西妥昔单抗于2004年2月月初被FDA准许发售,与伊立替康合用医治EGFR呈阳性,含伊立替康计划方案医治不成功的转移癌结直肠癌及单药用价值于不可以承受伊立替康的EGFR呈阳性末期结直肠癌。西妥昔单抗做为一种靶点性基因疗法药品,医治EGFR呈阳性MCRC病人获得了丰厚的临床医学功效,其功效超出了传统式的细胞毒化疗药。除具备不错的耐受力外,西妥昔单抗协同放疗为MCRC病人出示了新的医治挑选。总而言之西妥昔单抗单药及协同放疗或协同放化疗医治表述EGFR的MCRC病人均主要表现出不错的临床医学功效。
一项临床试验共招募了393名RAS基因野生型转移性结直肠癌病人,分为两组,一组接受单纯化疗,化疗方案是5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙 奥沙利铂,另一组接受西妥昔单抗联合化疗,化疗方案也是5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙 奥沙利铂。研究结果发现,西妥昔单抗联合化疗,比单纯的化疗,显著延长了病人的无进展生存期和总生存期。两组病人中位无进展生存期为9.2个月vs7.4个月,中位总生存期为20.7个月VS 17.8个月。西妥昔单抗联合化疗的客观缓解率也更高,数据对比为61.1% VS 39.5%。
西妥昔单抗最常见的副作用:在中枢神经方面为不舒服(Malaise)、发烧、头痛。在皮肤方面为痤疮样红疹(acneform rash;90%,有10%为严重型态),而阳光会恶化皮肤症状,所以,用药期间尽量避免暴露在太阳下。其他副作用如胃肠不适、恶心、呕吐、呼吸困难、疲倦。
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