非布司他（非布索坦,feburic）是属于抑制尿酸生成类药物，是一种全新的高效的非嘌呤类黄嘌呤氧化酶（一种促进尿酸生成的关键酶）选择性抑制剂。通过高度选择性地作用于该氧化酶，减少体内尿酸合成，降低尿酸浓度，从而有效治疗通风疾病。非布索坦有什么注意事项？ 痛风发作：在服用非布司他的初期，经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。 在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况，对痛风进行相应治疗。 心血管事件：在随机对照研究中，相比使用别嘌醇，使用非布司他治疗的患者发生心血管血栓事件（包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中）的概率较高，其中非布司他为0.74/100例患者-年，别嘌醇为0.60/100例患者-年。尚未确定非布司他与心血管血栓事件的因果关系。用药时注意监测心肌梗死和脑卒中的症状及体征。 美国食品和药物管理局（FDA）对痛风药非布司他（非布索坦,feburic）发布安全信息警告，认为其相比另一种痛风药别嘌呤醇会增加心血管死亡和全因死亡风险。别嘌呤醇治疗失败或者不耐受的患者仍然可以使用非布索坦，但医师应告知患者非布索坦的心血管风险，并建议其在出现以下症状时立即就医：胸痛、呼吸短促、心跳加快 或不规律、身体一侧麻木或虚弱、头晕、说话困难，或者突发严重头痛。

非布司他（非布索坦,feburic）主要成份为非布佐司他，其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，布司他片是用于治疗通风的一种药物，由日本帝人制药研发授权。非布司他2008年在欧洲上市，2009年在美国上市，2013年起在中国上市。 非布司他（非布索坦,feburic）的优势包括：1. 别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用，而非布司他（非布索坦,feburic）对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用，因而其降低尿酸的作用更强大、持久；2. 由于别嘌呤醇为嘌呤类似物，不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中，需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布司他（非布索坦,feburic）为非嘌呤类XOR抑制剂，因此具有更好的安全性。 非布司他2020年价格是多少？ 日本售卖的非布司他（非布索坦,feburic）售价较贵，多数患者长期使用负担较大，因此很大患者转而购买价格便宜的非布司他（非布索坦,feburic）。医伴旅了解到，印度Zydus药厂生产的非布索坦疗效与原研药一样，价格却便宜很多，规格为80mg*30片/盒，它的价格大概在80元左右，规格40mg*100片/盒价格200元左右，由于汇率浮动，价格会有所不同，具体价格请咨询正规海外医疗服务公司医伴旅。

2020年非布司他最新说明书 【适应症】 适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。 【用法用量】 非布司他的口服推荐剂量为40mg或80mg。每日一次。推荐非布司他的起始剂量为40mg.每日一次.如果2周后.血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360μmol/L).建议剂量增至80mg.每日一次。给药时.无需考虑食物和抗酸剂的影响。 【注意事项】 痛风发作 在服用非布司他的初期，经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。 在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况，对痛风进行相应治疗。心血管事件 在随机对照研究中，相比使用别嘌醇，使用非布司他治疗的患者发生心血管血栓事件（包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中）的概率较高，其中非布司他为0.74/100例患者-年（95%CI：0.36-1.37），别嘌醇为0.60/100例患者一年。尚未确定非布司他与心血管血栓事件的因果关系。用药时注意监测心肌梗死和脑卒中的症状及体征。 【特殊人群】肝功能不全者:轻.中度肝功能不全(Child-PughA.B级)的患者无需调整剂量.尚未进行重度肝功能不全者(Child-PughC级)使用非布司他的疗效及安全性研究.因此此类患者应慎用非布司他。肾功能不全者:轻.中度肾功能不全(Clcr30-89ml/min)的患者无需调整剂量.推荐的非布司他起始剂量为40mg.每日一次.如果2周后.血尿酸水平仍不低于6mg/dl.建议剂量增至80mg.每日一次.尚无严重肾功能不全（Clu<30ml/min）患者的充足研究数据，因此此类患者应慎用非布司他。 尿酸水平 在开始非布司他治疗2周后，就可评估血尿酸水平是否达到目标值（小于6mg/dl）。

