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甲状腺癌新药凡德他尼的治疗效果?

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医学编辑赵丽君
2023-11-14 14:58

凡德他尼(vandetanib)是由AstraZeneca公司研发的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂。于2011年4月获美国FDA批准上市,用于成年患者晚期甲状腺髓样癌的治疗。凡德他尼治疗效果显著,能够抑制肿瘤发展,提高患者的生存期。

甲状腺癌新药凡德他尼

凡德他尼(vandetanib)是一种合成的苯胺喹唑啉化合物,2011年4月6日,AstraZeneca宣布美国FDA已批准其罕用药凡德他尼用于治疗那些不能进行手术切除或者持续向身体其他部位扩散的甲状腺髓样癌患者。它是FDA批准的唯一的用于治疗甲状腺髓样癌的药物。

凡德他尼可有效治疗甲状腺癌

凡德他尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,最近被批准为治疗不可切除、局部晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)患者的“孤儿药”。

最近的发现:MTC是一种神经内分泌恶性肿瘤,通常与RET原癌基因突变有关。凡德他尼选择性靶向RET、血管内皮生长因子受体-2和表皮生长因子受体依赖性信号传导。凡德他尼已被证明可提高晚期MTC患者的无进展生存率。总的来说,凡德他尼耐受性良好,但QTc延长仍然是一个潜在的问题,需要仔细选择患者并进行监测。

总结:凡德他尼已经成为一种更有前途的小分子酪氨酸激酶抑制剂,提供了持久的疾病稳定率,对晚期MTC患者具有可接受的不良事件特征。

凡德他尼

凡德他尼治疗甲状腺癌的具体疗效

目的:综述凡德他尼的药理学、药代动力学、疗效、安全性和耐受性、药物和食物相互作用、成本和在治疗中的地位。

总结:凡德他尼是一种血管内皮生长因子受体、表皮生长因子受体和受体酪氨酸激酶信号通路的小分子抑制剂,与甲状腺髓样癌(MTC)的发病机制有关。凡德他尼目前被批准作为不可切除和播散性疾病局部治疗的替代方案。在一项随机、安慰剂对照、双盲的III期研究中对凡德他尼进行了评估,该研究比较了凡德他尼与安慰剂在患有不可切除的局部晚期或转移性遗传性或散发性MTC的成年患者中的疗效。与安慰剂组(中位值为19.3个月)相比,凡德他尼组的无进展生存期(预测中位值为30.5个月)更长,具有统计学意义。

结论:在晚期MTC的治疗中,凡德他尼已被证明比安慰剂更有效。

凡德他尼用药注意事项

1、注意药物副作用:

凡德他尼最常见的副作用包括恶心、腹泻、头痛、皮疹、Q-T间期延长和高血压。因为它可以延长Q-T间期,所以凡德他尼禁止用于有严重心脏并发症的患者,包括先天性长QT综合征、缓慢性心律失常、失代偿性心力衰竭和尖端扭转型室性心动过速病史。

2、胚胎-胎儿毒性:

孕妇服用凡德他尼会对胎儿造成伤害。在大鼠中,凡德他尼用在相当于或低于300mg临床剂量的暴露量下具有胚胎毒性、胎儿毒性和诱发胎儿畸形,并对雌性生育力、胚胎胎儿发育和幼崽出生后发育产生不利影响。建议有生育能力的女性在使用凡德他尼用治疗期间以及最后一次给药后至少4个月内使用有效的避孕方法。

3、避免接种疫苗:

在使用凡德他尼期间,应避免接种任何疫苗,因为可能会降低疫苗的效果。

4、出血:

凡德他尼可能会导致血小板减少和出血风险增加,因此需要定期检查血常规,并避免可能导致出血的操作。

总结

凡德他尼治疗甲状腺癌的效果显著,能够缓解症状,控制疾病发展,建议患者严格遵医嘱用药,用药期间注意观察自身不良反应,出现副作用后及时处理。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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