肺癌用劳拉替尼耐药了怎么办？

卢修斯药厂生产的洛拉替尼一盒30片。洛拉替尼是ALK和ROS1以及许多其他激酶的小分子激酶抑制剂，它在体外对许多变异形式的ALK有活性，是临床用于治疗间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 阳性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的靶向疗法。老挝版洛拉替尼是由卢修斯药厂生产的，有两种不同规格，但是每盒都有30片，25mg×30片的售价在900-1000$左右，100mgx30片的参考价在2250$-2350$左右，100mg规格的一盒大概能吃30天。患者可在医生的建议下选择合适版本的洛拉替尼治疗，同时治疗期间应遵医嘱定期复查，保证营养，少食多餐，同时注意戒烟酒。

洛拉替尼服药后通常首次复查在1-3个月内，后续复查需根据自身情况在医生的建议下明确。洛拉替尼是辉瑞公司开发的新型口服间变性淋巴瘤激酶抑制剂，属于第三代间变性淋巴瘤激酶抑制剂，临床用于治疗接受其他ALK抑制剂治疗后进展的ALK阳性转移性非小细胞肺癌。患者服药洛拉替尼后首次复一般在1-3个月内，需评估洛拉替尼的治疗效果以及检测患者出现的不良反应。后续复查医生会根据患者的恢复情况、药物反应、疗效等因素制定复查计划，通常需要几个月复查一次。因此，洛拉替尼治疗期间患者应严格遵医嘱用药，并且定期复查，以了解药物的治疗情况及患者的耐受情况，监测不良反应，出现异常后及时治疗。

1、适用人群：洛拉替尼的适应症为转移性非小细胞肺癌成人患者，这些患者的肿瘤呈间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性。2、正确用药：洛拉替尼的给药方式为口服，患者需要在每天大致相同的时间用药，尽量避免漏服，同时不可将药物掰开或者碾碎服用。3、饮食方面：患者使用洛拉替尼期间应注意饮食清淡、有营养，避免吃一些大蒜、大葱、韭菜、辣椒等辛辣刺激性食物，以免加重不良反应。4、遵医嘱用药：服用洛拉替尼应严格遵医嘱按时、按剂量用药，切不可私自减小或者增加药物剂量，也不可突然停药。5、药物相互作用：洛拉替尼可能会与其他药物产生相互作用，因此患者应注意，服用其它药物之前提前咨询医生，并在医生的建议下服用。

老挝版洛拉替尼餐前吃或者餐后吃均能发挥最佳疗效。洛拉替尼由Pfizer公司开发，于2018年11月2日获得美国FDA批准上市，用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。但老挝版洛拉替尼的具体服药时间并不严格，可以伴或者不伴食物服用，空腹吃、餐前吃、餐后吃均可。但最重要的是药在每天大概相同的时间服用，这样才能够保持体内的血药浓度，使药物发挥最佳效果。老挝版洛拉替尼是由卢修斯药厂生产的，一盒30片，售价在900$-2250$一盒。患者需要在医生的指导下严格用药，按时、按量规律用药，以免服药不当引起不良反应。

大概在5200-5300$。劳拉替尼由美国辉瑞制药有限公司开发，于2018年11月2日获得美国FDA批准上市，用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。作为第三代ALK抑剂，劳拉替尼被批准用于使用克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼和其他第一代ALK抑制剂治疗并出现耐药性的患者。劳拉替尼仿制药价格相对来说更为便宜，孟加拉珠峰制药厂生产的劳拉替尼，仿制药价格一盒大约在5200-5300$，一盒规格为100mgx30粒。孟加拉版劳拉替尼仿制药效果与原研药相仿，因此也是一种不错的选择，对于经济困难的患者来说，大大减轻了治疗负担。

能。劳拉替尼是由美国辉瑞制药有限公司研制的，是第三代非小细胞肺癌(NSCLC)治疗新药，用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性NSCLC。劳拉替尼为激酶抑制药，在体外对包括ALK、TRKA、TRKB、FAK、ROS1、TRKC、TYK1、FER、FPS、FAK2及ACK具有拮抗活性，并且劳拉替尼具有良好的血脑屏障穿透性，对脑转移患者有较好的治疗作用，具有良好的全身和颅内客观缓解率，但这同时也导致了明显的中枢神经毒性。因此建议患者使用劳拉替尼期间严格遵医嘱治疗，规律服药，同时定期复查并定期监测各项指标，出现异常后积极处理。

