凡德他尼(Vandetanib)是一种口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,对血管上皮生长因子受体(VEGFR) 和表皮生长因子受体(EGFR) 均有抑制作用，不仅作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可选择性地抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶。一项凡德他尼治疗甲状腺髓样癌患者的II期临床试验结果显示，凡德他尼可延长甲状腺髓样癌患者的无进展生存期，该药常见的副作用有腹泻/结肠炎、皮疹、痤疮样皮炎、高血压、恶心、头痛、上呼吸道感染、食欲下降和腹痛等。关于凡德他尼凡德他尼，商品名: ZD6474，是一种抑制EGFR、 VEGFR-2、VEGFR-3 和转染重排酪氨酸激酶(RET)的多靶点TKI，于2011年被FDA批准用于治疗局部晚期或转移性髓样甲状腺癌。与传统化疗药物相比，凡德他尼的临床疗效显著，非特异性毒性及血液系统方面的毒性明显减少，因此凡德他尼在临床上不仅仅用于髓样甲状腺癌的治疗，也广泛用于临床治疗各种癌症。更多关于凡德他尼的资讯可以参考：凡德他尼是什么药？凡德他尼的作用凡德他尼（Vandetanib）是一种口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，具有以下特点：1、对血管上皮生长因子受体（VEGFR）和表皮生长因子受体（EGFR）均有抑制作用：凡德他尼可以同时抑制VEGFR和EGFR，这两种受体在调控血管生成、细胞增殖和生长等方面起着重要作用。2、作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶：凡德他尼可以选择性地作用于肿瘤细胞上的EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶，干扰这些受体的信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。3、选择性抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶：除了作用于EGFR、VEGFR和RET外，凡德他尼还可以选择性地抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶，进一步干预肿瘤细胞的信号传导通路，对肿瘤细胞产生抑制作用。综上所述，凡德他尼作为口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过作用于VEGFR、EGFR、RET以及其他的酪氨酸激酶和丝氨酸/苏氨酸激酶，展现出抗肿瘤的多重作用机制。凡德他尼的功效凡德他尼对于放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)也有良好的治疗效果，一项国际、随机、安慰剂对照、双盲、2期临床研究招募了145 名RAIR-DTC患者，按照1:1分配凡德他尼或安慰剂，剂量为300毫克一天。结果显示接受凡德他尼治疗的患者比接受安慰剂治疗的患者有更长的PFS，凡德他尼组中位PFS为11.1个月(95%CI7.7,14.0)，安慰剂组中位PFS为5.9 个月(95%CI 4.0,8.9)，(HR=0.49,95%CI 0.32,0.74;双侧P=0.0007)。而两组间的疾病控制率也有明显的统计学意义，凡德他尼组患者40例获得疾病控制(56%)，安慰剂组26例(36%)(OR=2.26,95%CI 1.16,4.40; P=0.017)。Ferrari等研究显示[1]，凡德他尼可显著抑制ATC细胞的增殖、迁移和侵袭能力,诱导细胞凋亡,并抑制细胞中EGFR、AKT和胞外信号调节激酶1/2磷酸化，下调细胞周期蛋白D1表达;显著抑制裸鼠体内8305C肿瘤组织的生长、VEGF-A表达以及微血管密度。凡德他尼的副作用凡德他尼常见的副作用有腹泻/结肠炎、皮疹、痤疮样皮炎、高血压、恶心、头痛、上呼吸道感染、食欲下降和腹痛等。以下是针对凡德他尼常见副作用的简单处理方法：1、腹泻/结肠炎：保持充足的水分补充，避免食用刺激性食物，可以尝试饮食调整，遵医嘱服用止泻药物。2、皮疹：保持皮肤清洁，避免刺激性护肤品，避免暴露于强阳光下，可使用医生建议的外用药物。3、痤疮样皮炎：保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，可以使用医生开具的外用药物治疗。4、高血压：定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，注意减少盐分摄入，保持健康饮食和适量运动。5、恶心：避免食用辛辣油腻食物，多餐少食，尝试淡淡清淡的食物，如饼干或清淡的汤。6、头痛：休息足够，保持良好的睡眠质量，避免过度用药，如有需要可咨询医生开具止痛药。7、上呼吸道感染：保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者密切接触，养成勤洗手等良好卫生习惯。8、食欲下降：尝试多食少量，选择易消化且富含营养的食物，避免暴饮暴食，可以咨询营养师获得进一步建议。9、腹痛：保持规律的饮食和作息时间，避免食用过于油腻或刺激性食物，如症状严重可咨询医生寻求进一步治疗建议。以上处理方法仅供参考，具体应根据患者的具体症状和医生建议进行个性化处理。在出现副作用时，及时就医并告知医生使用凡德他尼的情况，以便得到更专业的指导和处理建议。参考文献[1]钱晨宏,蒋烈浩,许世莹等.甲状腺未分化癌靶向治疗研究进展[J].浙江大学学报(医学版),2021,50(06):685-693.相关热文推荐：凡德他尼(Vandetanib)多少钱一瓶？

据了解，尼泊尔太子哥药厂的凡德他尼规格为300mg*30s的参考价格在6000~7000元之间，规格为100mg*30s的参考价格在2400~3100元之间。关于凡德他尼凡德他尼(Vandetanib)商品名为Caprelsa，是由英国阿斯利康公司研发的口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，对血管上皮生长因子受体( VEGFR)和表皮生长因子受体(EGFR) 均有抑制作用，不仅作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶还可选择性地抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶。2011年4月凡德他尼在美国上市,2012年2月在欧洲上市。凡德他尼用于治疗不能切除、局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。更多关于凡德他尼的资讯可以参考：凡德他尼(Vandetanib)正确用法用量及剂量调整？该篇文章还详细的介绍了凡德他尼的用法用量等信息。凡德他尼的作用凡德他尼作为一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，具有以下作用机制：1、作用于肿瘤细胞选择性表皮生长因子受体（EGFR）：凡德他尼可以选择性地作用于肿瘤细胞上的EGFR，抑制其活性。EGFR是一种重要的细胞表面受体，参与调控细胞生长和增殖。2、作用于血管内皮细胞生长因子受体（VEGFR）：凡德他尼同时也可以作用于血管内皮细胞上的VEGFR，抑制其活性。VEGFR参与调节血管新生和血管通透性，对肿瘤的血管生成有重要作用。3、作用于RET酪氨酸激酶：凡德他尼对RET酪氨酸激酶也具有抑制作用。RET是一种与多种肿瘤相关的激酶，其异常活化可能导致肿瘤的发生和发展。4、选择性抑制其他酪氨酸及丝氨酸/苏氨酸激酶：除了作用于EGFR、VEGFR和RET外，凡德他尼还可以选择性地抑制其他酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶。这种多靶点的抑制作用有助于干扰肿瘤细胞的信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。综上所述，凡德他尼作为多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，通过作用于EGFR、VEGFR、RET等多个重要靶点，对肿瘤细胞的信号传导路线进行干预，发挥抗肿瘤的作用。凡德他尼价格据了解，尼泊尔太子哥药厂的凡德他尼规格为300mg*30s的参考价格在6000~7000元之间，规格为100mg*30s的参考价格在2400~3100元之间。凡德他尼购买渠道1、医院药房：患者可以在医院内的药房购买凡德他尼。医院药房通常提供各种治疗用药，包括抗癌药物。2、专业药品零售店或药房：一些专门销售处方药和特殊药物的药品零售店或药房可能提供凡德他尼的销售服务。3、寻找海外医疗服务机构：海外医疗服务机构购药的特点包括提供国际购药服务、药品咨询服务、国际快递服务、多语言服务和远程诊疗服务，旨在为患者提供便捷、安全的药品购买体验。请注意，购买凡德他尼这类处方药前，患者需要先经医生诊断并获得处方。在购买和使用过程中，请遵循医生的建议和药品说明书上的指导。热文推荐：普乐沙福2024医保价格？

