维奈克拉片也就是维奈托克，是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2（BCL-2）的选择性抑制药。维奈克拉片用于急性髓细胞性白血病，慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤，复发/难治性套细胞淋巴瘤等，可通过结合并抑制 Bcl-2，释放促凋亡蛋白，从而杀灭癌细胞。 维奈克拉片在哪里能买到？ 维奈克拉片是艾伯维（AbbVie）与罗氏（Roche）共同开发的BCL-2抑制剂，目前已经在国内上市了，但由于上市时间较短，还没有纳入医保，患者在国内的医院药房购买本品需要自费购买，经济负担较重。有需要维奈克拉片的患者可以出国购买，也可以通过医伴旅了解一下海外药厂直邮到家的维奈克拉片，价格实惠，保证是正品，购药方便快捷有保障。医伴旅与国内许多患者都有合作，深受患者信赖。不过海外药物受汇率浮动影响，药物价格不固定，具体维奈克拉片所需要的费用患者可以咨询医伴旅客服人员。 维奈克拉片治疗效果怎么样？ 基于I/II期研究出色的结果，维奈克拉（venetoclax）进行了一项随机、双盲、安慰剂对照的全球III期临床研究——Viale-A研究，Viale-A研究结果证实，与阿扎胞苷单药相比，维奈克拉（venetoclax）联合阿扎胞苷提升中位总生存期（OS）50%（达14.7个月），而且CR+CRi率提升2倍以上，达66.4%，还将微小残留病（MRD）缓解率提升了近3倍。维奈克拉（venetoclax）在多种血液肿瘤中均显示出了优异的作用，应用非常广泛。维奈克拉拥有高缓解率、低早期死亡率、快速诱导缓解以及持续缓解时间的特点，可见效果还是很好的。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：维奈克拉片副作用大吗？需要注意什么？

急性髓系白血病(AML)是临床上常见的具有高度异质性的血液系统恶性肿瘤类型,可以发生于任何年龄段,但老年人群高发,65岁以上患者可占总发病人群的50%左右。由于老年患者器官退化,对化疗药耐受性差,多伴有基础疾病,加之疾病本身存在高不良细胞遗传学频率、分子学改变和白血病细胞多耐药等因素,使老年AML患者的治疗更为棘手，且整体预后较差。Bcl-2被证实是调控肿瘤细胞凋亡的关键分子,成为白血病治疗的新靶点,在 Bcl-2抑制剂维奈克拉的有效性及安全性被证实的同时,其与去甲基化药物的联合用药方案于2018年11月获美国食品和药物管理局批准，用于老年AML患者临床治疗。 维奈克拉是第一个BCL-2选择性BH3类似物,也是目前该类型抗癌药物唯一上市的。同Navitoclax 一样,大量临床前数据表明,维奈克拉通过诱发凋亡过程杀死血液系统肿瘤细胞,这一过程依赖于BAX/BAK,但其对BCL-2的亲和性是BCL-XL和BCL-W的100倍以上,体外实验也证明血小板对维奈克拉相对耐受。 维奈克拉的第一个临床试验是在复发/难治CLL患者中进行,患者服药后8~24 h可观察到剂量依赖性的淋巴细胞计数减少,第一次服药后6h及24 h时,外周CLL细胞可见caspases激活及细胞膜磷脂酰丝氨酸暴露,这也在体内印证了维奈克拉的抗肿瘤机制是促进细胞凋亡。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：你所关心的普纳替尼的用法用量及副作用

维奈克拉片venetoclax是第一个获得FDA批准的靶向癌细胞中BCL2蛋白的药物，已证明对多种类型的恶性淋巴肿瘤有效，包括复发/难治的慢性淋巴细胞白血病（CLL）缺失17p，总应答率约为80％。那国内哪里能买到维奈克拉片venetoclax？能用医保报销吗？ 维奈克拉片venetoclax已经在国内上市了，患者可以在国内的正规药店或医院药房购买到该药品。但目前维奈克拉片还未被纳入医保目录，因此患者在购买该药品后无法医保报销，只能全额自费购买。 除了国内上市的维奈克拉片venetoclax，患者也可以选择购买海外上市的性价比相对较高、价格较低的该药品。维奈克拉片venetoclax在不同的国家或地区销售的价格会有差异，患者了解到的价格可能不太准确，并且自行出国购买药物需要面临的问题（如语言不通、路途遥远等）也是比较多的。一种相对比较便利方式，就是通过国内靠谱的海外医疗服务公司（如医伴旅）购买，公司不仅能了解到维奈克拉片venetoclax在海外的最新价格及药物资讯，还能帮助患者购买到该药品，并且药物保证正品，通过直邮的方式寄送到患者手中，这样患者不用出国就能买到维奈克拉片venetoclax，这种方式更加便利快捷。患者如果想要了解维奈克拉片venetoclax在海外的销售价格及详细的购买方式，或是其他相关药物资讯，可随时向医伴旅客服咨询。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：维奈克拉片venetoclax提供了一个全新的治疗希望

