阿扎胞苷的作用和副作用

阿扎胞苷的作用： 阿扎胞苷适用于治疗以下成年患者：国际预后评分系统(IPSS)中的中危-2及高危骨增生异常综合征(MDS），慢性粒-单核细胞白血病(CMML)，按照世界卫生组织(WHO)分类的急性髓系白血病(AML)、骨髓原始细胞为20-30％伴多系发育异常。

对于所有患者，不考虑基线血液学实验室检查值如何，首个治疗周期的推荐起始剂量为75mg/m2，每天经皮下给药,共7天。给予患者预防用药,以预防恶心和呕吐。首次给药前应当收集患者全血细胞计数、肝脏生化指标和血清肌酐值。

后续治疗周期：每4周为一治疗周期。建议患者至少接受6个周期的治疗。但对于完全或部分缓解的患者可能需要增加治疗周期。只要患者持续受益，即可持续治疗。应当监测患者的血液学缓解情况和肾脏毒性，可能有必要按照下文所述延迟给药或减小剂量。

阿扎胞苷的副作用包括：贫血，中性粒细胞减少和血小板减少、肝性昏迷、血肌酐升高，肾衰竭和肾小管酸中毒、肿瘤溶解综合征。

阿扎胞苷最常发生的不良反应：恶心，贫血，血小板减少，呕吐，发热，白细胞减少，腹泻，注射部位红斑，便秘，中性粒细胞减少，瘀斑。

阿扎胞苷最频繁（>2%）导致临床干预的不良反应：停药：白细胞减少，血小板减少，中性粒细胞减少。暂停给药：白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板减少，发热，肺炎，中性粒细胞减少性发热。

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