凡德他尼是一种进口药物，由英国阿斯利康(AstraZeneca)制药公司研发的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗髓样甲状腺癌和非小细胞肺癌。在中国市场，是否已有国产仿制替代药的信息尚未明确。但随着中国药品研发和生产能力的不断提升，对于部分专利过期的进口药物，国内企业有可能开发出具有自主知识产权的类似物或仿制药。凡德他尼药物介绍凡德他尼是一种与肿瘤生长、进展和血管生成有关的血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2）、表皮生长因子受体（EGFR）和Ret酪氨酸激酶的口服抑制剂。可同时作用于RET酪氨酸激酶、VEGFR和肿瘤细胞EGFR，还可选择性的抑制丝氨酸/苏氨酸激酶，以及其他酪氨酸激酶。2011年4月6日，美国FDA批准凡德他尼用于治疗甲状腺髓样癌患者，适用人群为持续向身体其他部位扩散或者不能进行手术切除的患者。凡德他尼的替代药目前市场上可能尚无凡德他尼完全相同的替代药物，具体药物患者也可向专业医生或者进行药师咨询，以了解国内是否有此药的替代药。据了解，目前存在与凡德他尼作用机制相似或针对相同信号通路的替代药物，可以作为治疗相关适应症时的选择：1、卡博替尼：也是一款多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可用于治疗晚期甲状腺髓样癌，并且对多种肿瘤相关的受体如MET、VEGFR2、RET有抑制作用。2、仑伐替尼：主要用于治疗分化型甲状腺癌以及肾细胞癌，同样具有VEGFR、FGFR、PDGFR等多种受体的抑制活性。3、索拉非尼：在某些类型的肝癌和肾癌中应用广泛，它也是一种多靶点抑制剂，作用于VEGFR、PDGFR及RAF激酶家族成员。4、其他类似药：如阿法替尼、厄洛替尼等，这些药物主要针对EGFR突变的肺癌，与凡德他尼在EGFR通路方面具有一定的重叠。凡德他尼治疗效果1、甲状腺髓样癌：一项研究观察了凡德他尼治疗晚期甲状腺髓样癌（MTC）的疗效。晚期MTC患者以2:1的比例随机接受凡德他尼300mg/d或安慰剂治疗。。结果显示，37%的患者病情进展，15%的患者死亡。与安慰剂相比，该研究达到了其延长凡德他尼治疗PFS(无进展生存期)的主要目标。在客观缓解率、疾病控制率和生化反应方面，也观察到了凡德他尼的统计学显著优势。此外，在晚期转移性甲状腺髓样癌中，一项随机III期临床试验表明，凡德他尼可以显著改善缓解率、PFS和疼痛恶化时间。2、非小细胞肺癌：四项随机III期临床试验评估了凡德他尼与多西他赛（ZODIAC）、培美曲塞或单一药物联合治疗非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）的疗效。结果显示，ZODIAC试验达到了其主要终点（无进展生存期【PFS】），在生存期方面具有一定优势。总结凡德他尼治疗效果显著，能够延长患者的生存期，并且提高客观缓解率。如果患者需要使用凡德他尼的替代药物治疗，应根据自身情况、癌症类型、基因检测类型等在医生的指导下进行选择。相关热文推荐：阿卡替尼是什么药？

凡德他尼(Vandetanib)可抑制EGFR和TIE2、BRK、RET等受体发挥作用，对于甲状腺髓样癌的治疗效果较好，常见副作用有腹泻、皮疹、高血压、恶心等。关于凡德他尼(Vandetanib)凡德他尼(Vandetanib)是一种每日一次的口服多激酶抑制剂，作用于转染期间重排(RET)酪氨酸激酶、血管内皮生长因子受体和表皮生长因子受体。观察到的毒性包括QT间期延长、腹泻和皮疹，包括光敏性。凡德他尼(Vandetanib)对于甲状腺髓样癌的作用凡德他尼(Vandetanib)是一种新型抗肿瘤药物，能有效抑制 EGFR、 VEGFR、 RET、 BRK、TIE2等蛋白的酪氨酸激酶活性。酪氨酸激酶是一类重要的蛋白激酶，在肿瘤发生、转移、血管生成及肿瘤微环境中发挥重要作用。在体外，凡德他尼(Vandetanib)是一种新型的抗肿瘤药物，能有效地抑制EGF诱导的血管内皮细胞和血管内皮细胞上的酪氨酸激酶的磷酸化。在体内，凡德他尼(Vandetanib)可显著降低肿瘤血管形成、肿瘤血管通透性，并在动物实验中抑制肿瘤的生长与转移。凡德他尼(Vandetanib)副作用凡德他尼(Vandetanib)最常见的药物不良反应(2%)以及两组间差异5%的药物不良反应，包括上呼吸道感染、座疮样皮炎、头痛、腹泻/结肠炎、皮疹、高血压、恶心和腹痛、食欲下降。副作用处理措施1、皮疹：使用凡德他尼(Vandetanib)出现皮疹的患者应立即停止用药，以免过敏反应加重，同时可在医生的指导下使用苯海拉明等抗组胺药物缓解瘙痒。2、恶心：建议患者使用凡德他尼(Vandetanib)期间饮食清淡，避免进食辣椒、麻辣烫、炸串等油腻、刺激性食物，否则可能会加重恶心症状。3、食欲下降：平时应注意休息、戒烟酒、避免激动、避免辛辣食物。在体力和精力允许的情况下，重视身体锻炼，适当增加活动量，既有利于保持正常体重，也可促进胃肠的消化和吸收功能，食欲也会相对增加。4、高血压：每日应多吃新鲜的蔬菜和水果，减少食用油的摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。必要时可使用β受体阻断剂、利尿剂等药物控制血压。5、腹泻：应注意保暖，避免腹部受凉，少吃寒凉食物，必要时使用蒙脱石散等止泻药物治疗。凡德他尼(Vandetanib)治疗效果简介：凡德他尼(Vandetanib)适用于患有晚期甲状腺髓样癌(MTC)的成人。目的：描述在法国Gustave Roussy研究所进行的vandetanib治疗的疗效和毒性，最长随访时间为11年。方法：回顾76例接受凡德他尼治疗的MTC患者的临床资料。通过标记和成像评估疗效。结果：共有76名患者接受了凡德他尼治疗。由于缺乏形态学数据，9个被排除在疗效分析之外。总的(N=76)中位治疗持续时间为17.6(范围:0.7-130.6)个月，中位无进展生存期(PFS)为22.7 (95% CI，13.9-37.3)个月。总的来说，76名患者中有21名(27.6%)被归类为长期使用者，因为他们接受凡德他尼(Vandetanib)超过48个月，平均治疗持续时间为68.1个月(范围:49.1-130.6个月)。对于长期服用凡德他尼(Vandetanib)的患者，客观缓解率为85.7%，最佳缓解的中位时间为27.8(11.6.1-110)个月，缓解的中位持续时间为70.4 (38.3-127.5) (95%CI为49.5-102.8)个月，中位PFS为73.2 (95% CI为53.1-105.6)个月。缓解持续时间与诊断时患者年龄呈显著负相关(p=0.03)，且在治疗开始前未确诊肿瘤进展的患者中显著更高(p = 0.007)。服用凡德他尼(Vandetanib)48个月后，2名患者出现肾衰竭，1名患者分别首次出现心力衰竭、胆囊炎、急性胰腺炎、后部脑病和皮肤癌。结论：研究结果表明，大量接受一线/二线凡德他尼(Vandetanib)治疗的患者可以维持长期的临床获益，并且诊断年龄较轻和治疗前无进展可以被认为是持久反应的预测因素。总结凡德他尼(Vandetanib)靶向参与甲状腺癌分子发病机制的多个细胞信号通路，即血管内皮生长因子受体-2、表皮生长因子受体和转染期间重排受体，是治疗晚期恶性肿瘤的有效方法。相关热文推荐：罗氏抗(tocilizumab)治疗类风湿关节炎的作用功效,用法用量,副作用,注意事项及疗效？