维奈克拉片venetoclax是一种口服、强效的BCL-2选择性抑制剂，主要用于治疗染色体17p缺失引起的慢性淋巴细胞性白血病。目前，维奈克拉片venetoclax已在美国获批治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)、急性骨髓性白血病（AML）等多种适应症。 一项实验研究，发布了维奈克拉片venetoclax联合低剂量阿糖胞苷(LDAC )治疗急性髓系白血病（AML）患者的III期研究的最新数据。试验结果显示：维奈克拉片venetoclax试验组能降低急性骨髓性白血病（AML）患者25%的死亡风险，中位总生存期（OS）延长3.1个月。 在对所有入组患者进行了延长6个月随访后结果显示：中位总生存期（OS）延长了4.3个月。并且维奈克拉片venetoclax组获得了更佳的治疗反应以及明显改善的生活质量。 维奈克拉片venetoclax联合LDAC在治疗后达到完全缓解这项重要指标也获得显著性优势。其中维奈克拉片组的复合反应率(CR/CRi)显著高于对照组，无事件生存时间(EFS)也明显延长。另外，使用维奈克拉片venetoclax治疗的患者的输血依赖较对照组明显减少。 通过以上试验结果可知，维奈克拉片venetoclax能够降低死亡风险，延长患者的生存期，并且能减轻患者的痛苦，改善其生活质量及疾病进展状况，治疗效果显著。维奈克拉片的上市为众多患者提供了新的治疗方案及选择。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：用贝达喹啉治疗一定会产生副作用吗？治疗时需要注意什么

导语：对于继发性急性髓系白血病患者，先用低甲基化药物+维奈克拉片治疗，然后进行造血干细胞移植可以提高疗效。 发表在《血液学与肿瘤学杂志》上的一项研究表明，对于继发性急性髓系白血病（ts- AML）患者，先用低甲基化药物（HMA）+维奈克拉片（venetoclax，Venclexta）治疗，然后再进行造血干细胞移植（HSCT）可以提高疗效，尤其是那些具有非不良风险核型的患者。 使用低甲基化药物+维奈克拉片治疗后，完全缓解（CR）/血液学不完全恢复（CRi）率为39%，而不使用维奈克拉片的强化化疗或低强度治疗为25%（P=0.02）。低甲基化药物+维奈克拉片和强化/低强度化疗组的1年总生存率（OS）分别为34%和17%（P=0.05）。 共有562名患者入组并接受一线治疗，其中271名患者接受了强化化疗，237名患者接受了不含维奈克拉片的低强度治疗，54名患者接受了低甲基化药物+维奈克拉片治疗。患者年龄中位数为69岁，既往接受血液系统恶性肿瘤治疗次数的中位数为1次。此外，41%的患者在被诊断为急性髓系白血病之前接受过两种或两种以上的治疗。10%的骨髓增生异常综合征或慢性粒单核细胞白血病患者曾接受过同种异体的造血干细胞移植。 在总体人群中，CR率为16%，CR/CRi率为26%。研究人员报告，30天死亡率为9%，60天死亡率为14%。中位随访持续时间为47个月，中位缓解持续时间为7.7个月。此外，中位无复发生存期(RFS)为5.7个月，1年的RFS率为26%，2年的RFS率为17%。中位OS为4.8个月，1年和2年的OS率分别为19%和7%。 低甲基化药物+维奈克拉片组的CR/CRi/形态学无白血病的发生率较高，为54%，而强化化疗组和无维奈克拉片的低强度治疗组为32%（P=0.002）。使用低甲基化药物+维奈克拉片治疗无不良核型的患者，CR/CRi率为57%，而对照组为30%（P=0.008）。无论采用何种治疗方法，继发性急性髓系白血病患者和不良核型患者的CR/CRi率分别为18%和16%（P=0.8）。 接受低甲基化药物+维奈克拉片治疗的患者30天死亡率为10%，接受强化化疗的患者30天死亡率为9%，接受低强度治疗的患者30天死亡率为7%（P=0.74），而三组患者的60天死亡率分别为25%、22%和20%（P=0.71）。 低甲基化药物+维奈克拉片组的中位RFS为12.9个月，而强化和低强度治疗组的中位RFS为5.3个月。HMA组的1年总生存率为55%，强化化疗/低强度治疗组的1年总生存率为22% (P = .04)。 亚组分析发现，与强化化疗相比，60岁或以上的患者接受低甲基化药物+维奈克拉片治疗后表现出显著的OS获益。试验组的中位OS为5.8个月，对照组为4.1个月。两组的1年总体缓解率分别为35%和12% (P = .009)。此外，在具有不良危险核型的患者中，强化化疗组的中位OS为3.5个月，低甲基化药物+维奈克拉片组的中位OS为3.2个月(P = .88)。仅具有非不良风险核型的患者通过试验性联合治疗获得了较好的OS。 参考资料： https://www.cancernetwork.com/view/frontline-hma-plus-venetoclax-may-improve-outcomes-in-secondary-aml

​截止到目前，“网红抗癌药”维奈克拉是全球唯一获批上市的 BCL-2选择性抑制剂。2016年 FDA批准维奈克拉用于治疗17p-的慢性淋巴细胞白血病，并于2018年批准用于先前至少接受过一次治疗的17p-的慢性淋巴细胞白血病。2018年 FDA 批准维奈克拉用于治疗不适合高强度化疗或75岁以上的老年初治AML患者。维奈克拉是一种高选择性的BCL-2抑制剂，在BCL-2基因相关的血液病中尤其是慢性淋巴细胞白血病中表现出良好的效益。 一项正在进行的维奈克拉Ib期试验显示，在应用相同方案的情况下，初治AML患者的CR/CRi率为95%，而先前接受过治疗的患者为42%。维奈克拉的第一个Ⅱ期试验中，患者的平均年龄为71岁，大部分患者于治疗第4周时达到CR/CRi，其中 CR/CRi率为19%，另有19%的患者为骨髓部分缓解。IDH1/2突变的患者CR/CRi 相对更高为33%。在维奈克拉的一项多中心Ib期研究中，维奈克拉与去甲基化药物地西他滨或阿扎胞苷联合用于不能耐受强化疗的老年 AML患者。结果显示，IDH1/2、NPM1或FLT3突变的患者CR/CRi率分别为71%、91%和 72%。且 IDH1/2突变的患者可获得持续时间较长的CR。关于维奈克拉还有很多实验，都证明着“网红抗癌药”维奈克拉，有望破解白血病治疗难题。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：血癌药品维奈克拉(venetoclax)的详细介绍！