吃了劳拉替尼拉肚子正常。劳拉替尼是第三代间变性淋巴瘤激酶抑制剂，临床用于治疗非小细胞肺癌。在非小细胞肺癌的治疗方面具有较好的疗效，但劳拉替尼在治疗过程中可能会刺激患者的胃肠道，引起胃肠不适，例如腹泻、恶心、呕吐、腹痛等，因此劳拉替尼治疗期间出现拉肚子的情况一般属于正常情况。如果患者在服用劳拉替尼后出现轻度腹泻，可以通过调整饮食、保持充足的水分摄入，或者遵循医生的建议来管理和缓解症状。但如果腹泻严重、持续不断或者伴有发热、脱水迹象等，应及时咨询医生，并采取相应措施，比如调整药物剂量、给予止泻药物或其他对症治疗，以确保患者的用药安全性。

吃了劳拉替尼没有力气、手脚僵硬一般是由于药物的副作用所致。劳拉替尼是一种用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌的靶向药物，临床疗效显著，但治疗期间也可能引起一些副作用，其中包括乏力、肌肉骨骼症状，如手脚僵硬。1、乏力、疲劳：全身无力、疲劳是劳拉替尼常见的一种副作用，通常是由于药物对正常细胞的影响，导致能量代谢改变，或是由于药物对骨髓造血功能的抑制，造成贫血或血细胞计数下降，间接引起疲劳感。此外，劳拉替尼也可能影响到身体正常的生理机能，使患者感觉体力下降、疲乏无力。2、手脚僵硬：通常与药物引起的周围神经病变有关，劳拉替尼可能会对中枢神经系统和周围神经系统产生毒性作用，进而导致神经病变，表现为麻木、刺痛、僵硬、肌肉痉挛等症状。劳拉替尼治疗期间出现以上不适后，患者应及时到医院就诊，在医生的评估下通过调整药物剂量、停药、药物治疗、康复锻炼等方法缓解不适。

劳拉替尼老挝版仿制药2024最新价格大概在900-2250$。劳拉替尼是辉瑞公司开发的新型口服间变性淋巴瘤激酶抑制剂，用于治疗接受其他ALK抑制剂治疗后进展的ALK阳性转移性非小细胞肺癌。劳拉替尼的老挝版仿制药是由卢修斯药厂生产，有两种规格，分别是25mg×30片、100mgx30片的，一盒的价格在900-2250$左右。劳拉替尼已经在中国上市，但在国内药店或者医院药房的价格比较贵，老挝版仿制药价格便宜，经济条件有限的患者可在医生的指导下选择此版本。需注意的是，无论患者选择使用哪个版本的劳拉替尼治疗，均应严格遵医嘱用药，同时定期复查。

劳拉替尼可能会使气喘加重。 劳拉替尼是一种针对具有ALK或ROS1基因重排的非小细胞肺癌和其他一些癌症类型的靶向抗肿瘤药物。根据药物说明书，劳拉替尼的常见副作用包括呼吸道感染、咳嗽、呼吸困难等呼吸系统相关症状。 虽然劳拉替尼可能导致一些呼吸系统相关症状，但如果患者有气喘或其他呼吸系统疾病的先前病史，建议在使用劳拉替尼之前与医生详细讨论。医生可能会评估患者的病情，权衡治疗效果与潜在风险，并根据具体情况做出决策。 此外，如果您在使用劳拉替尼期间出现气喘加重的症状，应立即联系医生或就医，同时采取以下措施来缓解气喘症状： 1、使用急救药物：如果您已经被诊断为气喘并有相关的急救药物，如雾化吸入或喷雾器，按照医生的指示使用它们来快速缓解症状。 2、避免诱发因素：尽量避免接触导致气喘加重的触发因素，如烟雾、灰尘、花粉、宠物毛发等。 3、保持室内空气清洁：保持室内空气清洁和通风，定期清洁家具、床上用品和地毯等，以减少过敏源的积聚。 4、平和呼吸：在出现气喘症状时，尝试平稳地深呼吸，放松身体和情绪。