凡德他尼(Vandetanib,CAPRELSA)的推荐剂量为300 mg，每天口服一次，出现不良反应以及肝肾损害患者需要调整用药剂量。关于凡德他尼凡德他尼是一类广泛的4-苯胺基喹唑啉类药物分子的代表,被FDA批准为抗癌药物。凡德他尼是由英国阿斯利康公司(AstraZeneca)研制开发的一种具有口服活性的低分子多靶点酪酸激酶抑制剂,对EG-FR/VEGFR2/ RET具有活性,目前用于治疗甲状腺髓样癌。凡德他尼正确用法用量1、CAPRELSA的推荐剂量为300 mg，每天口服一次，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。2、CAPRELSA可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用。3、不要在下次服药后12小时内服用漏服的药物。4、不要压碎CAPRELSA药片。通过搅拌大约10分钟，可以将片剂分散在2盎司水中(不会完全溶解)。不要使用其他液体进行分散。分散后立即吞咽。将任何剩余的残渣与另外4盎司的水混合并吞咽。5、分散体也可以通过鼻胃管或胃造口管给药。凡德他尼剂量调整1、不良反应对于不良事件(CT CAE)3级或更高毒性的常用术语标准，每日300 mg剂量可减少至200 mg(两片100 mg片剂)，然后减少至100 mg。因以下情况中断CAPRELSA：（1）校正的QT间期，Fridericia (QTcF)大于500 ms:当QTcF恢复到小于450 ms时，以减少的剂量恢复。（2）CT CAE 3级或更高的毒性:当毒性消退或改善到CT CAE 1级时，以减少的剂量恢复。对于复发性毒性，如果需要继续治疗，在解决或改善至CTCAE级严重程度后，将CAPRELSA的剂量减少至100 mg。应密切监测包括QT间期延长在内的不良事件，因为这些事件可能在药物的大约三个血浆半衰期后才会完全消失。2、对于肾功能受损的患者中度(肌酐清除率≥30至< 50毫升/分钟)肾功能损害患者的起始剂量降至200毫克。3、对于肝功能受损的患者不建议中度和重度肝功能损害患者使用CAPRELSA。凡德他尼药物相互作用1、避免CAPRELSA与抗心律失常药物(包括但不限于胺碘酮、双丙吡胺、普鲁卡因胺、索他洛尔、多非利特)一起使用。2、避免CAPRELSA与其他可能延长QT间期的药物(包括但不限于氯喹、克拉霉素、多拉司琼、格拉司琼、氟哌啶醇、美沙酮、莫西沙星和匹莫齐特)一起使用。热文推荐：色瑞替尼(赞可达)的注意事项以及禁忌？

凡德他尼（vandetanib）是由AstraZeneca公司研发的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂。于2011年4月获美国FDA批准上市，用于成年患者晚期甲状腺髓样癌的治疗。凡德他尼治疗效果显著，能够抑制肿瘤发展，提高患者的生存期。 甲状腺癌新药凡德他尼 凡德他尼（vandetanib）是一种合成的苯胺喹唑啉化合物，2011年4月6日，AstraZeneca宣布美国FDA已批准其罕用药凡德他尼用于治疗那些不能进行手术切除或者持续向身体其他部位扩散的甲状腺髓样癌患者。它是FDA批准的唯一的用于治疗甲状腺髓样癌的药物。 凡德他尼可有效治疗甲状腺癌 凡德他尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，最近被批准为治疗不可切除、局部晚期或转移性甲状腺髓样癌（MTC）患者的“孤儿药”。 最近的发现：MTC是一种神经内分泌恶性肿瘤，通常与RET原癌基因突变有关。凡德他尼选择性靶向RET、血管内皮生长因子受体-2和表皮生长因子受体依赖性信号传导。凡德他尼已被证明可提高晚期MTC患者的无进展生存率。总的来说，凡德他尼耐受性良好，但QTc延长仍然是一个潜在的问题，需要仔细选择患者并进行监测。 总结：凡德他尼已经成为一种更有前途的小分子酪氨酸激酶抑制剂，提供了持久的疾病稳定率，对晚期MTC患者具有可接受的不良事件特征。 凡德他尼治疗甲状腺癌的具体疗效 目的：综述凡德他尼的药理学、药代动力学、疗效、安全性和耐受性、药物和食物相互作用、成本和在治疗中的地位。 总结：凡德他尼是一种血管内皮生长因子受体、表皮生长因子受体和受体酪氨酸激酶信号通路的小分子抑制剂，与甲状腺髓样癌(MTC)的发病机制有关。凡德他尼目前被批准作为不可切除和播散性疾病局部治疗的替代方案。在一项随机、安慰剂对照、双盲的III期研究中对凡德他尼进行了评估，该研究比较了凡德他尼与安慰剂在患有不可切除的局部晚期或转移性遗传性或散发性MTC的成年患者中的疗效。与安慰剂组(中位值为19.3个月)相比，凡德他尼组的无进展生存期(预测中位值为30.5个月)更长，具有统计学意义。 结论：在晚期MTC的治疗中，凡德他尼已被证明比安慰剂更有效。 凡德他尼用药注意事项 1、注意药物副作用：凡德他尼最常见的副作用包括恶心、腹泻、头痛、皮疹、Q-T间期延长和高血压。因为它可以延长Q-T间期，所以凡德他尼禁止用于有严重心脏并发症的患者，包括先天性长QT综合征、缓慢性心律失常、失代偿性心力衰竭和尖端扭转型室性心动过速病史。 2、胚胎-胎儿毒性：孕妇服用凡德他尼会对胎儿造成伤害。在大鼠中，凡德他尼用在相当于或低于300mg临床剂量的暴露量下具有胚胎毒性、胎儿毒性和诱发胎儿畸形，并对雌性生育力、胚胎胎儿发育和幼崽出生后发育产生不利影响。建议有生育能力的女性在使用凡德他尼用治疗期间以及最后一次给药后至少4个月内使用有效的避孕方法。 3、避免接种疫苗：在使用凡德他尼期间，应避免接种任何疫苗，因为可能会降低疫苗的效果。 4、出血：凡德他尼可能会导致血小板减少和出血风险增加，因此需要定期检查血常规，并避免可能导致出血的操作。 总结 凡德他尼治疗甲状腺癌的效果显著，能够缓解症状，控制疾病发展，建议患者严格遵医嘱用药，用药期间注意观察自身不良反应，出现副作用后及时处理。