痛风也叫高尿酸症，痛风是由于高尿酸引起的一种关节痛疼疾病，而尿酸是一种排泄物，人体每天都要产生尿酸，然后通过粪便和汗液再排出体外。而如果尿酸过多就容易沉积，沉积得主要位置就是关节腔里面，因此疼痛就产生了。非布司他（非布索坦,feburic）适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。 2008年4月非布司他（非布索坦,feburic）获批欧洲上市，2009年2月FDA批准非布司他（非布索坦,feburic）上市，2013年6月26日非布索坦正式登录国内。非布索坦（feburic）和别嘌醇同样属于黄嘌呤氧化酶抑制药，但其分子结构与别嘌醇和嘌呤完全不同，能通过非竞争机制与黄嘌呤氧化酶结合，抑制黄嘌呤酶活性，抑制尿酸的生成。而且，非布司他不但抑制还原型，还能抑制氧化型黄嘌呤氧化酶，因此较小剂量就能发挥强大的黄嘌呤氧化酶抑制作用。此外，非布司他不干扰嘌呤的嘧啶的代合成，因此不良反应比别嘌醇更小。 2020年非布司他最新价格是多少？ 国内上市的非布司他（非布索坦,feburic）价格为一片10元,40mg/片,推荐用量为40mg/天,也就是一个月需要300元左右,对于非布索坦吸收情况不好的患者可能需要加量到80mg/天,也就需要一天两片,一个月600元左右。医伴旅了解到印度的非布索坦售价较便宜，印度规格为80mg*30片/盒，它的价格大概在100元左右，规格40mg*100片/盒价格200元左右。详情咨询医伴旅。

非布司他（非布索坦,feburic）是非嘌呤型的黄嘌呤氧化酶/黄嘌呤脱氢酶的选择性抑制剂，2013年6月中国国家食品药品监督管理局批准非布司他（非布索坦,feburic）在中国上市。 一项临床试验纳入40例痛风患者的临床资料，所有病例资料均连续且完整。根据患者用药情况分为非布司他（非布索坦,feburic）组与别嘌醇组，每组20例。非布司他（非布索坦,feburic）组患者口服非布司他（非布索坦,feburic）片，别嘌醇组口服别嘌醇。观察两组患者治疗前后血清尿酸水平、痛风症状改善状况、治疗后的临床效果及不良反应发生情况。 结果两组患者治疗前血清尿酸水平比较。 治疗后，非布索坦组患者的血清尿酸水平[(372.55±90.80)μmol/L]较别嘌醇组[(413.25±141.31)μmol/L]低，差异有统计学意义(P<0.05)。非布索坦组患者血清尿酸达标率(55.0%)、症状好转率(95.0%)均较别嘌醇组(35.0%、85.0%)高。非布司他（非布索坦,feburic）组不良反应发生率(20.0%)较别嘌醇组(30.0%)低。结论显示，非布索坦治疗痛风的效果和安全性较别嘌醇更有优势，值得在临床上推广应用。 非布司他治疗痛风的效果显著，哪由患者咨询医伴旅非布司他是否可以根治痛风？ 医伴旅了解到，非布司他并不可以根治痛风的，它可以抑制我们身体的尿酸合成，只能够控制痛风的发作时期。

非布司他治疗痛风的效果怎样？一项多中心、双盲、随机Ⅱ期临床研究评价了非布司他（非布索坦,feburic）的安全性和对痛风的疗效。总共有136名男性和17名女性痛风病人随机接受安慰剂或本品(40、80或120mg/d),4周后检测发现,本品各剂量组病人血清尿酸浓度较治疗前均显著降低,按剂量由低至高各组分别平均降低37%、44%和59%,而安慰剂组病人仅降低了2%；绝大多数病人坚持完成了试验,本品和安慰剂组不良反应发生率相近，并且这些不良反应大多轻微,具有自限性,常见的有腹泻、疼痛、背痛、头痛和关节痛。 虽然非布司他（非布索坦,feburic）治疗痛风的效果显著，但是孕妇及哺乳期妇女需要谨慎使用非布司他（非布索坦,feburic）： 1.孕妇 C类药物：对孕妇尚无足够充分的对照研究。只有在对婴儿的潜在益处与风险相当的情况下，孕妇才能服用非布司他。 在器官生成期对大鼠和兔子口服给药非布佐司他，剂量达到48mg/kg（按照体表面积计算分别为人给药80mg/天的40和50倍）时，无致畸性。在器官生成期及泌乳期，对怀孕期大鼠口服给药本品，剂量达到48mg/kg（为人给药80mg/天的40倍），发现新生儿死亡率增加，新生儿体重增加减少。 2.哺乳期妇女 非布司他（非布索坦,feburic）他经大鼠乳汁分泌。非布司他他是否经人体乳汁分泌尚未知。由于很多药物通过人乳汁分泌，故对哺乳期妇女给药本品时应谨慎。

