非布司他(非布索坦,feburic)是属于抑制尿酸生成类药物,是一种全新的高效的非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(一种促进尿酸生成的关键酶)选择性抑制剂。通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗通风疾病。非布索坦有什么注意事项?
痛风发作:在服用非布司他的初期,经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低,导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作,建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。在非布司他治疗期间,如果痛风发作,无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况,对痛风进行相应治疗。
心血管事件:在随机对照研究中,相比使用别嘌醇,使用非布司他治疗的患者发生心血管血栓事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中)的概率较高,其中非布司他为0.74/100例患者-年,别嘌醇为0.60/100例患者-年。尚未确定非布司他与心血管血栓事件的因果关系。用药时注意监测心肌梗死和脑卒中的症状及体征。
美国食品和药物管理局(FDA)对痛风药非布司他(非布索坦,feburic)发布安全信息警告,认为其相比另一种痛风药别嘌呤醇会增加心血管死亡和全因死亡风险。别嘌呤醇治疗失败或者不耐受的患者仍然可以使用非布索坦,但医师应告知患者非布索坦的心血管风险,并建议其在出现以下症状时立即就医:胸痛、呼吸短促、心跳加快 或不规律、身体一侧麻木或虚弱、头晕、说话困难,或者突发严重头痛。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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