凡德他尼(Vandetanib)的副作用主要包括腹泻、结肠炎、皮疹、瘤疮样皮炎、高血压、恶心、头痛、上呼吸道感染、食欲下降和腹痛等，禁忌症主要是先天性长QT综合征患者禁用。 凡德他尼的副作用 1、胃肠疾病：腹泻、结肠炎、恶心、呕吐、腹痛、口干、消化不良。 2、皮肤疾病：皮疹、痤疮样皮炎、瘙痒、干性皮肤、光敏反应、指甲异常。 3、血管疾病：高血压、高血压危象、加速高血压。 4、神经系统疾病：头痛、味觉障碍。 5、代谢和营养失调疾病：食欲下降、低血钙症。 6、眼部疾病：角膜异常、视力模糊。 凡德他尼副作用的处理措施 以下是几种常见副作用的处理措施，如果副作用严重或影响生活质量应立即告知医生，可能会考虑调整剂量或给予其他治疗选择。 一、心血管副作用： 1、 高血压：应定期测量血压并告知医生，可能需要减少或中断凡德他尼的剂量，如果出现严重的高血压，医生可能会考虑调整剂量或添加降压药物。 2、心律失常：凡德他尼可能导致心脏节律异常，应定期进行心电图检查，并告知医生任何心脏不适或心悸情况。 二、消化系统副作用： 1、恶心和呕吐：避免进食过多或者是辛辣、油腻的食物，饮食注意清淡，避免暴饮暴食，定时定量进餐。 2、腹泻：应多喝水保持充足的水分摄入，避免摄入过多的咖啡因和高纤维食物。如果腹泻严重或持续，医生可能会建议使用蒙脱石撒等止泻药物治疗。 三、皮肤反应： 注意保持皮肤清洁、卫生，避免过度搔抓皮肤，保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性药物或碱性强的肥皂清洗皮肤，避免穿不透气或紧身的衣物，同时应勤换衣物。 四、其他常见副作用： 1、疲劳和乏力：应保证充足的休息和睡眠，合理安排活动。 2、骨骼和肌肉痛：注意休息避免过度运动，可通过热敷、按摩等方式缓解疼痛。 凡德他尼的禁忌症 1、过敏反应：如果对凡德他尼或其成分过敏，应禁止使用。 2、心血管疾病：凡德他尼可能导致心脏问题，因此在有严重的心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死或心脏功能不全的患者中禁止使用。 3、QT间期延长：凡德他尼可引起心电图（ECG）中的QT间期延长，因此在已知有QT间期延长的患者中禁止使用，或者与其他可能引起QT间期延长的药物同时使用时应谨慎。 4、严重肝功能障碍：在已知有严重肝功能障碍的患者中禁止使用凡德他尼。 5、孕期和哺乳期：凡德他尼可能对胎儿造成不良影响，所以在孕期禁止使用。同时，不清楚凡德他尼是否会通过乳汁分泌，因此在哺乳期禁止使用。 6、年龄限制：凡德他尼在18岁以下的儿童和青少年中的安全性和有效性尚未确定，因此禁止在该年龄段使用。 凡德他尼用药注意事项 1、剂量调整：推荐的每日剂量为300mg，口服。对于有中度（肌酐清除率≥30至<50 mL/min）和严重（肌酐清除率<30 mL/min）肾受损患者，起始剂量应减低至200mg。 2、吞咽困难：如果患者吞咽固体困难，不应压碎药片。如果药片不能完全溶解，不应强制溶解。 3、漏服处理：如果患者漏服一剂，且距离下次剂量前小于12小时，不应服用。 4、特殊人群：对于儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女，凡德他尼的使用应谨慎并考虑潜在的风险。 5、相互作用：凡德他尼可能会与其他药物发生相互作用，因此应告知医生正在使用的所有药物。 6、注意事项：在使用凡德他尼时，应定期进行肝功能检查和心电图监测，以监测药物的潜在副作用。如果出现任何不适症状或疑问，应立即告诉医生。 7、储存和处理：凡德他尼应储存于儿童触及不到的地方，并避免与皮肤或粘膜直接接触。 总结 在使用凡德他尼治疗期间，应定期与医生进行随访和评估，并及时报告任何不适或副作用，以免做出相应的处理。 相关热文推荐：凡德他尼(Vandetanib)治疗肺癌和甲状腺癌各自的疗效？

凡德他尼(Vandetanib)治疗肺癌和甲状腺癌各自的疗效较好，可延长患者的生存期，并改善病情控制，但是具体的疗效可能因个体差异而有所不同。 凡德他尼被用作肺癌的一线治疗或二线治疗。在非小细胞肺癌中，凡德他尼可以抑制一些生长因子受体的活性，从而阻止癌细胞的生长和扩散。 凡德他尼也可用于甲状腺髓样癌（MTC）的治疗，MTC是一种罕见但具有侵袭性的癌症类型，常与不良预后相关。研究表明，凡德他尼在MTC的治疗中可以抑制一种受体激酶的活性，从而减缓或阻止癌细胞的生长。 凡德他尼(Vandetanib) 凡德他尼(Vandetanib)是一种RET激酶、血管内皮生长因子受体和表皮生长因子受体信号抑制剂，作用于转染期间重排(RET)酪氨酸激酶、血管内皮生长因子受体和表皮生长因子受体，主要用于治疗非小细胞肺癌、甲状腺癌。 凡德他尼(Vandetanib)治疗肺癌的疗效 在一项临床试验中比较了凡德他尼和吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的疗效，结果显示凡德他尼能够明显地增加有效率和延长疾病无进展生存时间。 凡德他尼组的有效率为8%，吉非替尼组的有效率为1%，凡德他尼组的中位无进展生存时间为11.9周，吉非替尼组为8.1周。 凡德他尼在非小细胞肺癌中具有抗肿瘤活性，具有改善的客观反应和疾病控制。 凡德他尼(Vandetanib)治疗甲状腺癌的疗效 在晚期转移性甲状腺髓样癌中，一项随机III期临床试验表明，凡德他尼可以显著改善缓解率、PFS和疼痛恶化时间。 在3期随机、双盲、安慰剂对照试验中，每日服用300 mg凡德替尼(n=231)与安慰剂(n=100)进行比较，接受凡德他尼治疗的患者的无进展生存期显著改善。大多数不良反应为1级或2级，通过中断或减少剂量来控制。最常见的3/4级不良反应是腹泻、高血压、QT间期延长、疲劳和皮疹。 凡德他尼延长了PFS，可提高晚期MTC患者的无进展生存率，可考虑用于不能切除的局部疾病患者。这是不能切除的有症状的远处转移患者的一线选择，也是晚期播散性有症状的转移疾病的选择。 凡德他尼的用法和用量 1、肺癌治疗： (1) 一线治疗：通常建议口服凡德他尼，每日一次，剂量为300mg。 (2)二线治疗：剂量可能会有所不同，具体请遵循医生的指示。 2、甲状腺癌治疗： 推荐剂量为300mg，每天服用一次。 3、凡德他尼可与或不与食物同服，可将其置于60ml水中搅拌约10分钟分散后立即服用，也可通过鼻胃管、胃造口术管给予，剩余残渣可使用120ml水混合后给药。 总结 凡德他尼作为靶向治疗药物，在肺癌和甲状腺癌的治疗中具有一定的疗效，但具体的疗效和适应症需要根据患者的情况进行评估和确定。 参考文献： Cooper MR, Yi SY, Alghamdi W, Shaheen DJ, Steinberg M. Vandetanib for the treatment of medullary thyroid carcinoma. Ann Pharmacother. 2014 Mar;48(3):387-94. doi: 10.1177/1060028013512791. Epub 2013 Nov 14. PMID: 24259657. 相关热文推荐：巴瑞克替尼(Baricitinib)长期用药的副作用和处理措施？