痛风在医学上属于高尿酸血症(hyperuricemia，HUA)中的一种，是内分泌科的一种常见疾病。高尿酸血症是由于体内尿酸生成过多或尿酸排泄减少所致的代谢性疾病。非布司他主要成份为非布佐司他，其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，非布索坦对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用，因而其降低尿酸的作用更强大、持久，因此非布司他（非布索坦,feburic）可用于治疗痛风的慢性高尿酸血症。 非布司他治疗痛风患者的效果好吗？ 一项Ⅲ期临床试验平行比较了非布司他（非布索坦,feburic）(80和120mg/d)和别嘌醇(300mg/d)的疗效。对760名病人进行的为期1年的研究显示,与别嘌醇组相比，非布司他（非布索坦,feburic）组中有更多的病人达到主要试验疗效指标－最后3个月均测得sUA浓度低于60mg/L(所有受试者均为痛风病人，且试验前sUA浓度均在80mg/L以上)；在治疗52周后，非布司他（非布索坦,feburic）未能显著减少痛风石面积(痛风石是痛风特有的尿酸盐结晶的聚集体),但在试验早期的高剂量组,该作用较明显；各治疗组中，sUA浓度达标(<60mg/L)的病人较少再突发痛风，且其痛风石面积有更明显的减少；各治疗组的不良反应及其发生率相似，不良反应包括肝功能异常、腹泻、头痛、关节相关征和症状及肌骨骼/结缔组织症状。

非布司他（非布索坦,feburic）是一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂，它通过减少尿酸生成而降低血尿酸水平。非布司他适用于有痛风病史，或者在持续高尿酸血症中发作痛风的患者长期使用。也推荐在痛风发作急性期配合抗炎的药物同时联合使用降尿酸。2009年2月，非布司他经美国FDA批准上市，商品名为Uloric。2013 年，非布司他在中国上市应用。 非布司他（非布索坦）注意事项有什么？ 对于有心脏病或中风病史的患者，需要仔细权衡风险和获益。患者若有心脏病或中风病史，应告诉医务人员。在服用非布司他期间若出现胸痛、呼吸急促、心跳过快或不规则、身体一侧麻木或虚弱、头晕、说话困难、突发性剧烈头痛等症状，应立即就医。 非布司他（非布索坦,feburic）主要在肝脏中代谢，代谢后的非活性物质通过肾脏、粪便还有胆汁多途径排泄，在肾功能不全和肾移植患者中具有较高的安全性，轻、中度肾功能不全者无须调整剂量。对于重度肾功能不全的患者，建议起始剂量为 20 mg，每日1次。 非布司他（非布索坦,feburic）的哺乳期安全分级为L3级。对大鼠的研究发现，非布司他可经乳汁排泄。但尚不知道非布司他是否会经人乳排泄。由于很多药物可分泌到乳汁，因此，哺乳期妇女应慎用本品。哺乳期妇女使用本品给药期间应停止哺乳。 在孕妇中没有进行过充分的对照研究。只有确认潜在益处大于对胎儿的风险时，妊娠期间才能使用非布司他（非布索坦,feburic）。

非布司他（非布索坦,feburic）和别嘌醇同样属于黄嘌呤氧化酶抑制药，但其分子结构与别嘌醇和嘌呤完全不同，能通过非竞争机制与黄嘌呤氧化酶结合，抑制黄嘌呤酶活性，抑制尿酸的生成。 非布司他（feburic）用法用量是多少？ 非布司他推荐初始剂量为40mg每日1次(国外部分说明书推荐起始剂量为20mg，每日1次)，在服药2—5周后复查血尿酸，根据血尿酸值逐渐增加用量，每次增量20mg，每日最大剂量为80mg。血尿酸值达标后，维持最低有效剂量。食物和抗酸剂对服药没有影响。 在治疗初期，可能因为血尿酸值急速降低导致组织中沉积的尿酸盐被动员出来更多，导致痛风发作频率增加。 为预防治疗初期的痛风发作，建议从小剂量开始逐渐加量，并在医生指导下使用秋水仙碱以及非甾体抗炎药(例如布洛芬等) 有痛风急性发作的患者，在使用非布司他前，需先控制痛风症状。若在非布司他治疗期间痛风发作，则无需中止非布司他的治疗。应根据发作的具体情况，对痛风进行相应治疗。 轻或中度肾功能损伤患者服用本品时不必调整剂量。推荐本品的起始剂量为40mg，每日一次。给药剂量40mg，持续两周后，对血清尿酸水平（sUA）仍高于6 mg/dl的患者，推荐给药剂量80mg。 非布司他口服后在肠道吸收，生物利用度47%，在血中和血浆蛋白结合率99.2%，主要在肝代谢，半衰期为5~8小时。在肝的代谢为非活性物质，49%通过肾排泄，45%经过粪便排泄，属于双通道排泄药物。

