【用量区别】顺铂大剂量和一般剂量区别

顺铂是金属铂类络合物，属于细胞周期非特异性抗肿瘤药，可破坏DNA，抑制肿瘤生长，具有抗菌谱广、对乏氧细胞有效的特点。它可用于小细胞及非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、头颈部肿瘤及各种鳞状上皮癌和恶性淋巴瘤的治疗。

顺铂的使用方法：

1、静脉注射或静脉滴注：每次20～30mg，或20mg/m2，溶于生理盐水20～30mL中静脉注射，或溶于5%葡萄糖注射液250～500mL中静脉滴注，在第1天和第8天使用为1个周期，一般3～4周重复，可间断用药3～4个周期。

2、大剂量：80～120mg/m2，每3周1次，同时注意水化，使患者尿量保持在2000～3000mL，也可加用甘露醇利尿。

3、胸腹腔注射：胸腔7～10日1次，每次30～60mg。腹腔每次100～160mg。

4、动脉注射：每次20～30mL，中由插管推注，连用5日为1周期，间隔3周可重复。动脉灌注主要用于头颈部肿瘤。

顺铂大剂量和一般剂量区别：

目的：研究超大剂量顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和可行性。

方法：对23例FIGO期别≥c的晚期卵巢癌施行超大剂量顺铂(120～150mg/m2)化疗，采用David法计算顺铂的剂量强度、UICC和WHO标准评定临床疗效和毒副反应。

结果：共进行100疗程化疗，顺铂剂量强度(DI)3.08±0.92，总剂量强度(TDI)12.08±3.92，临床完全反应率60.86%，有效率65.22%，顺铂DI、TDI和近期疗效无关(P>0.05)。23例中无一例因化疗毒副反应死亡，但出现剂量限制毒性21疗程。初治病例中位生存14个月，无瘤中位生存13个月。

结论：超大剂量顺铂治疗晚期卵巢癌难以达到计划顺铂剂量强度，在人体内提高顺铂剂量并不一定改善化疗疗效。

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