凡德他尼使用过程中最常见的药物不良反应为腹泻、皮疹、结肠炎等。患者可在医生的指导下通过调整生活方式、注意饮食、药物治疗等方法进行处理，以免副作用危害身体健康。 常见毒副反应 凡德他尼使用过程中最常见的药物不良反应为腹泻、痤疮样皮炎、皮疹、结肠炎、恶心、食欲减退、头痛、上呼吸道感染、高血压和腹痛。 此外，患者还可能出现QT延长和尖端扭转型室性心动过速、严重皮肤反应、间质性肺病、缺血性脑血管事件、出血、心力衰竭、腹泻、甲状腺功能减退、高血压、可逆性后部白质脑病综合征、肾衰竭、胚胎-胚胎毒性等严重不良反应。 处理措施 1、腹泻/结肠炎：使用凡德他尼后腹泻的患者，应注意饮食以易消化、少渣、能量充足、营养丰富为原则。忌生冷、辛辣、刺激、油腻性食物，注意饮食卫生，避免肠道感染，加重腹泻。同时保持充足的睡眠，控制情绪，避免情绪过于激动。 日常生活中改变不良的饮食习惯，清淡饮食，少吃生冷、硬、油腻、辛辣的食物。避免暴饮、暴食或过度饥饿，建议少量多餐，每日可进食4-6次。 若腹泻、腹痛等症状严重，患者可遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌、氢化可的松、布地奈德、氨苄西林、克林霉素、硫唑嘌呤等药物治疗，可起到抑菌或杀菌的作用，补充人体正常生理细菌，缓解症状。 2、高血压：服药后出现高血压的患者应注意减轻体重、减少盐以及脂肪的摄入，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，平时应注意监测血压。高血压2级或以上的患者可在医生的指导下选择合适的降压药物治疗，如普萘洛尔、硝苯地平等。 平时可定期保持规律的运动，如散步、逛公园等，有助于降低体重，提高心血管的调节适应能力，稳定血压，但是要注意适当，不可运动过量。 3、皮炎/皮疹：若患者对凡德他尼过敏，治疗后出现皮疹症状，此时应及时暂停用药，可大量饮水或大量输液加速致敏药物从体内排出，避免再次接触凡德他尼。 平时应注意避免使用热水肥皂烫洗皮肤，避免搔抓等刺激，以防加重损害或继发细菌等感染。注意休息，避免搔抓、避免接触刺激性物质等。 患者可使用氯苯那敏、氯雷他定等抗过敏药物治疗，也可使用氢化可的松、阿莫西林、炉甘石洗剂等药物缓解不适。 以上为凡德他尼的常见不良反应以及处理措施，若患者在使用过程中疑似出现以上副作用或者其他严重副作用，应及时到医院就诊，进行正确处理。

凡德他尼耐药后患者可在医生的指导下选择使用仑伐替尼或者卡博替尼等药物进行治疗。 凡德他尼是一种口服活性的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，对血管内皮生长因子受体(VEGFR)-2和-3、表皮生长因子受体(EGFR)和转染过程中重排的酪氨酸激酶受体(RET)具有有效的抑制活性，适用于治疗不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)。 仑伐替尼 仑伐替尼可用于治疗分化型甲状腺癌、肾细胞癌等疾病，仑伐替尼治疗甲状腺癌TPC-1细胞生物学行为的影响，表现为抑制TPC-1细胞生长及转移、诱导凋亡及自噬，可能与p-AKT/Cleaved Caspase-9/MMP-2通路有关。 仑伐替尼是(Lenvatinib)是一种多激酶抑制剂，主要通过抑制血管生成来抑制肝癌的增殖。2018年，Lenvatinib在美国、欧盟、日本和中国被批准用于晚期肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗。Lenvatinib已被确立为索拉非尼替代药物，具有更高的客观缓解率(ORR)、更长的无进展生存期(PFS)和更长的进展时间(TTP)。  卡博替尼 EXAM试验首次证明了小分子酪氨酸激酶抑制剂卡博替尼用于转移性甲状腺髓样癌患者，获得了明显的客观疗效。2012年11美国FDA批准卡博替尼用于不可手术切除的恶性局部晚期，或转移性甲状腺髓样癌的治疗。 此外，卡博替尼(Cabozantinib)与检查点抑制剂联合治疗实体肿瘤已显示出临床活性。卡博替尼抑制酪氨酸激酶，包括血管内皮生长因子受体1、2、3、MET和AXL，这些酪氨酸激酶与肝细胞癌的进展和索拉非尼耐药的发生有关，索拉非尼是晚期肝细胞癌的标准初始治疗。 患者使用凡德他尼后出现耐药应及时告知医生，第一时间更换药物，以免药物治疗作用下降，耽误治疗，导致疾病加重。