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是以B细胞在血液、淋巴结和骨髓中逐渐积累为特点的恶性肿瘤，在老年群体中高发，但也可发生在年轻人中。维奈克拉是治疗CLL的新型靶向药物，作为具有高选择性且可以口服应用的BCL2抑制剂,可在一定程度上抑制BCL2,但是作用有限。FDA 批准维奈克拉可治疗del 17p的复发/难治性 CLL,并且已被EMA批准用于治疗BTK抑制剂失败的del 17p/TP53突变的患者,或无先前治疗失败的异常患者,无论他们的遗传/分子特征。并且,于2016年4月1日获准上市,命名为Venetoclax。 CLL的治疗方案从传统的免疫化疗发展到新药非化疗，从单药治疗到联合治疗,CLL患者的非进展生存期逐渐延长。近年来,靶向药物研究进展迅速，维奈克拉可选择性的靶向 BCL2,破坏BCL2抗凋亡信号,诱导CLL细胞的程序性凋亡。 维奈克拉单药治疗CLL/SLL的有效性主要基于3个单臂试验结果:M13-982研究(具有del( 17p)的CLL,n=106，ORR=80% ,CR + CRi=8%) ; M12- 175研究(经治CLL/SLL，n=67,ORR=71% , CR + CRi=7% ,PR率为64%,有效人群中83%缓解持续时间超过12个月);M14-032研究(经治CLL使用伊布替尼或Idelalisib后进展患者,n=109,ORR=70%,CR+CRi=1 %,PR=69%)。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：贝达喹啉治疗耐多药结核的疗效和安全性如何？

维奈克拉片是一种针对BCL2的小分子抑制剂，FDA批准该药品联合阿扎胞苷、或地西他滨、或阿糖胞苷，用于治疗老年(≥75岁)或不能耐受传统化疗的初诊急性髓细胞性白血病（AML）患者。FDA临床审评认为，维奈克拉片venetoclax为老年或不耐受常规化疗的患者提供了新的治疗策略。但药物都会有一定的耐药性，长时间使用某种药品治疗均会产生耐药，维奈克拉片也不例外。那维奈克拉片venetoclax用多久会产生耐药？需要注意什么？ 维奈克拉片venetoclax耐药 因个体差异，在接受维奈克拉片venetoclax治疗后，耐药的产生时间、耐药后的表现以及耐药后的治疗方案都会有差异，使用维奈克拉片venetoclax治疗多久会产生耐药主要是由患者自身情况决定的。 患者如果在接受维奈克拉片venetoclax治疗白血病期间产生耐药，要立即到医院做详细身体检查，专业医生会根据患者的病情、身体情况为其建议最佳治疗方案。患者产生耐药后一定不要盲目使用药物进行治疗，因为这可能会产生一些其他不良反应，影响病情。 维奈克拉片venetoclax注意事项 患者接受药物治疗时要注意药物相互作用，以免产生更多不良反应，因此维奈克拉片venetoclax在开始和启动阶段时不可与强CYP3A抑制剂同时使用。 使用维奈克拉片venetoclax治疗可能会导致中性粒细胞减少，因此在该药品治疗期间应监视完全血细胞计数。严重中性粒细胞减少患者需要中断给药或减低剂量。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：贝达喹啉能在浙江购买到吗？可以医保报销吗

维奈克拉片是美国FDA批准的首个B细胞淋巴瘤因子-2小分子抑制剂类药物。目前该药品已被美国FDA批准用于治疗曾服用多种药物且复发难治的染色体17p 缺失型慢性淋巴细胞白血病，那维奈克拉片治疗白血病效果怎么样？需要注意哪些？ 维奈克拉片治疗效果 研究表明，AML细胞(尤其是白血病干细胞)的生存依赖于BCL-2蛋白，而维奈克拉片（venetoclax）的抑制作用可导致AML细胞快速启动凋亡。国内有研究发现，维奈克拉片（venetoclax）可以调控肿瘤相关基因并促进免疫细胞释放炎症因子，从而促进AML肿瘤细胞的凋亡。 国际顶尖的临床医学期刊《新英格兰医学杂志》发布的一项研究表明，依布替尼联合维奈克拉片（venetoclax）治疗慢性淋巴细胞白血病后几乎所有受试者都是完全应答，并且依布替尼联用维奈克拉片（venetoclax）并没有显著增加副作用风险；经过18个疗程的治疗后，60-70%的患者检测不到微小残留病变。结合多项临床试验可知，维奈克拉片的治疗效果显著，可改善患者的病情，对患者有积极作用。 维奈克拉片注意事项 患者在开始和启动阶段时不可将维奈克拉片（venetoclax）与强CYP3A抑制剂同时使用。 患者如果有肾脏问题、身体盐或电解质问题、血液或痛风中高尿酸水平的病史。应在接受维奈克拉片（venetoclax）治疗前告知医生。 使用维奈克拉片（venetoclax）可能会伤害未出生的婴儿。患者在接受该药品治疗前进行妊娠试验；患者在接受该药品治疗期间应采取有效的避孕措施。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：维奈克拉片在成都能买到吗？价格是多少

