奈拉滨的出现使白血病患者有了希望！

奈拉滨主要用于曾经接受过至少两种化疗方案治疗但仍无应答，或病情出现复发的急性T细胞型淋巴母细胞白血病及T细胞型淋巴母细胞淋巴瘤患者。奈拉滨成人推荐剂量1500mg/m2，静脉输注2小时，21天为一疗程，在第1、3、5天给药，无需稀释。儿童推荐剂量为650mg/m2，静脉输注1小时，21天为一疗程，连续输注5天，无需稀释。今天咱们来了解一下奈拉滨的出现使白血病患者有了希望！

奈拉滨是由葛兰素史克（GlaxoSmithKline）公司首次研发成功，2005年10月28日通过美国食品与药品管理局批准，成为治疗至少对两种化疗方案无反应或治疗后又复发的急性T-细胞淋巴母细胞性白血病(T-ALL)和T-细胞淋巴母细胞性淋巴瘤(T-LBL)的新药，2006年在美国正式上市。

儿童肿瘤组织AALL0434试验的结果在举行的美国临床肿瘤学会（ASCO）2018年会上发布。研究招募了1895名1至30岁的T-ALL（94％）或T-LBL（6％）患者。患者被随机分成四组：单独应用逐渐增加的甲氨喋呤（CMTX）治疗组，CMTX联合6个疗程的奈拉滨（650 mg / m2 /天的5天疗程），单独的高剂量甲氨蝶呤（HDMTX）和HDMTX与六个临床的奈拉滨。

在所有组中，4年总体生存率为90.2％。在2000至2005年进行的儿童肿瘤组T-ALL试验中，这些患者的4年总生存率约为80％。接受奈拉滨的T-ALL患者的4年DFS率为88.9％;对于未接受奈拉滨的患者，4年DFS为83.3％（P = 0.0332）。

对于接受CMTX的患者，联合奈拉滨的4年DFS是92.2％，单独用CMTX为89.8％; P = 0.3825。在HDMTX组中，联合奈拉滨的4年DFS为86.2％比78.0％。

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