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索拉非尼(多吉美)用药注意事项及副作用处理措施

郭药师
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2025-01-19 21:43:33
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索拉非尼(多吉美,Sorafenib)是一种新型的靶点药物,具有双重抗肿瘤作用。既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖,还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。主要用于治疗不能手术和远处转移的肾细胞癌或肝细胞癌。

临床上推荐服用索拉非尼(多吉美)的剂量为每次400mg(2×200mg)、每日两次,空腹(用药在饭前至少一小时或饭后至少两小时)。应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼片用量,如必需,索拉非尼(多吉美)的用量减为每日一次,每次400mg(2×200mg)。如果还需减少,可两天服用一次,每次400mg。服用药物治疗时间应持续治疗到患者病情无法控制或出现不可耐受的毒副反应为止。那么多吉美(索拉非尼)用药期间要注意什么?服用多吉美(索拉非尼)产生的副作用又该怎么处理?

索拉非尼(多吉美)用药注意事项:

1.有心脏问题的患者需在主治医师的意见下选择服用,出现心肌梗塞或心肌缺氧的患者应停止服用多吉美。

2.多吉美不可孕期服用,孕期服用会对孕妇产生永久伤害。

3.哺乳女性最好在接受多吉美索拉非尼治疗期间停止母乳喂养,以免对婴儿造成伤害。

4.患者在接受多吉美治疗期间,饭后不要服用含有大量脂肪的食物。高脂肪的饮食会降低药物吸收。

5.在服药时要关注自己的血压以及血脂等情况。

索拉非尼(多吉美)副作用及处理措施:

1腹泻:腹泻作为最常见的药物副作用,有40%的患者会在服药2-4周内出现腹泻,通常可以通过使用低纤维、易消化的食物来调节症状,频繁腹泻的患者可以服用对症药物,以防脱水和电解质紊乱。

2.呕吐、食欲减退:可以少食多餐,吃清淡的食物。情况严重的患者,可考虑静脉滴注,补充维生素等营养物质,维持身体所需营养。

3.血压升高:血压升高是服用多吉美的常见副作用之一,通常在治疗的3-4周出现,患者在服用多吉美治疗期间需每天监测自身血压变化。进行适当的降压治疗。

4.皮肤不良反应及手足综合症:当患者出现皮肤干燥、毛囊炎、皮疹、湿疹等皮肤反应时注意避免日晒,穿较宽松的棉质衣服,防止用手抓挠皮肤,可适当在患处涂抹对应症状软膏。

以上就是服用索拉非尼(多吉美)的副作用及处理措施,患者可根据情况对症处理,当身体出现一些不可耐受的副作用时,须及时就医,遵循主治医师的意见减少剂量或停药。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923

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