维奈克拉片（venetoclax）是美国FDA批准的首个BCL-2抑制剂，该药品曾获FDA授予多项突破性疗法认定。目前维奈克拉片已经获批的适应症包括：小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）、慢性淋巴细胞性白血病（CLL）、急性髓细胞性白血病（AML）。那维奈克拉片在成都能买到吗？价格是多少？ 维奈克拉片购买渠道及价格 维奈克拉片已经在国内上市，患者可在成都的药店或医院药房购买到该药品。各个地区药品销售价格会有差异，患者如果想要了解该药品具体的销售价格，可以到当地医院或正规药店询问。维奈克拉片在国内上市时间较短，暂时还未被纳入医保目录，因此患者在购买维奈克拉片时只能自费购买。 除了国内的维奈克拉片，患者如果想要购买到价格相对较低、性价比较高的该药品，可以选择海外上市的维奈克拉片（venetoclax）。 患者可以亲自出国购买该药品，但需要面临的问题比较多，过程比较复杂，消耗的时间精力比较多，因此不建议患者亲自出国购买。患者可以通过国内靠谱的海外医疗服务公司进行购买该药品，国内专业的海外医疗服务公司不仅可以帮助患者了解维奈克拉片（venetoclax）的价格、规格、资讯，还能帮助患者购买到价格较低、性价比相对较高、不同规格的该药品，并且以直邮的方式将药品邮寄到患者手中，患者不用出国，坐在家中就可以购买到自己需要的药品，十分方便快捷。患者如果想要了解维奈克拉片（venetoclax）的详细的价格、购买方式、药物资讯，可以向国内专业的海外医疗服务公司（医伴旅）咨询。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：贝达喹啉治疗肺结核效果如何？会产生耐药吗

维奈克拉片（venetoclax）是世界第一个获批上市的基于细胞凋亡机制开发的细胞凋亡药物，也是目前唯一上市的B细胞淋巴瘤因子-2（Bcl-2）抑制剂。维奈克拉片（venetoclax）的适应症包括有：急性髓细胞性白血病、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、复发/难治性套细胞淋巴瘤。那维奈克拉片上市了吗？哪里能买到便宜的维奈克拉片？ 维奈克拉片上市及购买渠道 维奈克拉片已经在国内上市，为我国对于不适合强诱导化疗的急性髓系白血病（AML）患者带来了一线治疗全新选择。但该药品在国内上市时间较短，暂时还未被纳入医保目录，因此患者在购买维奈克拉片时只能自费购买。各个地区药品销售价格会有差异，患者如果想要了解该药品具体的销售价格，可以到当地医院或正规药店询问。 除了国内上市的维奈克拉片，患者也可以选择海外上市的价格较低、性价比相对较高的该药品。药物的价格会随着汇率的上下浮动而不停变化，不太固定，患者如果想要了解维奈克拉片在海外的具体销售价格，可以随时向医伴旅客服咨询。医伴旅是一家专业的海外医疗服务公司，不仅可以帮助患者了解国外药品价格，还可以帮助患者购买到价格较低、性价比相对较高的维奈克拉片，公司会和患者签订专属合同，保证购药渠道安全、正规，并保证药物正品。患者如果想要了解详细的购买方式，也可以向医伴旅客服咨询。 以上就是关于维奈克拉片（venetoclax）的介绍，患者如果对维奈克拉片（venetoclax）还有其他疑问或想要了解更多关于该药品的药物资讯，可以随时向医伴旅客服咨询。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：维奈克拉片副作用大不大?服用应该注意什么?

维奈克拉片商品名为唯可来,2018年11月21日，FDA批准维奈克拉联合阿扎胞苷、或地西他滨、或阿糖胞苷,用于老年(≥75岁)或不能耐受传统化疗的初诊AML患者。维奈克拉由艾伯维公司开发,是一种针对BCL2的小分子抑制剂。FDA的批准是基于2项非随机临床研究数据,入组的初诊AML患者≥75岁,或因合并症不能耐受传统化疗。FDA临床审评认为,维奈克拉片为老年或不耐受常规化疗的患者提供了新的治疗策略。 维奈克拉片（venetoclax）是一种 BCL-2通路抑制剂,，能够进入细胞并与抗凋亡蛋白 B-细胞淋巴瘤-2 (BCL-2) 相结合，从而恢复癌细胞凋亡（死亡）。另一种理解方式是维奈克拉片阻断了可促进过表达BCL-2 的肿瘤细胞存活的重要通路，从而导致肿瘤细胞死亡（促凋亡）。 2020年8月12日,确证性临床研究(VIALE-A)公布结果,该临床Ⅲ期研究评估维奈克拉联合阿扎胞苷，用于初发不耐受强化疗AML患者。结果显示,维奈克拉联合阿扎胞苷的中位OS为14.7个月,显著高于安慰剂联合阿扎胞苷的9.6个月(HR=0.66，P<0.001)。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：贝达喹啉多少钱一盒？在国内能买到吗？

