，病情较轻未化疗过的患者中位生存时间可达53.6个月。发生第一次骨骼相关事件的中位时间，阿比特龙组明显比安慰剂组延后，分别为25.0个月和20.3个月。 但是无论治疗效果多好的药物，服用一段时间后都会出现药物无效的情况，也就是耐药性的产生。抗癌药物的耐药性几乎是所有抗癌靶向药的通病，前列腺癌患者服用阿比特龙出现耐药的平均时间为14.8个月。患者用药期间最好定时做好身体检查，如果PSA值不再降低，但是影像学报告显示肿瘤无进展，那么就可以继续使用阿比特龙治疗。如果出现了肿瘤影像学进展，那么就是阿比特龙耐药了，需要更换治疗方案。一般来说，阿比特龙耐药后患者可以服用恩杂鲁胺继续治疗，具体治疗方案最好在咨询完医生后根据医生建议调整。

阿比特龙是一款针对前列腺癌的抗癌靶向药物。阿比特龙的原产是美国的强生公司，临床试验显示，阿比特龙对前列腺癌患者的疗效明显，除了较大幅度延长了患者生命周期外对患者的耐受性也较好，副作用较小。 某项临床试验中对于未经过化疗的患者服用阿比特龙，无疾病进展生存期限是11.1个月，总生存期限是34.7个月。接受醋酸阿比特龙治疗的患者中前列腺特异性抗原(PSA)水平显著下降的人数多于服用安慰剂的患者。该研究中观察到的对于生存获益尤其值得注意，因为这是在前列腺癌最晚期的病例中发现的。有其他研究正在检验应用醋酸阿比特龙对较早期患者的益处，可能会更加有效。 2015年5月21日，国家食品药品监督管理总局就批准新上市药品泽珂，即醋酸阿比特龙片与泼尼松合用，治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。中国大陆成为全球第100个上市泽珂国家，正式开始为中国大陆日益增加的前列腺癌患者带来了治疗新方案。 阿比特龙在我国上市时的价格为3.6万元左右一盒，大概能服用一个月，2017年阿比特龙纳入我国医保目录，可以参与报销，报销后一盒阿比特龙的价格在1.7万元左右，虽然相比上市初期便宜了很多，但是每月将近两万元的开支也不是普通家庭都能承受的 其实，对国内大多数患者来说，印度生产的阿比特龙仿制药是个很好的选择。印度阿比特龙的生产企业是Glenmark和Cipl公司，一瓶定价仅在3000元左右，其药效和药物成分都与国内的原研药相同。

2011年4月28日，美国FDA批准阿比特龙联合泼尼松治疗晚期转移性前列腺癌患者，前提是患者已经接受多西他赛化学治疗。 阿比特龙是一种能够靶向作用于以细胞色素P45017A1(CYP17A1)的蛋白，P45017A1在睾丸激素的生成中起着重要的作用。该药物通过减少这种刺激癌细胞继续生长的激素的生成发挥药效，属于一种雄激素生物合成抑制剂，在睾丸，肾上腺，和前列腺肿瘤组织中表达此酶和为雄激素生物合成所需。因此，阿比特龙能用于到前列腺癌的治疗。前列腺癌患者通过阿比特龙的治疗，患者病情会得到控制。 阿比特龙的推荐剂量为1000 mg(两片500 mg片剂或四片250 mg片剂)，口服，每日一次。联合使用泼尼松5 mg，口服，每日两次。针对有高度转移风险的去势敏感性前列腺癌患者(CSPC)，阿比特龙的推荐剂量为1000 mg(两片500 mg片剂或四片250 mg片剂)，口服，每日一次。联合使用泼尼松5 mg，口服，每日一次。服用阿比特龙前至少2小时和服用后至少1小时不应消耗食物。 阿比特龙最常见的不良反应为疲劳、关节肿胀或疼痛、水肿、热潮红、腹泻、呕吐、咳嗽、高血压、呼吸困难、尿路感染、及挫伤等等，出现这些症状的几率大概在10%左右；有些患者在治疗前列癌的时候会出现贫血、碱性磷酸酶升高、高甘油三酯症、淋巴细胞减少症、高胆固醇血症、高血糖症、AST升高、低磷酸盐血症、ALT升高、及低血钾症，出现这些症状的几率大概在20%左右；阿比特龙可能引起高血压症、低血钾症和水肿，这一毒副作用表现为：头晕、心绪不宁、心跳加速、肌无力、虚弱或眩晕、腿疼、头痛、腿脚肿胀；阿比特龙可能导致肾上腺问题。