临床试验分析了中重度肾功能不全的痛风患者接受非布索坦治疗一年后，血清尿酸达到目标水平，肾功能无进一步恶化。非布索坦对痛风患者有多大的效果？ 该研究将患者随机分成三组，分别给予非不索坦30 mg，一天两次、非不索坦40/80 mg，一天一次和安慰剂。12个月后，相比安慰剂组，非不索坦30 mg组患者血清尿酸水平低于6 mg/dl的占68.8%；40/80 mg组占45.2%。实验组和安慰剂组，12个月后血肌酐变化无显著差异：30 mg组血肌酐最小二乘法平均差为-0.10，40/80 mg组血肌酐最小二乘法平均差为0.04。 因此，为了评估非布索坦治疗估计肾小球滤过率为15-50 ml/min/1.73 m2的肾衰竭患者的疗效，Saag和同事对95例平均年龄66岁、平均血清尿酸水平基线10.5 mg/dl的患者进行分析研究。其中，重度肾功能障碍患者占37.5%，中度肾功能障碍患者占62.5%。血肌酐低于2 mg/dl的患者占38.5%，2-2.5 mg/dl的患者占30.2%，2.5 mg/dl以上的患者占31.3%。男性患者居多，多数患有高血压和高脂血症。近一半患者患有糖尿病。 接受治疗第6个月，非布索坦30 mg组，血清尿酸低于目标值6 mg/dl的患者占65.6%，40/80 mg组占51.6%，安慰剂组0。12个月估计肾小球滤过率基线变化无显著差异，非不索坦30 mg组最小二乘法平均值为2.38 mL/min/1.73 m2，非不索坦40/80 mg组最小二乘法平均值为1.19。

非布索坦在国内批准上市了吗？非布索坦已经在国内上市了。2013 年，非布司他在中国上市应用。 非布司他片是由日本帝人制药研发用于治疗痛风的一种药物，非布司他对于降低人体的尿酸的效果是非常好的，而且效果也很快，在服用非布司他之后就可以将尿酸降到一个理想值了。在使用非布司他降低人体尿酸的时候，可以根据具体情况适当的减轻用量。但是得要在医生的指导以及督促下才能减少，不能私自乱增减，否则也会给身体带来非常大的伤害的。 一项Ⅲ期临床试验平行比较了本品(80和120mg/d)和别嘌醇(300mg/d)的疗效。对760名病人进行的为期1年的研究显示,与别嘌醇组相比,本品组中有更多的病人达到主要试验疗效指标－最后3个月均测得sUA浓度低于60mg/L(所有受试者均为痛风病人,且试验前sUA浓度均在80mg/L以上)；在治疗52周后,本品未能显著减少痛风石面积(痛风石是痛风特有的尿酸盐结晶的聚集体),但在试验早期的高剂量组,该作用较明显；各治疗组中,sUA浓度达标(<60mg/L)的病人较少再突发痛风，且其痛风石面积有更明显的减少。 长期服用非布司他会给人体的肾脏功能以及肝脏功能造成一定的影响，可能还会有皮疹，甚至恶心等症状出现，所以人们在服用非布司他的时候，应该要定期去医院检测身体的肾脏功能以及肝脏功能，这样才可以确保身体不受到非常大的影响，如果肝肾功能受到较大的危害，可以在医生的监督下更换别的药物，减轻对身体的伤害。