前段时间电影“我不是药神”大热，其镜头下的印度并不美好——男主角十几前年奔赴印度探寻仿制价格高昂的治疗白血病药物的药厂时，看到的是脏乱、低矮的棚户区，四处丢弃的垃圾，以及衣衫褴褛的穷人。然而，在这片人口众多、经济欠发达的土地上，却能够买到便宜的救命药。印度仿制药产业经历了数十年野蛮生长模式之后，其产业经济结构逐步走向规范化。 除了影片中提到的格列宁以外，印度以及一些东盟国家还仿制了治疗肝癌的靶向药索拉菲尼、前列腺癌靶向药醋酸阿比特龙、针对ALK类型基因突变的克唑替尼、控制乙肝病毒的替诺福韦、乳腺癌治疗药拉帕替尼、卵巢癌治疗药奥拉帕尼、治疗淋巴瘤的靶向药来那度胺、治疗肝癌的靶向药乐伐替尼等等。当然，在众多仿制药中，大名鼎鼎、不得不提的还有维奈克拉（Venclyxto）这一明星药物——全球首个B细胞淋巴瘤-2基因（BCL-2）抑制剂[1]。 维奈克拉的前世今生 维奈克拉是由艾伯维公司（Albertville）和基因泰克公司（Genentech）联合开发的BCL-2的“First In Class”选择性抑制剂。BCL-2在细胞程序性死亡中起着至关重要的作用，可阻止某些肿瘤细胞（包括淋巴组织细胞）凋亡[2]。其在某些基因类型的癌症中过度表达。维奈克拉的作用机制是选择性抑制BCL-2的功能，恢复细胞的通讯系统，使癌细胞自毁，从而达到治疗肿瘤的目的[3]。 2015年，维奈克拉被美国食品和药物管理局（FDA）授予突破性疗法，用于治疗复发或难治性白血病或淋巴细胞淋巴瘤患者。 2016年4月，FDA批准维奈克拉用于17p 缺失（17号染色体短臂缺失）的患者，这些患者之前至少接受过一次白血病治疗。它成为FDA批准的第一个BCL-2抑制剂[4]。 2016年10月，该药物在欧盟企业获得国家批准，商标为“Venclyxto”。其中，阿尔贝维尔和“497”共同发展负责该药在美国经济市场的商业化，而阿尔贝维尔则负责该药在美国以外进行市场的商业化。 2018年11月21日，FDA批准联合氮胞苷、右旋糖苷或阿糖胞苷治疗75岁及以上人群急性髓系白血病（AML）的首选药物是维奈克拉（不能接受化疗药物的老年患者）。维奈克拉单药联合治疗显示出良好的抗肿瘤活性，为多种血液系统恶性肿瘤开辟了新的治疗途径，尤其是对顽固性和复发性肿瘤患者。它已被证明对多种恶性淋巴瘤有效，包括复发/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）伴有缺失17p。 到目前为止，维奈克拉已经获准在世界多个国家上市，其适应症包括CLL、小细胞淋巴瘤(SLL)和急性骨髓性白血病(AML)。 基于维奈克拉的治疗发展史，众多患者对其价格特别关注，为什么维奈克拉土耳其版（原研药）这么贵！老挝版或者东盟版这么便宜？土耳其版（原研药）比老挝版和东盟版药效更好？它们的药效是不是一样的呢？要搞懂患者这一系列的问题，还得从仿制药的起源说起。 仿制药的起源 原研药和仿制药药价相差这么大的原因在于专利！一种药品在20年专利期内只能由原企业生产，导致价格垄断。印度政府坚定不移地实施“强制药品许可制度”，也就是说，印度可以抛开西方专利保护法律法规，为广大低收入人群仿制最新、最有效的药品。同时，印度专利法规定，国产食品和药品只授予工艺专利，不授予产品专利。这些政策导致了印度及东盟国家仿制药的兴起，印度的药品成本非常低，所以印度的抗癌药物比其他国家便宜很多。 印度与东盟国家与我们国家一样人口数量众多，整体发展经济技术实力远比现在的中国落后，国民平均销售收入水平远低于我们。所以连国人都压力山大的昂贵医药企业费用，他们更是无力承担。穷则思变，他们就想出了个绝招——直接不承认西方众多医药行业巨头的专利权——我本来就穷，你还仗着专利来压榨我，赚了钱再去发明创造更多专利可以继续来压榨我们，恶性循环。因此，西方世界但凡发明个新药，极短时间内印度与东盟国家就会仿制出来。因为仿制没有前期设计研发成本，那些看起来高大上的西方专利药物摇身一变就成了印度与东盟国家生产流水线上的“烧饼”，以极其低廉的价格造福我国及其他国家的国民了。 印度与东盟国家的“维奈克拉”为什么这么便宜？难道是面粉做的？非也！非也！ 仿制药的研发流程 仿制药是指与正版药（原研药）在剂量、安全性和效力、质量、作用以及适应症上相同或相似的药品，除了非法性以外，其有效化学成分与正版药基本一致。 一、立项 根据目标产品市场和同类竞争产品市场的销售数据、临床试验结果和技术难点，对项目进行了评价和制定。 二、文献调研 从文献和专利中，获得了一条或两条合理的合成路线。 市场调研：原料药价格（经批准和未经批准），关键材料和专用试剂市场价格。 印度与东盟国家仿制药的疗效如何？ 光靠便宜的价格是不够的。仿制药虽然便宜，但大部分仿制药的疗效与原药非常接近。而印度与一些东盟国家产的仿制药，大约有超过一半漂过了印度洋，漂向了全世界。另外，每年有来自欧美、中东和印度邻国的大批游客到印度看病，这被称作“医疗发展旅游”，因为同等的医疗技术服务，在印度的价格会比西方国家便宜近10倍，印度仿制药的价格竞争优势是其中的一个非常重要的原因。 当然，印度很多私立医院都是世界级的。根据印度医疗消费低的特点，他们以最经济的方式开发了有效且具有成本效益的治疗方法。有些手术费用只有西方国家的1/10，服务周到。像著名的阿波罗医院一样，每年吸引3万名外国人来印度治疗，其中很多人来自欧洲、美洲和中东。 “药神之国”的自救 迫于压力，印度制药公司开始不同程度地自救。他们也开始想开发高端仿制药——难度很大，但是如果成功的话，利润很高。印度政府也意识到了非专利药公司的困境，并已开始出台相关政策，对非专利药行业进行监管。2017年，印度政府发表了一份声明，将颁布一份规范制药厂的草案，并表示印度的国内法规将更好地与国际法规保持一致。从印度的经验来看，从该草案颁布到最终实施，可能需要几年甚至更长时间。但至少，在这一信号后，印度仿制药公司将逐渐朝着更加规范的方向发展。 路透社援引印度贸易促进机构负责人的话说，中国短期内或将批准进口印度仿制药，尽管双方尚未签署任何协议，但前景是乐观的。而近来中国外交部发言人华春莹也表示，中国有关部门已经制定了发展中印双边医药贸易合作，促进印度医药进入中国市场的具体措施。中国是仅次于美国的世界第二大医药市场。如果合法化的印度及东盟国家的仿制药能够大规模进入中国市场，那么无论之于药企，还是之于国内患者都是福音。 参考文献 ［1］GIANNINI EG . Review article: thrombocytopenia in chronicliver disease and pharmacologic treatment options［J］ . AlimentPharmacol Ther, 2006, 23（ 8） : 1055 - 1065. ［2］MAAN R, de KNEGT RJ, VELDT BJ. Management of thrombocytopenia in chronic liver disease: focus on pharmacotherapeutic strategies［J］ . Drugs, 2015, 75（17） : 1981 - 1992. ［3］DEMETRI GD. Targeted approaches for the treatment ofthrombocytopenia［J］ . Oncologist, 2001, 6 Suppl : 5 - 15. ［4］NAPOLITANO G , IACOBELLIS A , MERLA A , et al. Bleedingafter invasive procedures is rare and unpredicted by platelet countsin cirrhotic patients with thrombocytopenia［J］ . Eur J Intern Med,2017, 38: 79 - 82. ［5］SLICHTER SJ, KAUFMAN RM, ASSMANN ST, et al. Dose ofprophylactic platelet transfusions and prevention of hemorrhage［J］ . N Engl J Med, 2010, 362（7） : 600 - 613. 注：版权声明，本网站所有注明来源”医伴旅”的文字、图片和视频资料，版权均属于医伴旅网站所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得进行转载，否则将追究其法律责任。在取得书面授权转载时，须注明来源“医伴旅”，本网站所转载的文章目的是信息的传递，转载内容不代表本站立场。如有涉及请与我网站联系，进行删除。