安罗替尼与凡德他尼都是治疗癌症常用的药物，但是两者也有一定的区别，主要包括作用机制不同、适应症不同、副作用不同、价格不同、禁忌不同、用法用量不同等。 一、作用机制不同 1、凡德他尼：凡德他尼是一种激酶抑制剂，它可以减少肿瘤细胞引起的血管生成，减少肿瘤血管的通透性，同时还可以抑制肿瘤的生长和转移。 2、安罗替尼：安罗替尼是一种多靶点的受体酪氨酸激酶(RTK抑制剂，可显著抑制HUVECs的增殖、迁移、小管形成。 二、适应症不同 1、凡德他尼：适用于治疗不能切除、局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌，还能够治疗特定基因突变的肺癌。 2、安罗替尼：适用于治疗既往接受化疗疾病进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌、小细胞肺癌，还可治疗透明细胞肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等。 三、副作用不同 1、凡德他尼：最常见的药物不良反应(>20%)包括恶心、腹泻、结肠炎、食欲下降、腹痛、皮疹、瘤疮样皮炎、高血压、头痛、上呼吸道感染，严重副作用包括严重皮肤反应、间质性肺病、缺血性脑血管事件、出血、心力衰竭。 2、安罗替尼：(1)全身性疾病：疲乏、体重降低、胸痛、发热、流感样反应、水肿、超敏反应。(2)心血管系统疾病：高血压、突性心动过速、突性心动过缓、心悸、心肌缺血、房颤、静脉血栓形成。(3)胃肠系统疾病：腹泻、腹痛、呕吐、恶心、腹胀、便秘。 四、价格不同 1、凡德他尼： 目前还没有在国内上市，无法在国内购买到，据医伴旅了解，德国版本300mg*30片规格的药物参考售价大约是43320元左右一盒，受国外汇率变动的影响，药物的具体价格也在变化。 2、安罗替尼：安罗替尼已经在我国上市，而且已经纳入国家医保，享受医保报销，10mg*14/盒的药品中标的价格是3570元，8mg*14/盒的药品中标的价格是3009.44元，10mg*28/盒的药品中标的价格是7140元。 8mg*28/盒的药品中标的价格是6018.88元，12mg*14/盒的药品中标的价格是4104.8元，12mg*28/盒的药品中标的价格是8209.6元。 五、禁忌不同 1、凡德他尼：先天性长QT综合征患者禁用。 2、安罗替尼：对安罗替尼成分过敏者应禁用，有大咯血风险、中央型肺鳞癌的患者禁用，重度肝肾功能不全者、妊娠期女性、哺乳期女性禁用。 六、用法用量不同 1、凡德他尼：推荐剂量为300mg，每天服用一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性，可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用。 2、安罗替尼：推荐剂量为12mg，每日服用一次，早餐前口服，连续服药2周，停药1周，以3周为一个疗程。 相关热文推荐：肾癌新药坦罗莫司的效果？

凡德他尼是什么药 凡德他尼( Vandetanib)，商品名为Caprelsa，是由英国阿斯利康公司研发的口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，对血管上皮生长因子受体(VEGFR) 和表皮生长因子受体(EGFR) 均有抑制作用，不仅作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可选择性地抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶。2011 年4月凡德他尼在美国上市，2012年2月在欧洲上市。凡德他尼用于治疗不能切除、局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。 凡德他尼的用法用量及副作用 凡德他尼是种抑制VEGFR-2、EGF2和转染重排酪氨酸激酶(RET)的新型多靶TKI。凡德他尼推荐口服剂量为30 mg/d，其吸收慢，分布广泛，半衰期长(t1/2>5d),常见的不良反应有腹泻、皮疹、痤疮、 恶心、高血压、头痛、疲乏、食欲减退以及腹痛。 凡德他尼的治疗效果 有研究曾比较过凡德他尼和吉非替尼对一线或二线化疗失败的168 例晚期NSCLC患者的疗效。结果显示，与吉非替尼相比，凡德他尼显著增加了治疗有效率并延长了疾病无进展生存期,用吉非替尼代替凡德他尼的患者疾病控制率为14%，而用凡德他尼代替吉非替尼的患者疾病控制率为32%。 一项基于1391例患者的研究比较了凡德他尼联合多西他赛与多西他赛联合安慰剂治疗NSCLC的临床效果，结果表明前者可明显延长无进展生存期，提高总体缓解率并延长晚期NSCLC生存的趋势。 相关热文推荐：吉瑞替尼联合维奈托克的效果好吗？ https://www.1blv.com/newsDetail/120212.html

凡德他尼和卡博替尼的疗效 凡德他尼是由英国阿斯利康制药有限公司( AstraZeneca)研发的，用于成年患者晚期甲状腺髓样癌，是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可显著延缓局部晚期或转移性甲状腺髓样癌发生进展的时间。凡德他尼推荐的每天剂量为300 mg( 口服) ，可持续用药直到病情进展或者出现不耐受反应。 卡博替尼有9个以上的靶点，主要针对RET、ROS1等相关靶点，是由美国Exes制药公司研发的，肺癌、肝癌、甲状腺癌等都可以用卡博替尼来治疗，进展性，转移甲状腺髓样癌(MTC)患者的治疗用卡博替尼推荐剂量：140 mg口服，每天1次。指导患者服用卡博替尼前至少2小时和后至少1小时不要进食。卡博替尼对肿瘤细胞有直接促进凋亡的作用。 凡德他尼和卡博替尼的试验效果 一项试验（NCT00410761）， 晚期MTC患者以2：1的比例随机分配接受凡德他尼 300 mg / d或安慰剂。在客观疾病进展方面，患者可以选择接受开放标签的凡德他尼。试验结果显示，331名患者（平均年龄52岁；90%为散发性；95%为转移性）被随机分配接受凡德他尼（231）或安慰剂（100）。截止数据时，37%的患者病情进展，15%的患者死亡。与安慰剂相比，该研究达到了延长PFS（无进展生存期）的主要目标（危险比[HR]为0.46）。在客观缓解率（P<0.001）、疾病控制率（P=.001），和生化反应（P<.001）方面也具有统计学上的显著优势。 一项双盲III期试验（NCT00704730），比较了卡博替尼与安慰剂在330名有转移性MTC影像学进展的患者。患者被随机分配（2：1）至卡博替尼（每天140mg）或安慰剂组。卡博替尼组估计的中位PFS为11.2个月，安慰剂组为4.0个月（风险比，0.28）。在所有亚组中观察到使用卡博替尼的延长PFS，包括年龄，既往TKI治疗和RET突变状态（遗传性或散发性）。卡博替尼的缓解率为28%，安慰剂的缓解率为0%;无论RET突变状态如何，都能看到反应。 患者病症病情不同，用药也会有差别，以上就是凡德他尼和卡博替尼哪个好的内容，建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：阿替利珠单抗疗效如何 参考文献 [1.]Wells SA Jr, Robinson BG, Gagel RF, Dralle H, Fagin JA, Santoro M, Baudin E, Elisei R, Jarzab B, Vasselli JR, Read J, Langmuir P, Ryan AJ, Schlumberger MJ. Vandetanib in patients with locally advanced or metastatic medullary thyroid cancer: a randomized, double-blind phase III trial. J Clin Oncol. 2012 Jan 10;30(2):134-41. doi: 10.1200/JCO.2011.35.5040. Epub 2011 Oct 24. Erratum in: J Clin Oncol. 2013 Aug 20;31(24):3049. PMID: 22025146; PMCID: PMC3675689. [2.]Elisei R, Schlumberger MJ, Müller SP, Schöffski P, Brose MS, Shah MH, Licitra L, Jarzab B, Medvedev V, Kreissl MC, Niederle B, Cohen EE, Wirth LJ, Ali H, Hessel C, Yaron Y, Ball D, Nelkin B, Sherman SI. Cabozantinib in progressive medullary thyroid cancer. J Clin Oncol. 2013 Oct 10;31(29):3639-46. doi: 10.1200/JCO.2012.48.4659. Epub 2013 Sep 3. Erratum in: J Clin Oncol. 2014 Jun 10;32(17):1864. PMID: 24002501; PMCID: PMC4164813.

