格列卫伊马替尼用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者;格列卫伊马替尼用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL);格列卫伊马替尼用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶的成年患者;格列卫伊马替尼用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。
临床试验探讨了格列卫伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病进展期(即加速期、急变期)患者的临床疗效。方法所选22例均为慢性粒细胞白血病进展期患者,将11例服用格列卫伊马替尼的病人设为治疗组,口服格列卫伊马替尼400mg/d或600mg/d。11例传统化疗的病人设为对照组,持续治疗6~9个月后观察疗效。 试验结果显示,格列卫伊马替尼治疗组的总有效率为72.7%,主要遗传学缓解率为45.5%,而对照组总有效率为18.2%,主要遗传学缓解率为0。
格列卫伊马替尼副作用:水潴留/周围浮肿/疲劳/乏力/发热/畏寒/寒战/僵直/食欲不振/头痛/头晕/味觉障碍/感觉异常/眼睑水肿/结膜炎/流泪增多/视力模糊/结膜下出血等等。
服用格列卫伊马替尼出现的基本都是轻微和中度的副作用,如果患者在医生的指导下处理得当,缓解副作用对患者带来的痛苦。患者服用格列卫伊马替尼需要谨遵医嘱,不随意更改使用剂量。由于每个患者自身情况不同,医生会根据患者自身情况选择最适合患者本身的服用剂量,过量使用格列卫伊马替尼治疗可能会导致副作用加剧。出现严重副作用,患者需要及时告诉主治医生进行治疗。使用格列卫伊马替尼治疗应由有治疗经验的医师进行;在进餐服用时,并饮一大杯水,以使胃肠道紊乱的风险降到最小。
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