维奈托克（venetoclax）是一种 BCL-2通路抑制剂,用于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）和急性髓性白血病（AML）患者的抗肿瘤治疗。作为一种选择性 Bcl2抑制剂,维奈托克（venetoclax）能够抑制抗凋亡蛋白Bcl2的表达，调控线粒体凋亡通路,诱导肿瘤细胞死亡。维奈托克与三唑类等药物联用时,其体内过程受三唑类药物影响较大,患者易出现恶心,腹泻,血小板减少等不良反应,应在维奈托克相应治疗周期内减少维奈托克剂量。患者每天大约在同一时间用餐和水服用维奈托克片剂。维奈托克片剂应整个吞服，不要在吞咽前咀嚼，压碎或破碎。 维奈托克在医保内吗？哪能买到？维奈托克（venetoclax）在我国是已经上市了的，是2020年12月2日上市的，上市时间不长，却引起了国内患者的强烈关注。虽已上市，但维奈托克并未进入国家医保，患者在购买时压力十分大，全额自费是大多数人都吃不消的。因此更多的患者选择了药效以及成分都与原研药无二的仿制版维奈托克，价格实惠且治疗效果相同，何乐而不为呢？而如何前往海外购买维奈托克也成了问题，大多数的人在这个时候选择了国内海外医疗服务机构医伴旅，医伴旅帮助您海外购药的方式为直邮，药品都是直接送到患者手上，便捷的同时又十分安全，是国内患者海外购药的不二选择。但由于市场上药物的价格都是随着汇率波动而上升或者下降的，并非一成不变，详情还请资讯医伴旅为您解答。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：维奈托克服用几个疗程？一个疗程多长时间？