洛拉替尼和劳拉替尼是一个药物。 劳拉替尼别名也叫洛拉替尼，商品名为Lorbrena。劳拉替尼是一种新型、高效、脑渗透的第三代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，具有广谱抗大多数已知耐药突变的功效，这些突变可能在使用克唑替尼和第二代ALK TKIs治疗期间发生。 劳拉替尼于2018年11月2日获得美国FDA批准上市，用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。 作为第三代ALK抑制剂，劳拉替尼被批准用于使用crizotinib、alectinib、ceritinib和其他第一代ALK抑制剂治疗并出现耐药性的患者。 若患者存在劳拉替尼的药物适应症，应及时咨询医生，在医生的指导下用药治疗。

劳拉替尼的禁忌症是指具有特定条件或疾病的患者不适合使用该药物，因为使用劳拉替尼可能对他们的健康产生不利影响。以下是劳拉替尼的一些禁忌症情况： 1、对劳拉替尼或药物中的任何成分过敏的患者。 2、严重的肝功能障碍，如肝功能衰竭。 3、严重的肾功能障碍，如肾功能衰竭。 4、与劳拉替尼可能产生严重药物相互作用的药物，如强的杂环类抗菌药物（如克林霉素）、强CYP3A抑制剂（如酮康唑）等。 如果患者符合上述任何禁忌症，医生通常会考虑其他治疗选择，或者根据患者的具体情况评估潜在的风险和益处。 建议患者在使用劳拉替尼或其他药物之前，与医生详细讨论自己的病史和药物过敏情况，以确保安全和有效的治疗。

劳拉替尼是一种靶向抗肿瘤药物，用于治疗具有ALK或ROS1基因重排的非小细胞肺癌和其他一些癌症类型。使用劳拉替尼可能出现一些副作用，以下是一些常见的副作用： 1、胃肠道系统：恶心和呕吐、食欲减退、腹泻或便秘。 2、全身反应：如疲劳和乏力、头痛、肌肉或关节疼痛。 3、皮肤反应：如皮疹、干燥或瘙痒、疱疹等。 4、心血管系统：有些患者适应劳拉替尼后会出现高血压的情况。 5、呼吸道感染：如肺炎等。 6、视觉问题：如模糊或双重影像。 除了上述常见副作用之外，劳拉替尼还可能引起一些严重的副作用。这些严重的副作用相对较少见，但需要立即告知医生。这些严重副作用可能包括： 1、呼吸困难或胸闷。 2、心脏问题：如心悸、心动过速或心律不齐 3、严重过敏反应：如荨麻疹、皮肤红肿、呼吸急促等 4、黄疸或肝功能异常：如黄疸、恶心、呕吐、腹痛等 5、中枢神经系统问题：如头晕、晕厥、失眠、焦虑等。 6、视力丧失或其他视觉障碍。 7、出血或淤血：如鼻出血、血尿、黑便等。 使用劳拉替尼出现以上副反应后患者可通过以下措施缓解： 1、与医生密切沟通：在使用劳拉替尼期间，您应与医生保持密切的沟通，告知他们您的副作用症状的严重程度和持续时间。医生可以根据情况调整剂量或提供其他支持性治疗。 2、症状管理：针对特定的副作用，医生可能建议一些对症治疗措施，如使用药物来缓解恶心、腹泻或头痛等症状。确保按照医生的指示使用这些药物，并遵守用药规定。 3、调整剂量：如果副作用严重或持续时间较长，医生可能会考虑调整劳拉替尼的剂量。剂量调整有助于减轻副作用，并使治疗更加可持续。 4、改变用药时间：在医生的建议下，您可以尝试改变劳拉替尼的服用时间。有时将药物服用于特定的时间段，可以减轻副作用的发生。 5、支持性治疗：在处理副作用时，医生可能会建议一些辅助治疗措施，如饮食调整、补充营养、休息和锻炼等。这些措施可以增强身体的抵抗力，帮助应对副作用。 6、停药或换药：在某些情况下，如果副作用严重或无法忍受，医生可能会建议暂时停止劳拉替尼的治疗或考虑其他治疗选择。

