宫颈癌术前使用顺铂是为什么

顺铂cisplatin是目前常用的金属铂类络合物，在分子中铂原子对其抗肿瘤作用有重要意义。但只有顺式才有意义，反式无效。顺铂cisplatin可与DNA链交叉连接，显示出细胞毒作用。溶解后在体内无需载体转运，即可通过带电的细胞膜。由于细胞内氯离子浓度低 (4mmol/L)，氯离子为水所取代，电荷呈阳性，具有类似烷化剂双功能基团的作用，顺铂cisplatin可与细胞核内DNA的碱基结合，形成三种形式的交联，造成DNA损伤，破坏DNA复制和转录，高浓度时也抑制RNA及蛋白质的合成。

宫颈癌术前使用顺铂是为什么？术前放疗、顺铂cisplatin同步化疗治疗局部晚期宫颈癌可以获得比较好的疗效,见效快,不良反应比较少,且较为安全,能够提高晚期宫颈癌患者的生存率。

目的观察探讨术前放疗、顺铂cisplatin同步化疗对局部晚期宫颈癌的临床治疗效果。方法将我院60例局部晚期宫颈癌患者随机的分为对照组和实验组两组,每组各30例。对照组患者采取单纯放射治疗的方式进行治疗;实验组患者采取术前放疗、顺铂cisplatin同步化疗的方式进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和比较。结果实验组总有效率显著高于对照组有效率，差异具有统计学意义。结论：术前放疗、顺铂cisplatin同步化疗治疗局部晚期宫颈癌可以获得比较好的疗效,见效快,不良反应比较少,且较为安全,能够提高晚期宫颈癌患者的生存率,值得在临床上推广应用。

接受顺铂cisplatin治疗患者应注意药物相互作用：氨基糖甙类抗生素、两性霉素B或头孢噻吩等与本品并用，有肾毒性叠加作用；MTX及BLM主要由肾脏排泄，顺铂cisplatin所致的肾损害会延缓上述两种药物的排泄，导致毒性增加。丙磺舒与顺铂cisplatin并用时，可致高尿酸血症；氯霉素或其呋喃苯胺酸或利尿酸钠增加本品耳毒性；抗组胺药可掩盖顺铂cisplatin所致的耳鸣、眩晕等症状。

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