维奈托克（venetoclax）最早在2016年获FDA 批准上市,是FDA批准的首个针对Bcl2的药物。作为一种选择性 Bcl2抑制剂,维奈托克（venetoclax）能够抑制抗凋亡蛋白Bcl2的表达，调控线粒体凋亡通路,诱导肿瘤细胞死亡。研究证实,抑制Bcl2能够靶向作用于高危MDS，诱导CD34+祖细胞死亡,克服凋亡耐药性，延缓疾病进展。 一项lb期临床试验通过比较维奈托克（venetoclax）单药组及联合阿扎胞苷(AZA)组的疗效发现，维奈托克（venetoclax）单药疗效尚可,联合治疗效果更佳,且对不符合强化化疗条件的老年患者耐受性良好。值得注意的是,最近的一项体外研究结果表明，维奈托克（venetoclax）联合AZA 使用时,即使AZA 剂量较低也依然有效,这可能与联合治疗能特异性地杀伤肿瘤细胞﹑保留正常造血功能相关。然而,不良事件是常见的,中性粒细胞减少症(61%)、血小板减少症(39%)、白细胞减少症(31%)和贫血症(20%)是最常见的3 ~4级不良事件。 维奈托克服用几个疗程？一个疗程多长时间？在患者服用维奈托克（venetoclax）之后，可以解除肿瘤细胞对凋亡的抑制，从而起到治疗的作用。因此是需要长期的服用，直至疾病进展或不可接受的毒性。至于要吃多少疗程，并不能很好的以一个数字来概括。由于每个患者的身体素质与病情病况都各不相同，因此一疗程的时间也有所差异，建议患者前往医院进行检查并与相关医生咨询来确定疗程数以及疗程时间。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：硼替佐米副作用如何缓解

维奈托克（venetoclax）是一种抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤因子2的选择性小分子抑制剂﹐被美国食品药品监督管理局批准可与去甲基化药物联合用于治疗年龄较大或有合并症的新诊断AML患者。维奈托克（venetoclax）是世界上第一种BCL-2抑制剂。当单独使用时，维奈托克可以有效地抑制BCL-2的功能。联合使用药物可以增加癌细胞对药物的敏感性，大大提高无进展生存期，延长患者的生存期。 研究中常见的≥3级维奈托克（venetoclax）的不良反应为白细胞减少、腹泻、血小板减少、恶心、低钾血症、发热性中性粒细胞减少、疲劳。维奈托克(Venclexta)推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药，维奈托克（venetoclax）应每日口服一次，直至观察到疾病进展或不可接受的毒性。 维奈托克（venetoclax）于2020年12月2日上市中国了，但是目前还未进入医保当中，患者购买时只能选择全额自费，因此经济压力十分巨大。不少患者都选择购买印度版的维奈托克进行治疗，价格比国内的要便宜不少，且在效果上，两者不差一二。有患者来询问如何购买到印度版的维奈托克，建议患者在国内寻求海外医疗服务机构医伴旅，正规途径，购药方式为海外直邮，药品直达患者家中，无须患者来往于海外，省心省力，药品皆为正品。但由于价格与市场汇率有着极大的关系，汇率的波动将会直接影响价格，因此具体的数字以及更多关于维奈托克（venetoclax）的资讯，详情请咨询医伴旅。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：索托拉西布是什么药？治疗什么病？

美国食品和药物管理局（FDA）已授予维奈托克（venetoclax，唯可来，Venclexta）和阿扎胞苷（azacitidine，维达莎，Vidaza）突破性疗法称号，用于治疗先前未经治疗的中、高和极高风险骨髓增生异常综合征（MDS）的成年患者。 该决定基于1b期M15-531研究（NCT02942290）的中期数据，这项研究表明，在高风险 MDS患者中，维奈托克和阿扎胞苷的组合表现出了持久的反应以及可接受的安全性。 基因泰克公司首席医疗官兼全球产品开发负责人Levi Garraway博士表示：“高风险MDS与预后不良、生活质量下降和治疗选择有限相关。我们很高兴FDA授予维奈托克第六个突破性疗法称号，这代表FDA认可了该药物与阿扎胞苷联合使用时改善MDS患者预后的潜力。” 这项开放标签、非随机、多中心、剂量发现的1b期研究评估了维奈托克联合阿扎胞苷的安全性和药代动力学，次要终点包括反应持续时间、无进展生存期、总生存期（OS）、血液学改善、血浆输注独立性和无事件生存期。 该试验由两部分组成：剂量递增部分和安全扩展部分。在28天的治疗周期中，维奈托克最初的剂量为400mg或800mg，服用28天。由于MDS患者的不耐受性，后来改为剂量递增，从100mg到200mg到400mg，服用14天。阿扎胞苷的剂量为75mg/m2，在每个周期的第1至7天进行皮下或静脉注射。 研究参与者的中位年龄为71岁（范围为26-85岁），75%为男性，89%ECOG表现状态为0至1。截止到2019年12月31日，共有57名患者接受了维奈托克加阿扎胞苷的治疗。 数据显示，中位随访13.0个月，双联疗法实现的客观缓解率为77%；这包括42%的完全缓解（CR）率和35%的骨髓CR（mCR）率。在这些患者中，40%的患者获得了骨髓CR和血液学改善。 此外，该方案的中位缓解持续时间为14.8个月。使用维奈托克方案的中位无进展生存期为17.5个月，中位总生存期尚未达到。 关于安全性，所有患者都报告了至少1个不良反应（AE），最常见的不良反应包括便秘（54%）、中性粒细胞减少（51%）和恶心（51%）。97%的患者经历了3级及以上的毒性反应；其中包括中性粒细胞减少（51%）、发热性中性粒细胞减少（46%）和血小板减少（30%）。最常见的严重AE是发热性中性粒细胞减少症，42%的患者出现了这种情况。30天的死亡率为2%。 让我们期待维奈托克联合阿扎胞苷方案能取得更好的试验结果，这样就能给高危骨髓增生异常综合征患者带来新的希望。 参考资料： [1]https://www.onclive.com/view/fda-grants-breakthrough-therapy-designation-to-venetoclax-azacitidine-for-mds [2]https://www.cancernetwork.com/view/venetoclax-combination-earns-fda-breakthrough-therapy-designation-higher-risk-mds