药物介绍 凡德他尼是一种每日一次的口服RET激酶、血管内皮生长因子受体和表皮生长因子受体信号抑制剂，美国食品和药物管理局（FDA）于2011年4月批准凡德他尼用于治疗不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌（MTC）。在欧洲，它于2012年3月获得批准，但仅用于治疗侵袭性和症状性MTC。 由于MTC是一种罕见的疾病，以前没有药物治疗被批准，凡德他尼是第一个在大型III期试验中显示对转移性或局部晚期MTC患者有效的药物。 凡德他尼常见的不良事件是腹泻、恶心、高血压、头痛和QT间期延长，这些不良事件是可控的，在延缓疾病进展和诱导肿瘤反应方面，凡德他尼的益处通常大于这些不良事件。 患者服用药物时应注意遵医嘱用药，每日一次，口服300mg。用药时不可压碎，可将其置于60ml水中搅拌约10分钟分散（不完全溶解）后立即服用剩余残渣可使用120ml水混合后给予。 药物价格 由于目前凡德他尼还没有在国内上市，因此患者在国内的药店以及医院药房购买不到。患者可选择海外上市的药物，德国版的凡德他尼300mgx30片规格的药物参考价约为43320元一盒。 但由于国外汇率浮动的影响，药物的具体价格也不固定，患者可咨询医伴旅客服获最新药物价格。 购买途径 1、患者可自行选择去海外购买凡德他尼，但此方法路途遥远，花费较大，不推荐。 2、患者也可选择专业的海外医疗服务机构获取药物，如医伴旅，此方法性价比高、方便快捷，患者在家中就可以收到药物，同时签订购药合同，能够保证药品质量，是一条不错的购药途径。 不建议患者选择代购或者网购购药，以免买到假冒伪劣的药品，不仅对病情没有影响，还可能会影响患者 的身体健康。因此患者应选择合法、正确的途径购买。

凡德他尼2023年的价格是多少钱一盒 凡德他尼是由英国阿斯利康制药研发的，目前还没有在中国上市，国内市场上也没有相关的价格内容公布。海外市场上，法国赛诺菲（德国版）凡德他尼规格300mg*30片，价格大概是46250元一盒；印度卢卡斯凡德他尼规格300mg*30粒，价格大概是11850元一盒；规格是100mg*30粒，价格大概是6250元一盒。但海外药物受汇率浮动影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。 凡德他尼一个月需要多少钱 凡德他尼可以用于甲状腺癌和肺癌，推荐的用法用量是口服300mg，一日1次。按照印度卢卡斯凡德他尼规格300mg*30粒，价格大概是11850元一盒来算，每天需要一片，一盒刚好一个月的量。患者也可以根据自己的用药情况选择要用的版本。 凡德他尼治疗甲状腺癌的效果 一项针对晚期遗传性MTC（晚期甲状腺髓样癌）患者的II期研究（NCT00410761）中凡德他尼显示出抗肿瘤活性。晚期MTC患者按2:1的比例随机分配，接受凡德他尼300mg/天或安慰剂治疗。在客观的疾病进展情况下，患者可以选择接受开放标签的凡德他尼。主要终点是无进展生存期（PFS），由实体瘤（RECIST）评估的独立中央反应评估标准确定。 试验结果显示，331名患者被随机分配接受凡德他尼（231名）或安慰剂（100名）。在数据截止时（2009年7月；中位随访，24个月），37%的患者病情进展，15%的患者死亡。与安慰剂相比，本研究达到了凡德他尼延长PFS的主要目标（风险比[HR]，0.46），在数据截止时，总体生存率数据尚不成熟（HR，0.89）。当50%的患者死亡时，将进行最终生存率分析。 结论：凡德他尼在晚期MTC患者的III期试验中显示了治疗效果。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：凡德他尼的用法用量是怎样的？治疗效果好吗？ 参考文献 Wells SA Jr, Robinson BG, Gagel RF, Dralle H, Fagin JA, Santoro M, Baudin E, Elisei R, Jarzab B, Vasselli JR, Read J, Langmuir P, Ryan AJ, Schlumberger MJ. Vandetanib in patients with locally advanced or metastatic medullary thyroid cancer: a randomized, double-blind phase III trial. J Clin Oncol. 2012 Jan 10;30(2):134-41. doi: 10.1200/JCO.2011.35.5040. Epub 2011 Oct 24. Erratum in: J Clin Oncol. 2013 Aug 20;31(24):3049. PMID: 22025146; PMCID: PMC3675689.

凡德他尼( Vandetanib)商品名为Caprelsa，是由英国阿斯利康公司研发的口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，对血管上皮生长因子受体(VEGFR) 和表皮生长因子受体(EGFR) 均有抑制作用，不仅作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可选择性地抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶。2011 年4月凡德他尼在美国上市，2012年2月在欧洲上市。凡德他尼用于治疗不能切除、局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌，那么，凡德他尼是第几代靶向药？ 凡德他尼是第几代靶向药 凡德他尼是第二代抗癌药。凡德他尼(vandetanib)是一种合成的苯胺喹唑啉化合物，为口服的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，由AstraZeneca研发,于2011年4月6日获美国FDA批准,是首个治疗成年晚期甲状腺髓样癌的药物。 凡德他尼治疗效果 在一项开放性实验中，患者口服100mg·d-1凡德他尼，至实验结束时,5名患者病情恶化,1名患者死亡,14名患者病情稳定,肿瘤生长无明显进展。因此,该剂量对晚期或转移甲状腺髓样癌患者具有良好的临床效果。口服300 mg·d-1凡德他尼,30%患者病情稳定，客观缓解率为20%,疾病控制率为50%。由此可见，凡德他尼的治疗效果也是十分优秀的。 相关热文推荐：替雷利珠联合贝伐珠单抗的效果？

凡德他尼Vandetanib是一种合成的苯胺喹唑啉化合物，被称“二代易瑞沙”，为口服的小分子多靶点酪酸激酶抑制剂(TKI)，凡德他尼Vandetanib可同时作用于肿瘤细胞 EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶，还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶，以及丝氨酸/苏氨酸激酶。在非小细胞肺癌患者中，也存在这些靶点的突变，因此凡德他尼Vandetanib被用于特定基因突变肺癌患者。激酶抑制剂凡德他尼Vandetanib被FDA批准用于治疗不能手术、疾病进展或有症状的晚期甲状腺髓样癌。凡德他尼Vandetanib可有效控制甲状腺髓样癌的生长和扩散能力，该药品是首个被批准的治疗甲状腺髓样癌的药物。 凡德他尼Vandetanib推荐的每天剂量为300mg口服。凡德他尼治疗应继续直至患者从治疗到再也不能获益为止或发生不能接受毒性。凡德他尼Vandetanib药物可与或不与食物使用。如患者漏服一剂凡德他尼，则离下次剂量前小于12小时不应服用。往往凡德他尼Vandetanib治疗用量如果过量的话会导致我们患者出现更多的副作用，甚至会出现病情反弹的情况。 凡德他尼治疗肺癌时最常见的毒副作用：腹泻/皮疹/痤疮/恶心/高血压/头痛/疲乏/食欲减退/腹痛等等。凡德他尼Vandetanib可能发生的不良反应还包括：QT间期延长和尖端扭转型室速和骤死，皮肤反应和Stevens-Johnson综合征，间质性肺疾病，缺血性脑血管事件，出血，心衰，甲状腺机能减退，高血压以及可逆性后部白质脑病综合征等等。凡德他尼Vandetanib的具体副作用是因人而异的，患者在治疗过程中需要谨遵医嘱，如果出现严重副作用需要及时联系医生处理。如果患者自身有特殊情况应在开始治疗前告知医生，医生会根据具体情况调整或更改用药，避免对错误用药对患者造成伤害。因此，患者不可盲目用药进行治疗。 以上就是关于凡德他尼Vandetanib的介绍，患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：凡德他尼治疗特定基因突变肺癌患者的效果