阿比特龙是一种口服的细胞色素P450c17酶抑制剂，是雄激素合成的关键酶，阿比特龙通过不可逆地抑制细胞色素P450c17酶活性从而抑制雄激素的生成。临床试验显示，阿比特龙联合泼尼松治疗未化疗和化疗后的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者，与安慰剂相比可以显著延长中位生存期，改善生活质量，并且具有良好的安全性。 在两项国际多中心、随机双盲对照的RCT，分别针对化疗失败后(COU-AA-301研究)和没有接受化疗(COU-AA-302研究)的mCRPC患者。 在COU-AA-301研究中，与泼尼松单独治疗相比，醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗能够降低26%的死亡风险，延长生存时间3.6个月，PSA进展的风险降低37%，疾病影像学进展风险降低34%，PSA应答提高24%。 COU-AA-302研究中，比较醋酸阿比特龙联合泼尼松和单独使用泼尼松在无症状或者轻微症状前列腺癌转移患者中的临床疗效和安全性。研究结果发现，接受醋酸阿比特龙联合泼尼松的患者死亡的风险比泼尼松单独治疗降低了21%，总生存时间延长了5.2个月，影像学进展风险降低了47%，无进展生存时间延长了8.2个月。 醋酸阿比特龙能够显著延长转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者生存时间，改善临床症状，降低骨转移并发症风险，提高患者生命质量。 2015年5月醋酸阿比特龙获得国家食品药品监督管理总局批准在中国上市，2017年也顺利纳入医保范围，给前列腺癌患者减轻了部分经济负担。

阿比特龙联合泼尼松的治疗方法为前列腺癌患者带来了新的治疗方案，研究表明，泼尼松是一种晚期前列腺患者的常规用药，联合用药可以将患者死亡风险降低40%，延缓了肿瘤进一步恶化的速度。 阿比特龙用法用量是1000mg口服给予每天1次，与泼尼松联用5mg口服给予每天2次。阿比特龙切忌和食物同服，服用阿比特龙前至少两小时不能进食，服用后至少一个小时不能吃东西。不要挤压或咀嚼药片。阿比特龙与餐给予与空腹状态比较阿比特龙Cmax和AUC0-∞(暴露)分别增加较高至17-和10-倍。 在一组对照临床实验中，患者被随机分为两组，试验组的治疗方案为阿比特龙与泼尼松和ADT（雄激素剥夺治疗，ADT）联用（简称阿比特龙组），对照组为ADT加安慰剂（简称ADT组）。研究显示，与ADT组相比，阿比特龙联合泼尼松可降低38%的死亡风险（中位总生存期未达到vs 34.7个月，HR=0.62；p<0.0001）。 无论是哪种靶向药，服用一段时间后都会产生一定的耐药性。研究显示，对于治疗接受化疗失败的晚期前列腺癌患者，阿比特龙合并泼尼松治疗后影像学无进展生存期为 16.5 个月，中位总生存期是35.3个月，具体耐药时间要看个人体质。出现耐药后一般会选择恩杂鲁胺作为后续治疗。 阿比特龙服用期间可能会产生一些毒副作用，应注意高血压症，低血钾症，和液体潴留水肿。如果出现头晕、心绪不宁、心跳加速、肌无力、虚弱或眩晕、腿疼、头痛、腿脚肿胀等症状请告诉主治医生。如果您停止服用泼尼松、受到感染、受到压力，可能会引起肾上腺问题。