宫颈癌化疗用顺铂好还是卡铂好

宫颈癌化疗用顺铂好还是卡铂好？卡铂Carboplatin主要适用于卵巢癌、肺癌、头颈部癌、生殖细胞肿瘤、甲状腺癌、宫颈癌、膀胱癌等。卡铂Carboplatin是第二代铂类复合物，由于其抗肿瘤活性较强，消化道反应及肾毒性较低，因而得到广泛应用。卡铂Carboplatin能与DNA结合，形成交叉键，破坏了DNA的功能，使其不能再复制合成，对生长各期的肿瘤细胞均有杀伤作用，是一种细胞周期非特异性药物。顺铂cisplatin是目前常用的金属铂类络合物，在分子中铂原子对其抗肿瘤作用有重要意义。但只有顺式才有意义，反式无效。顺铂cisplatin可与DNA链交叉连接，显示出细胞毒作用。溶解后在体内无需载体转运，即可通过带电的细胞膜。由于细胞内氯离子浓度低 (4mmol/L)，氯离子为水所取代，电荷呈阳性，具有类似烷化剂双功能基团的作用，顺铂cisplatin可与细胞核内DNA的碱基结合，形成三种形式的交联，造成DNA损伤，破坏DNA复制和转录，高浓度时也抑制RNA及蛋白质的合成。

顺铂cisplatin属于细胞周期的非特异性药物，具有细胞毒性，由于癌细胞较正常细胞的增殖和合成更为迅速，癌细胞对顺铂cisplatin的细胞毒性作用就更为敏感，可抑制癌细胞DNA复制过程，并损伤其细胞膜上的结构，有较强的广谱抗癌作用。

无论使用顺铂cisplatin还是卡铂Carboplatin，患者在接受药物治疗前，应到医院做详细检查，医生会根据患者的病情阶段及个人体质提出适宜的治疗方案，因此患者不可擅自使用药物治疗。

接受顺铂cisplatin治疗患者应注意：禁忌用于对顺铂cisplatin或其他含铂化合物有过敏史的病人、孕妇或哺乳妇，以及肾功能不良的病人。顺铂cisplatin在细菌上有致突变作用，在动物细胞培养中可引起染色体畸变。尚未知道顺铂cisplatin是否排泄于乳汁中。为了避免对婴儿的损伤，不赞成在接受顺铂cisplatin治疗期间哺乳。顺铂cisplatin静滴时需避光。

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