维奈托克是BCL-2,是一种选择性的抗凋亡蛋白,是一种口服生物利用的小分子抑制剂。曽证实BCL-2在CLL细胞中过表达,这介导了肿瘤细胞的存活和对化学疗法的抵抗力。基于ASH会议上相关基础与临床研究结果,维奈托克单药及组合疗法均显示出较好的抗肿瘤活性,为多种类型血液系统恶性肿瘤尤其是难治复发患者开辟了一条新的途径。今天来了解一下维奈托克治疗慢性淋巴细胞白血病的用法和剂量。
维奈托克用法用量:
1.维奈托克(Venclexta)推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药。
2.急性髓系白血病AML:第一天100mg;第二天200mg;第三天开始以后都是每天400mg。
3.慢性淋巴细胞白血病CLL:第一周,每日一次,一次20mg,需要1盒14片的。第二周,每日一次,一次50mg。第三周,每日一次,一次100mg。第四周,每日一次,一次200mg。第五周至以后,每日一次,一次400mg。
4.维奈托克直至疾病进展或不可接受的毒性。患者每天需在大约相同时间与食物和水一起服用,应整片吞服,吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。
维奈托克的不良反应:低钙血症(16%至87%),高血糖症(67%),高钾血症(17%至59%),血清天冬氨酸转氨酶升高(53%),血清白蛋白降低(49%),低磷血症(45%),腹泻(43%),恶心(42%。
维奈托克适应症:治疗新诊断的急性髓性白血病(与阿扎胞苷,地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合)治疗≥75岁的患者,或合并症患者,禁止使用强化诱导化疗。治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的成年患者,有或没有17p缺失,至少接受过一次治疗。
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