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西多福韦注射剂(Cidofovir)是单磷酸胞嘧啶核苷的类似物,需在体内转化为磷酸盐等活性形式,在体内吸收进入细胞后,在酶的作用下转化为活性代谢物,包括单磷酸酯、二磷酸酯和磷酸胆碱盐等。西多福韦注射剂(Cidofovir)的磷酸化作用主要利用宿主细胞内的酶而非病毒的酶 。接下来一起了解西多福韦注射剂(Cidofovir)说明书。
【适应症】
西多福韦注射剂(Cidofovir)适用于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。
【用法用量】
成人静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。
玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。
肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。
【不良反应】
西多福韦注射剂(Cidofovir)常见不良反应包括有:中性粒细胞减少、外周神经病、中性粒细胞减少、周围神经病变、乏力、神志错乱、惊厥、异常步态、嗜睡和头痛等等。
【注意事项】
西多福韦注射剂(Cidofovir)对儿童的影响:儿童用药的安全性和有效性尚不明确。
西多福韦注射剂(Cidofovir)对妊娠的影响:美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
西多福韦注射剂(Cidofovir)对哺乳的影响:本药是否可经乳汁分泌尚不明确。
注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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