非布司他（非布索坦,feburic）为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。非布司他的降尿酸功效最强，而且副作用相对更小， 非布司他（非布索坦,feburic）是2009年获批用于治疗慢性高尿酸血症的药物，商品名为Uloric。2013 年，非布司他在中国上市应用。相比传统治疗药别嘌呤醇，非布司他（非布索坦,feburic）降低尿酸的有效性较好，最常见的不良反应有肝功能异常、腹泻和皮疹。服药指南推荐起始剂量为40mg/d。轻、中度肾损害患者（肌酐清除率[CrCl] 30-89 mL/min），起始剂量与肾功能正常患者相同。 非布索坦2020年价格：印度Zydus药厂生产的非布索坦疗效与原研药一样，价格确低很多，规格为80mg*30片/盒，它的价格大概在80元左右，规格40mg*100片/盒价格200元左右， 非布司他（非布索坦,feburic）推荐初始剂量为40mg每日1次(国外部分说明书推荐起始剂量为20mg，每日1次)，在服药2—5周后复查血尿酸，根据血尿酸值逐渐增加用量，每次增量20mg，每日最大剂量为80mg。血尿酸值达标后，维持最低有效剂量。食物和抗酸剂对服药没有影响。 在治疗初期，可能因为血尿酸值急速降低导致组织中沉积的尿酸盐被动员出来更多，导致痛风发作频率增加。为预防治疗初期的痛风发作，建议从小剂量开始逐渐加量，并在医生指导下使用秋水仙碱以及非甾体抗炎药(例如布洛芬等)。

非布司他（非布索坦,feburic）是治疗痛风的药物，痛风的发生是由于体内产生尿酸过多及肾脏清除能力下降，尿酸体内蓄积，导致尿酸盐结晶在关节及各脏器沉积。因此，痛风的治疗通常采取的手段是：促进尿酸排泄和抑制尿酸生成，并采用适当措施改善相关症状。 非布索坦为目前世界上最新研制的XOR抑制剂，其通过高度选择性地作用于该氧化酶，减少体内尿酸合成，降低尿酸浓度，从而有效治疗通风疾病。非布索坦对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用，因而其降低尿酸的作用更强大、持久；由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布索坦为非嘌呤类XOR抑制剂，因此具有更好的安全性。 一项多中心、双盲、随机Ⅱ期临床研究评价了非布索坦的安全性和对痛风的疗效。总共有136名男性和17名女性痛风病人随机接受安慰剂或本品(40、80或120mg/d),4周后检测发现,本品各剂量组病人血清尿酸浓度较治疗前均显著降低,按剂量由低至高各组分别平均降低37%、44%和59%,而安慰剂组病人仅降低了2%；绝大多数病人坚持完成了试验,本品和安慰剂组不良反应发生率相近，并且这些不良反应大多轻微,具有自限性,常见的有腹泻、疼痛、背痛、头痛和关节痛。 非布索坦治疗效果显著，那么非布索坦哪里有卖的？ 非布索坦在多个国家上市，其中印度上市的非布索坦性价比较高，由印度Zydus药厂生产，规格不同价格不同，具体价格请咨询正规海外医疗服务公司医伴旅。

非布司他（非布索坦,feburic）于2008年在欧洲上市，2009年在美国上市，2013年起在中国上市，本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。非布司他能够治愈痛风吗？ 据了解虽然非布司治疗痛风的效果显著，但是非布司不能够治愈痛风。 痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。非布司他（非布索坦,feburic）主要用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，能起到一定的效果，但不推荐用于无临床症状高尿酸血症。正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者禁止使用非布司他片。 非布司他（非布索坦,feburic）常规治疗浓度下不会影响其他嘌呤嘧啶的合成和代谢，小剂量即可发挥较高的活性，相对安全，对于不适合别嘌呤醇治疗的患者疗效确切且安全耐受性也好。2017年11月，依据CARES最终研究结果，美国FDA在药物安全通信中警示，非布司他可能增加心脏相关死亡的风险。CARES研究表明，对于痛风合并心血管疾病史的患者，非布司他（非布索坦,feburic）的不良事件发生率与别嘌呤醇相似而心血管死亡率则高于别嘌呤醇。虽尚未能确定非布司他与心血管血栓事件的因果关系，或者CARES研究的结论需要进一步在亚洲或中国患者中进行验证，但是用药时应注意监测心肌梗死和脑卒中的症状及体征。

