易普利姆玛联合纳武单抗用于黑色素瘤:易普利姆玛伊匹单抗对CTLA-4的阻滞作用即是与CTLA-4结合,进而阻碍CTLA-4与 配体的相互作用,从而增加T细胞的活化和增殖,最终实现抗肿瘤作用。易普利姆玛伊匹单抗是首个获得黑色素瘤的适应症的免疫药物。易普利姆玛伊匹单抗最早是在2011年5月获得美国FDA获批上市,用于治疗黑色素瘤。2015年10月,纳武单抗(Opdivo)与易普利姆玛伊匹单抗组合疗法(OY)获批成为治疗转移性黑色素瘤的首个I-O组合疗法,目前该适应症已获全球50多个国家批准。
在治疗黑色素瘤方面,III期CheckMate -067试验证实:晚期黑色素瘤患者接受纳武单抗联合易普利姆玛伊匹单抗一线治疗,可获得持久的、持续的生存获益,纳武单抗联合易普利姆玛伊匹单抗组的中位随访时间为46.9个月。效果十分显著。在临床试验中,易普利姆玛伊匹单抗联合用药治疗组的效果明显优于单药治疗组,联合用药的5年总生存率为52%,而纳武抗单药和易普利姆玛伊匹单抗单药治疗组的5年总生存率分别为44%和26%。纳武单抗+伊匹单抗治疗组在随访5年时仍然存活的患者中,有72%的患者保持无需治疗。
易普利姆玛伊匹单抗静脉输注 ,每3周1次,共4次,易普利姆玛伊匹单抗配制输注前允许小瓶放置在室温接近5分钟。用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液;若患者有糖尿病或血糖高,则建议使用0.9%氯化钠注射液。易普利姆玛伊匹单抗用于不同患者的剂量不同,因此患者应严格按照医生的诊疗建议用药。易普利姆玛伊匹单抗是一种注射使用的药物,在与纳武单抗联合用药时可能会发生严重的输液相关反应。对有严重或危及生命的输液相关反应的患者停用易普利姆玛伊匹单抗。轻度或中度输液相关反应患者中断或减慢输液速度。患者不要盲目使用。
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