阿那曲唑适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用阿那曲唑。
乳腺癌患者服用阿那曲唑进行治疗的效果:
在三期头对头的试验研究中,共纳入4136名激素受体和淋巴结阳性的绝经后早期乳腺癌患者随机接受来曲唑(2061例)或阿那曲唑(2075例)。结果显示在术后辅助情况下,阿那曲唑的治疗效果更好。
研究最终分析709例无病生存事件(来曲唑368例,占16.5%;阿那曲唑368例,占17.7%)。该非盲研究的主要终点为五年无病生存率估算值,来曲唑、阿那曲唑分别为84.9%、82.9%(风险比:0.93,95%置信区间:0.80~1.07,P=0.32)。五年总生存率为次要终点,来曲唑、阿那曲唑分别为89.9%、89.2%(风险比:0.98,95%置信区间:0.82~1.17,P=0.79)。
试验中常见的3~4级不良事件,来曲唑和阿那曲唑分别为关节痛(3.9%和3.3%)、高血压(1.2%和1.0%)、潮热(0.8%和0.4%)、肌肉痛(0.8%和0.7%)、呼吸困难(0.8%和0.5%)、抑郁(0.8%和0.6%),未完成治疗率分别为36.1%、38.1%,大多由于不良事件(15.1%、14.3%)和疾病进展(9.5%和10.4%)。
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