非布司他（非布索坦,feburic）在治疗痛风这方面疗效如何？这项5年研究评估了非布司他（非布索坦,feburic）长期治疗痛风患者的降尿酸有效性和安全性。主要有效性终点指标是降至或维持血尿酸水平<6.0mg/dL情况。 既往28天研究结束后的患者，纳入到一项开放的延长研究中，并以80mg/d非布司他（非布索坦,feburic）为起始量。在4周到24周之间，非布司他（非布索坦,feburic）的剂量可以调整为40或120mg/d。所有患者在最初的4周内接受了预防痛风发作的治疗。整个研究过程中记录痛风发作情况并进行处理，监测血尿酸（sUA）、基线期痛风石和安全性情况。 最初纳入的116例患者中，44例进行过剂量调整。最终，8例接受非布司他（非布索坦,feburic）40mg，79例接受80mg，29例接受120mg的维持治疗。5年后仍在研究中的患者，有93%达到sUA<6.0mg/dL。58例提前停药，38例在第一年就停药。13例患者因为不良事件而退出。sUA的维持达标与痛风发作消失相关。26例在基线期有痛风石的患者中，69%在最后一次随访时（研究的任一时刻，最终访视）发现痛风石已溶解。整个研究过程中无死亡报道。 非布司他（非布索坦,feburic）长期治疗为大多数患者带来了sUA<6.0mg/dL的长久维持作用。完成研究的患者几乎可以避免痛风的发作。大多数患者的痛风石也发生了溶解。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。非布司他是一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制体内尿酸的合成来降低尿酸水平。 非布司他对痛风患者有多大的疗效呢？ 一项多中心、双盲、随机Ⅱ期临床研究评价了非布司他（非布索坦,feburic）的安全性和对痛风的疗效。总共有136名男性和17名女性痛风病人随机接受安慰剂或非布司他（非布索坦,feburic）(40、80或120mg/d)，4周后检测发现，非布司他（非布索坦,feburic）各剂量组病人血清尿酸浓度较治疗前均显著降低，按剂量由低至高各组分别平均降低37%、44%和59%，而安慰剂组病人仅降低了2%；绝大多数病人坚持完成了试验，非布司他（非布索坦,feburic）和安慰剂组不良反应发生率相近，并且这些不良反应大多轻微，具有自限性，常见的有腹泻、疼痛、背痛、头痛和关节痛。 非布司他（非布索坦,feburic）通过降低血尿酸盐浓度发挥作用，口服吸收完全，利用率较高。食物、抗酸药对其吸收没有明显影响。与别嘌醇不同，其结构为非嘌呤类似物，故对黄嘌呤氧化酶的抑制具有选择性，对嘌呤或嘧啶代谢中的其他酶类作用很小，也就是说非布司他受其他影响因素可能性较小，效果稳定。 患者咨询更多非布司他（非布索坦,feburic）的信息可以咨询医伴旅客服。

非布司他(非布索坦)获批适应症：非布司他（非布索坦,feburic）适用于高尿酸血症合并痛风的长期治疗，包括尿酸生成增多和肾清除率下降的痛风患者，尤其适合别嘌醇不能耐受或有禁忌、别嘌醇治疗后尿酸不能达标的痛风患者，但并不推荐非布司他用于无症状高尿酸血症的治疗。 非布司他（非布索坦,feburic）通过降低血尿酸盐浓度发挥作用，口服吸收完全，利用率较高。食物、抗酸药对其吸收没有明显影响。与别嘌醇不同，其结构为非嘌呤类似物，故对黄嘌呤氧化酶的抑制具有选择性，对嘌呤或嘧啶代谢中的其他酶类作用很小，也就是说非布司他（非布索坦）受其他影响因素可能性较小，效果稳定。 非布司他（非布索坦,feburic）治疗痛风的优点：1. 出现过敏反应的患者很少。有些患者服用别嘌醇后会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，对于极少部分患者这类过敏反应可能是致命的，所以如果对别嘌醇过敏的患者非布司他可能是首选。2. 对于肾功能不全的患者（例如您肌酐很高），使用别嘌醇的时候可能要根据肾脏的情况调整剂量，非布司他由于通过肝脏代谢，不存在调整剂量的问题，故更方便。3. 一般一天一片，省事。4. 降尿酸效果显著，1片非布司他（非布索坦,feburic）的效果和3片别嘌醇的效果差不多。 非布司他（非布索坦,feburic）是很不错的降尿酸药物，痛风的治疗最重要的是长期坚持，以生活方式的调整为基础，辅以药物治疗，才能达到长远的控制。