维奈克拉是一种小分子，能够进入细胞并与抗凋亡蛋白 B-细胞淋巴瘤-2 (BCL-2) 相结合，从而恢复癌细胞凋亡（死亡）。另一种理解方式是 维奈克拉阻断了可促进过表达BCL-2 的肿瘤细胞存活的重要通路，从而导致肿瘤细胞死亡（促凋亡）。维奈克拉于近期获得了美国食品和药物管理局 (FDA) 的批准，用于治疗慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 和小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL) 患者。2018 年底，FDA 批准该药物联合其他治疗方法用于急性髓系白血病 (AML) 患者，适用的患者应为新确诊且年龄不小于 75 岁，或有其他病症诊断而无法接受强化一线化疗。 正版药维奈克拉的购买渠道：作为一种十分优秀的药品，维奈克拉一直活跃在大众的视线中，给国内患者带来了极大的福音。患者如果想要购买该药物，凭借着药方前往当地各大医院以及药房都可以购买到的，维奈克拉已于2020年12月2日，但上市时间过短暂未进入医保，这就意味着，患者只能全额自费购买维奈克拉了。但这对于部分患者来说依旧是不可承担的医药费用，疾病的治疗需要长期、大量的药物辅助，维奈克拉在漫长的治疗过程中不可或缺，给患者带来的经济压力是十分大的。不过目前据医伴旅了解到的维奈克拉版本较国内还要实惠，且购药方式为安全、便利的海外直邮，药品都是直接寄送到患者手上，省去患者不必要的长途购药以及减去部分经济压力，是购买维奈克拉的不二之选。由于目前的药物价格是紧跟汇率变动而变动的，因此具体的数字患者可以联系医伴旅，更多关于维奈克拉的资讯为您解答。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：儿童可以用阿糖胞苷吗？

急性骨髓性白血病中的flt3阳性是白血病中常见的一种疾病，这种疾病多见于成年人，因为这种疾病会随着年龄的增长而发病率随着增加，治疗方案一直没有创新，直到tauritmo米哚妥林的获批上市，才打破了这个局面。 tauritmo米哚妥林与标准的阿糖胞苷和柔红霉素诱导和阿糖胞苷巩固化疗相结合，适用于新诊断的flt3突变阳性的急性髓性白血病（aml）成人。 对于具有侵袭性系统性肥大细胞增多症（asm），伴有血液肿瘤（sm-ahn）或肥大细胞白血病（mcl）的系统性肥大细胞增多症的成人tauritmo米哚妥林也有较好的效果。 米哚妥林用于白血病治疗效果： 在一项ratify的随机试验中筛选3279名有flt3突变患者，其中717名患者参加试验。入组患者接受tauritmo米哚妥林联合阿糖胞苷（cytarabine）+柔红霉素（daunorubicin）治疗。 结果显示tauritmo米哚妥林联合治疗可以显著改善总生存时间（OS），减少23％的死亡风险。联合治疗组的中位无事件生存时间（efs）与化疗组比较显著延长（8.2个月VS 3.0个月）。 tauritmo米哚妥林组中位总生存期（os）为74.7月，对照组为25.6月（HR = 0.78；p值为0.009）。tauritmo米哚妥林组4年总生存率为百分之51.4，对照组为44.3％。tauritmo米哚妥林组完全缓解率百分之58.9，对照组为百分之53.5。 通过以上数据可见，tauritmo米哚妥林的治疗效果是比较好的，tauritmo米哚妥林联合治疗能将患者的中位总生存期延长至74个多月，效果可谓惊艳！ 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：哪买的维奈克拉片便宜

venclyxto维奈克拉是目前世界第一个获批上市的基于细胞凋亡机制开发的细胞凋亡药物，也是目前全球第一个获批上市的bcl-2选择性抑制剂，通过抑制凋亡bcl-2达到促进CLL细胞凋亡的目的。bcl-2是一类负责调节细胞凋亡的基因家族，在维持细胞存活以及抑制细胞凋亡中发挥着重要作用。 venclyxto维奈克拉是由艾伯维和罗氏（Roche）旗下基因泰克（Genentech）公司共同研发的用于治疗白血病的靶向药物，是美国fda批准的第一个bcl-2抑制剂。 据悉，venclyxto维奈克拉已经获批的适应症有：急性髓细胞性白血病（aml）、小淋巴细胞淋巴瘤（sll）、慢性淋巴细胞性白血病（cll），截至目前，venclyxto维奈克拉已在全球多个国家批准上市。 另外，venclyxto维奈克拉单药及组合疗法均显示出较好的抗肿瘤活性，为多种类型血液系统恶性肿瘤尤其是难治复发患者开辟了一条新的途径。已证明对多种类型的恶性淋巴肿瘤有效，包括复发/难治的cll缺失17p，总应答率约为百分之80。根据其一线试验结果，维奈克拉未来数年内或将成为治疗cll的一线药物。 venclyxto维奈克拉在国内的价格较贵，因此大多数患者想告购买质优价廉的维奈克拉，哪买的维奈克拉片便宜呢？ 国内的患者如果想要购买质优价廉的venclyxto维奈克拉，又不方便出国，最可靠的途径就是通过国内的正规海外医疗服务机构购买，为您签订保障合同，不经手药品以及款项，以直邮的方式邮寄到患者手中，保证100%正品！ 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：阿糖胞苷对儿童有哪些副作用