Caprelsa对肺癌的治疗中是会有不良反应出现的，那么Caprelsa有哪些严重不良反应呢？ 我们知道Caprelsa是治疗无法进行手术切除、或者局部晚期转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌的靶向药，而且疗效非常显著。局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。一项随机、安慰剂对照的临床试验结果显示，Caprelsa可显著延缓局部晚期或转移性甲状腺髓样癌发生进展的时间。推荐的每天剂量为300mg(口服)，当患者对药物产生耐受或不能忍受其毒性时则应停止治疗。 任何药品都会有或轻或重的不良反应，Caprelsa最常见不良反应(>20%)是腹泻，皮疹，痤疮，恶心，高血压，头痛，疲乏，食欲减退，腹痛。最常见实验室异常(>20%)是钙减低，增加ALT，减低葡萄糖。 此外，可能发生的不良反应还包括：QT间期延长和尖端扭转型室速和骤死、皮肤反应和Stevens-Johnson综合征、间质性肺疾病、缺血性脑血管事件、出血、心衰、腹泻、甲状腺机能减退、高血压以及可逆性后部白质脑病综合征。 用Caprelsa曾报道严重皮肤反应(包括斯蒂芬斯-约翰逊[Stevens-Johnson]综合征)，有些导致死亡。严重皮肤反应的治疗曾包括全身皮质激素和永远终止Caprelsa。轻至中度皮肤反应可能表现为皮疹，痤疮，干皮肤，皮炎，瘙痒和其它皮肤反应(包括光敏反应和手-足红重疼痛综合征)。轻至中度皮肤反应曾用局部和全身皮质激素，口服抗组织胺，和局部和全身抗生素治疗。如发生CTCAE3级或更重的皮肤反应，应停止Caprelsa治疗直至改善。在改善时，应考虑继续用减低剂量治疗或永远终止Caprelsa。 Caprelsa的不良反应的出现与严重程度与患者的自身病情有关。医伴旅提醒：Caprelsa出现不良反应要及时处理，否则会影响我们的治疗，甚至会危及生命。

Caprelsa是第一个获批用于治疗甲状腺髓样癌的药物。2011年，阿斯利康开发的Caprelsa被FDA批准用于不能手术的晚期甲状腺髓样癌成年患者的治疗。下面一起来了解一下Caprelsa副作用及处理。 Caprelsa推荐的服用剂量为300mg，当患者服用剂量≤300mg时，耐受性良好。非常常见(目前在10%以上的人)的Caprelsa不良反应包括感冒、支气管炎、上呼吸道感染、尿路感染、食欲下降，低钙吸收、失眠、抑郁、头痛、麻刺感，痛苦的感觉、头晕目眩，视力模糊，长Qt综合征，高血压，胃痛，腹泻，恶心，呕吐，消化不良，对阳光的敏感性、皮疹、痤疮、干燥瘙痒、指甲障碍，尿液中的蛋白质，肾结石，虚弱，疲劳，疼痛和水肿。   Caprelsa常见(占1 %至10%的人)不良反应包括肺炎、败血症、流感、膀胱炎、鼻窦炎、喉炎、毛囊炎，沸腾霉菌感染、肾脏感染，低甲状腺激素水平，低钾，高钙水平，高血糖症、脱水、低钠水平、焦虑、战栗、昏睡、意识丧失、平衡失调，味觉的变化，视觉障碍，光晕、视觉闪光、青光眼、流行性感冒、干眼病，角膜病，高血压危象、鼻子出血，咳出血，排便，结肠炎，口干，口腔炎便秘胃炎，胆石，化疗性肢端性红斑、脱发，排尿痛，血尿，肾衰竭、尿频、紧急的发烧。 下面是具体处理方法： 晕眩：初服不久会有轻微晕眩感，尤其久坐或躺后起来行走时会发生。心翳：服至两周后，连续数天出现心翳感觉，如同缺氧，不自觉地深呼吸;检查心电图、心酶5项、肾功4项、离子5项，除心酶5项中的CK-MB接近正常值上限外，其余正常，表明心肌轻度供血不足;将Caprelsa剂量由每天300毫克改为230毫克，并每天餐中服用辅酶Q10软胶囊100毫克X2次后，症状消失。疲倦：餐后有类似低血糖般的虚弱感，半小时后自行消失;约在服药3周后，感觉较疲倦;改辅酶Q10为1天3次总计300毫克后，疲倦明显减轻。鼻腔出血：偶尔发生，次数比服易瑞沙时减少。血压升高：血压轻度升高，傍晚时高达170/94，需服降压药络活喜或洛汀新。 以上就是Caprelsa副作用及处理，希望患者早日康复。

凡德他尼是一种小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，可同时作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶，还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶，以及丝氨酸/苏氨酸激酶。凡德他尼于2011年4月6日获FDA批准上市，虽然获批的适应症是髓样甲状腺癌，但凡德他尼在晚期非小细胞肺癌、晚期乳腺癌和晚期多发性骨髓瘤中也都有应用，且效果相当不错。那么，用凡德他尼可能产生什么不良现象？ 凡德他尼推荐的服用剂量为300mg，当患者服用剂量≤300mg时，耐受性良好。非常常见(目前在10%以上的人)的凡德他尼不良反应包括感冒、支气管炎、上呼吸道感染、尿路感染、食欲下降，低钙吸收、失眠、抑郁、头痛、麻刺感，痛苦的感觉、头晕目眩，视力模糊，长Qt综合征，高血压，胃痛，腹泻，恶心，呕吐，消化不良，对阳光的敏感性、皮疹、痤疮、干燥瘙痒、指甲障碍，尿液中的蛋白质，肾结石，虚弱，疲劳，疼痛和水肿。  凡德他尼常见(占1 %至10%的人)不良反应包括肺炎、败血症、流感、膀胱炎、鼻窦炎、喉炎、毛囊炎，沸腾霉菌感染、肾脏感染，低甲状腺激素水平，低钾，高钙水平，高血糖症、脱水、低钠水平、焦虑、战栗、昏睡、意识丧失、平衡失调，味觉的变化，视觉障碍，光晕、视觉闪光、青光眼、流行性感冒、干眼病，角膜病，高血压危象、鼻子出血，咳出血，排便，结肠炎，口干，口腔炎便秘胃炎，胆石，化疗性肢端性红斑、脱发，排尿痛，血尿，肾衰竭、尿频、紧急的发烧。