非布司他对痛风有效果没？一项Ⅲ期研究显示，非布索坦40毫克在痛风患者中降低尿酸盐的疗效与别嘌醇300毫克相仿。 在这项研究中，总共有2269例痛风患者(基线时血清尿酸水平≥8.0毫克/分升)，以1:1:1的比例随机接受非布索坦40毫克，或非布索坦80毫克，或别嘌醇300毫克。在这些患者中，有145例患者患中度慢性肾病。研究主要疗效终点是最后血清尿酸水平达到<6.0毫克/分升的患者在所有患者中所占的百分比。 研究结果显示，非布索坦40毫克、80毫克及别嘌醇组在6个月时血清尿酸水平达到<6.0毫克/分升的患者百分比分别为45%、67%及42%。非布索坦40毫克组降低尿酸盐的疗效与别嘌醇组相似，但非布索坦80毫克组的疗效优于非布索坦40毫克组及别嘌醇组(两种对比均有统计学意义)。在一组“未满足医学需求”的重要亚组，即慢性肾病患者中，非布索坦80毫克降低尿酸盐的疗效(72%)要比非布索坦40毫克(50%)或别嘌醇(42%)组大；且在这些患者中，非布索坦40毫克组降低尿酸盐的疗效也比别嘌醇组大。在该研究中，所有各组的不良事件发生率，包括心血管事件相仿。 非布司他是抑制尿酸生成的药物，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。印度Zydus药厂生产的非布索坦，规格为80mg*30片/盒，它的价格大概在80元左右，规格40mg*100片/盒价格200元左右，详细的价格信息，可以咨询医伴旅客服了解。

非布司他何时上市呢？2008年4月非布司他（非布索坦,feburic）获批欧洲上市，2009年2月FDA批准非布司他（非布索坦,feburic）上市，2013年6月26日非布索坦正式登录国内。 非布司他（非布索坦,feburic）适用于高尿酸血症合并痛风的长期治疗，包括尿酸生成增多和肾清除率下降的痛风患者，尤其适合别嘌醇不能耐受或有禁忌、别嘌醇治疗后尿酸不能达标的痛风患者，但并不推荐非布司他（非布索坦,feburic）用于无症状高尿酸血症的治疗。 非布司他（非布索坦,feburic）的起始剂量为40mg/d，在此剂量下用药2周后监测血尿酸水平，血尿酸不达标者，加量至80mg/d，常用剂量为40~120mg/d。非布司他（非布索坦,feburic）40mg/d疗效与别嘌醇300mg/d相当。轻中度肾功能不全及轻度肝功能不全的痛风患者，不需要改变非布司他用药的剂量，但同样需要定期监测肝肾指标的变化。 非布司他（非布索坦,feburic）的推荐用法是口服，每天一次用药，服药不受食物和胃酸影响，也不影响其降酸效果，因此可在一天中的任何时候服用。对这段话的正确理解应该是：饭前饭后或者饭中都可以服用非布司他，不会影响非布司他的药效；食物的种类也不会影响非布司他的药效，痛风患者甚至可以用牛奶送服非布司他。但这绝不意味着痛风患者在服用非布司他（非布索坦,feburic）以后，就可以放开对高嘌呤饮食的控制。

2013年6月22日，用于治疗痛风的日本原研药非布司他（非布索坦,feburic）在中国上市，安斯泰来制药（中国）有限公司获得中国市场的独家销售权。非布司他在国内纳入医保了吗？ 据了解，非布司他已纳入国家医保目录，药品类别为肌肉-骨骼系统药物>抗痛风药(XM>XM04)，属于医保乙类。 非布司他（非布索坦,feburic）口服起始剂量为 40 mg，每日 1 次。由于非布司他与黄嘌呤氧化酶形成的药物 - 酶复合物极其稳定，其降尿酸作用较别嘌呤醇更强，故服用 2 周即可复查血尿酸。 若2周后，血尿酸水平仍不低于360umol/L，建议将剂量增至80mg，每日 1 次。预防痛风急性发作推荐至少用药6个月。如果在给药治疗期间发生痛风，不需要停药。 在服用非布司他的初期，经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。 非布司他主要在肝脏中代谢，代谢后的非活性物质 49% 通过肾脏排泄、 45% 经过粪便排泄，还有的经过胆汁排泄，属于多途径排泄，所以轻度或中度肾衰竭患者（内生肌酐清除率 30～89 mL/min）及轻度或中度（Child-PughA和B级）肝功能不全的服药剂量无须调整。 目前还没有对重度肝功能不全（Child-PughC 级）和重度肾功能不全的患者进行研究，所以此类患者在用非布司他时还是要慎重。