阿扎胞苷是医保报销药品吗？

阿扎胞苷是医保报销药品吗？ 国家医疗保障局发布《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》。通知明确，阿扎胞苷等17种药品(以下统称“谈判药品”)纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围，因此注射用阿扎胞苷（维达莎）是医保报销药品。

阿扎胞苷是胞嘧啶核苷类似物,通过引起DNA去甲基化和对骨髓中异常造血细胞的直接细胞毒作用而产生抗肿瘤作用。适应症包括骨髓增生异常综合症（MDS）、急性非淋巴细胞性白血病、乳腺癌、肠癌、黑色素瘤等。

由于在既往患有重度肝损害的患者中注射用阿扎胞苷（维达莎）具有潜在肝毒性,因而肝疾病患者用药需谨慎。由于疾病的转移性导致患者具有广泛肿瘤负担,据报告此类患者在阿扎胞苷治疗期间曾发生进行性肝昏迷和死亡,特别是在基线白蛋白<30g/L的此类患者中。阿扎胞苷禁用于晚期恶性肝肿瘤患者。研究 AZAPHGL2003CL001中随机化接受注射用阿扎胞苷（维达莎）的179名患者中,65岁及以上的为68％,75岁及以上的为21％6。65岁及以上惠者的生存期数据与总体生存期结果一致。小于65岁患者与65岁及以上患者之间大多数不良反应的发生率相似。老年患者更有可能发生肾功能减退。应监测这些惠者的肾功能。

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