经临床研究发现，洛拉替尼出现TP53突变发生耐药后，联用P53蛋白激活剂APR-246能够逆转耐药的情况，因此P53蛋白激动剂联合洛拉替尼可为临床洛拉替尼耐药合并TP53突变患者提供一个新的治疗方向。洛拉替尼耐药后对临床常用化疗药物的敏感性，提示耐药细胞株对吉西他滨、多西他赛、紫杉醇敏感性均优于顺铂和培美曲塞。相比耐药前，耐药后的洛拉替尼对吉西他滨、多西他赛、紫杉醇的反应明显增强，其中对多西他赛最为敏感，因此出现洛拉替尼耐药后在继续化疗时可以尝试选择吉西他滨、多西他赛、紫杉醇进行治疗。

口服，吞下整个洛拉替尼(L orlatinib)片剂。如果洛拉替尼(Lorlatinib)破损、破裂或不完整，请勿服用。每天大约在同一时间服用洛拉替尼(Lorlatinib), 餐前餐后都可以服用洛拉替尼(Lorlatinib)。洛拉替尼(Lorlatinib)应在室温下储存。具有生殖潜能的女性应避免怀孕，并在治疗期间和最后一次洛拉替尼剂量后至少6个月内使用有效的非激素避孕方法。有生殖潜能女性伴侣的男性患者应在治疗期间和最后一次洛拉替尼剂量后至少3个月内使用有效避孕措施。

一般而言，使用者必须至少要吃上6个月的洛拉替尼才能有效地治疗。 在部分人群中，治疗时间应该更长。如果症状比较严重，治疗时间也应该更长。 在决定停药的时候，也应该遵从医生的建议。即使您感觉自己的症状已经改善，您也不应该立刻停药；医生也不应该立刻让您停药。通常情况下，您需要慢慢减少药物的剂量，逐渐地减少药物的作用，以避免导致戒断症状。 在缓慢减少药物剂量的过程中，需要注意一些细节。 例如，减少药物剂量的频率应该是逐渐增加的，最好是每两周只减少一次。 如果停药后，您还感到严重的症状，建议再一次观察，并在医生的帮助下制定更长期的方案。 长时间且剧烈的戒断症状需要及时治疗，以避免不良后果。

洛拉替尼属于第三代ALK-TKI,研究表明洛拉替尼对TKI难治性ALK+或ROS1+的NSCLC患者具有较好的临床效果，并且在已知脑转移的患者中也显示出有希望的疗效。2020年ASCO公布了一项II期研究评估了洛拉替尼用于经ALK-TKI治疗后只出现颅内进展的晚期NSCLC患者。共纳入了22例患者。结果显示，最佳颅内ORR为59%，颅内DCR达到了95%；1年的颅内PFS率为81%。从初步数据来看，洛拉替尼治疗脑转移的疗效令人满意。

间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者使用劳拉替尼（Lorlatinib），应在每天大致相同的时间服用该药，如果不慎错过了某次剂量，可以补服漏服的剂量，但需要与下次给药时间至少间隔4 小时。需要注意的是，不要一次服用两次剂量的劳拉替尼以补服漏服的剂量。 如果肺癌患者在服用劳拉替尼后发生呕吐，不要服用追加剂量，应在下一次给药时间继续服用常规推荐剂量，若长期发生服药后呕吐，请及时告知医生进行处理，切忌擅自调整用量。

劳拉替尼（Lorlatinib）是一种口服片剂，可用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，CROWN研究显示，此类患者接受劳拉替尼一线治疗，可使其疾病进展或死亡风险降低70%以上。 劳拉替尼的推荐剂量为100 mg，每日一次，可随食物同服或不同服，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。应整片吞服药物，不要咀嚼、掰碎或分割药片，若药片出现破损、裂纹或其他不完整的情况，切勿服用。

洛拉替尼没有明确的最佳服用时间，只需要在每天的同一时间服用即可保证平稳的血药浓度从而保持最佳疗效。 洛拉替尼(Lorlatinib)通常每天服用一次,餐前餐后都可以服用。 每天大约在同一时间服用洛拉替尼(Lorlatinib)。 仔细按照处方标签上的说明进行操作,并让您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。 完全按照指示服用洛拉替尼(Lorlatinib),不要服用过多或过少的剂量,服用次数也不要比医生规定的次数多。 如果在服药后呕吐,不要服用另一剂,继续您的常规给药计划。