




凡德他尼Vandetanib是一种合成的苯胺喹唑啉化合物,被称“二代易瑞沙”,为口服的小分子多靶点酪酸激酶抑制剂(TKI),凡德他尼Vandetanib可同时作用于肿瘤细胞 EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶,以及丝氨酸/苏氨酸激酶。在非小细胞肺癌患者中,也存在这些靶点的突变,因此凡德他尼Vandetanib被用于特定基因突变肺癌患者。激酶抑制剂凡德他尼Vandetanib被FDA批准用于治疗不能手术、疾病进展或有症状的晚期甲状腺髓样癌。凡德他尼片Vandetanib可有效控制甲状腺髓样癌的生长和扩散能力,该药品是首个被批准的治疗甲状腺髓样癌的药物。
在一项研究进行中的、 开放的Ⅱ期研究,评估凡德他尼Vandetanib治疗进展期遗传性甲状腺髓样癌的疗效和毒副作用。11例可评价的患者中(接受凡德他尼 300 mg/d,至少3个月),2例患者获得PR,9例患者获SD。另外,患者血浆肿瘤标志物降钙素和癌胚抗原分别较基线值下降了72%和25%。目前人们认为,凡德他尼Vandetanib治疗甲状腺癌主要作用于肿瘤细胞靶点RET酪氨酸激酶,RET可促进肿瘤细胞生长和存活。由实验结果明显可以看出,凡德他尼Vandetanib治疗甲状腺癌的效果是及其显著的。
甲状腺癌患者服用凡德他尼片治疗的副作用:腹泻/皮疹/痤疮/恶心/高血压/头痛/疲乏/食欲减退/腹痛等等。凡德他尼Vandetanib可能发生的不良反应还包括:QT间期延长和尖端扭转型室速和骤死,皮肤反应和Stevens-Johnson综合征,间质性肺疾病,缺血性脑血管事件,出血,心衰,甲状腺机能减退,高血压以及可逆性后部白质脑病综合征等等。凡德他尼Vandetanib的具体副作用是因人而异的,患者在治疗过程中需要谨遵医嘱,如果出现严重副作用需要及时联系医生处理。如果患者自身有特殊情况应在开始治疗前告知医生,医生会根据具体情况调整或更改用药,避免对错误用药对患者造成伤害。因此,患者不可盲目用药进行治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405